Вопрос к доктору

[nadi_kms]

Зравствуйте, Владимир Викторович! Операция предстоит 31 октября, ЖШ. Сделала ФГДС, заключение: эрозивный гастрит, поверхностный бульбит, дуодено-гастральный рефлюкс. Есть ли угроза в отказе от операции. Билеты куплены, остальные алализы хорошие. Начала принимать таблетки ранитидин. Постоянно принимаю вечером энап, утром индап (от давления). Может где и есть ответ на мой вопрос, но перечитывать форум уже нет времени, тем более даже в этом разделе " вопросы перед операцией" - большая часть вопросов после операции...

[V. Fedenko]

Зравствуйте, Владимир Викторович! Операция предстоит 31 октября, ЖШ. Сделала ФГДС, заключение: эрозивный гастрит, поверхностный бульбит, дуодено-гастральный рефлюкс. Есть ли угроза в отказе от операции. Билеты куплены, остальные алализы хорошие. Начала принимать таблетки ранитидин. Постоянно принимаю вечером энап, утром индап (от давления). Может где и есть ответ на мой вопрос, но перечитывать форум уже нет времени, тем более даже в этом разделе " вопросы перед операцией" - большая часть вопросов после операции...

Ответ здесь:

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

[мечта]

Здравствуйте доктор, сдаю анализы на операцию ЖШ, во время рентгена грудной клетки выявлено увеличение левого желудочка сердца, является ли это противопоказанием к операции?

[Doctor]

Здравствуйте доктор, сдаю анализы на операцию ЖШ, во время рентгена грудной клетки выявлено увеличение левого желудочка сердца, является ли это противопоказанием к операции?

Противопоказанием может стать сердечная недостаточность. Гипертрофия сердечной мышцы (увеличение желудочка) является следствием лишнего веса и может привести к сердечной недостаточности. Именно поэтому, пока нет нарушений сердечной деятельности и следует выполнять бариатрическую операцию.

[kisiaR]

1.Стоит ли приобрести на операцию мезогель?
2.Есть единичная спайка в малом тазу после кесарева сечения. По результатам УЗИ.
Возможно ли при операции (ЖШ или Слив) рассечение этой спайки?
Это вы сами делаете или приглашаете гинеколога? цена вопроса?

[Doctor]

1.Стоит ли приобрести на операцию мезогель?
2.Есть единичная спайка в малом тазу после кесарева сечения. По результатам УЗИ.
Возможно ли при операции (ЖШ или Слив) рассечение этой спайки?
Это вы сами делаете или приглашаете гинеколога? цена вопроса?

1. Спайки в брюшной полости - нормальная реакция организма на повреждение серозного покрова органов. Более того, мы рассчитываем на образование полезных "спаек" в области наложения швов, поскольку именно рост соединительной ткани в этих местах является гарантией прочности вновь созданных анатомических взаимоотношений органов.
применение МЕЗОГЕЛЯ сомнительно даже при выполнении операций с разрезом и может быть оправдано только при наличии так называемой спаечной болезни - повсеместном образовании спаек без существенного раздражения органов. Спаечная болезнь чаще всего приводит к развитию кишечной непроходимости. При лапароскопических операциях, "вредные" спайки почти не образуются.
2. На УЗИ спайки видны плохо. Можно сказать совсем не видны. Пересекать нужно только те спайки, которые могут привести к кишечной непроходимости, (то есть если они имеют шнуровидную структуру и натянуты между далеко расположенными органами) или если спайки мешают выполнять операцию. Например, в ходе желудочного шунтирования большой сальник нужно перемещать снизу вверх. Если сальник спаян с брюшной стенкой (вследствие предшествующих операций), его нужно отделить.
Если мы найдем такие спайки в ходе операции, мы их обязательно разделим... без гинеколога и бесплатно.

[kisiaR]

Спасибо, доктор.