Как в мире подходят к выбору операции

[Frogg67]

ага,познавательное видео,но меня насторожило признание несколькими врачами того факта,что после ЖШ принимать ацетилсалициловую кислоту постоянно довольно опасно,а я тромбо асс пью ежедневно....может надо заменить плавиксом,который они там упоминали в качестве альтернативы?! Но 14 таблеток 1700 р. - как-то негуманно,имхо...

[bdavid]

ага,познавательное видео,но меня насторожило признание несколькими врачами того факта,что после ЖШ принимать ацетилсалициловую кислоту постоянно довольно опасно,а я тромбо асс пью ежедневно....может надо заменить плавиксом,который они там упоминали в качестве альтернативы?! Но 14 таблеток 1700 р. - как-то негуманно,имхо...

Это связано с тем, что после оп может возникнуть пептическая язва, как осложнение, и тогда действительно нельзя. А если ты такой язвы не заслужил, пить тебе аспирин, пока не надоест.

[Never Again]

Не обязательно сразу после ОП. Язва анастомоза может возникнуть в любое время, просто после ОП самый высокий риск.

[Доктор Яшков]

Интересная дискуссия. Мои ответы таковы 1. СЛИВ однозначно 2. СЛИВ однозначно 3. БПШ (Duodenal Switch-DS) после 3-месячной подготовки баллоном. В этой ситуации коллеги явно недооценивают возможности применения баллона на первом этапе, поэтому и послеоперационная летальность при выполнении операций существует. Хотя с США понятно, там баллоны тоже не разрешены к применению. 4. СЛИВ + противоязвенные препараты с участием кардиолога (правильно подобрать антикоагулянты).

[rodinka]

Видео познавательное, большое спасибо.
Возник вопрос (раньше не слышала и не сталкивалась), что за "дуоденальный рукав"? Звучит как альтернативный вариант установки баллона перед БПШ.

[V. Fedenko]

Видео познавательное, большое спасибо.
Возник вопрос (раньше не слышала и не сталкивалась), что за "дуоденальный рукав"? Звучит как альтернативный вариант установки баллона перед БПШ.

Дуоденальный рукав (EndoBarrier) - это пластиковая трубка длиной около метра, которая устанавливается в 12-перстную кишку и далее в тонкую кишку, и которая исключает контакт пищи с рецепторами в начальном отделе тонкой кишки. Дает эффект в отношении диабета 2 типа, снижает вес у людей с ожирением.
Стоит дорого - $ 5000 + установка
Ставится, как и баллон, только на полгода.
Эффективность невысокая.

http://www.bariatricnews.net/sites/d...obarrier_1.jpg

[Never Again]

Дуоденальный рукав (EndoBarrier) - это пластиковая трубка длиной около метра, которая устанавливается в 12-перстную кишку и далее в тонкую кишку, и которая исключает контакт пищи с рецепторами в начальном отделе тонкой кишки. Дает эффект в отношении диабета 2 типа, снижает вес у людей с ожирением.
Стоит дорого - $ 5000 + установка
Ставится, как и баллон, только на полгода.
Эффективность невысокая.

Ух ты, никогда о таком не слышала...классная идея же, жаль, что почему-то оказалась не эффективной...можно было бы как-то эту идею развить и делать такое временно БПШ без скальпеля)))