Питание после операции СЛИВ

[maya]

Майя!!! Очень помогает и аппетит усилить и есть бесконтрольно - алкоголь! Сопровождайте ваши ужины парой бокалами вина, например.

не могу.никогда не любила, от одного запаха мне плохо.пью пива со сметаной так как выхода нет

[Кошка в тапках]

maya а с чем связано такое похудение ?

у меня вот супы ккаклорийные и тушеные овощи по 300 гр за раз пролетают как не в себя, а мясо колом 50 гр встает .
про кабачки вообще молчу 400 за 15 минут и как не ела. пребываю в шоке куда лезет то.

[Кирюшка]

а как через пару лет после операции начинают полнеть если
желудок не расширялся,как возвращают вес?
а сколько форумчан на повторные операции решились? все это при малом желудке?
и вообще ёжу ясно что у желудка есть свойство расширяться и не раз на форуме это обсуждался

Да не всегда желудок. У меня никакого расширения желудка не было. Я просто не могла есть твердую пищу, питалась одними супчиками, наваристыми и не очень. Они пролетают на ура в кишку. А я еще и не могла, чтобы не запить. Опять же искусственно проталкивала водой больше кол-во еды, чем надо было. Вторая причина лишнего веса, отлично пролетают крекеры, печенюшки, семечки. А 100 грамм такой еды, от 350-600 калорий, в зависимости от содержимого.

у меня вот супы ккаклорийные и тушеные овощи по 300 гр за раз пролетают как не в себя, а мясо колом 50 гр встает .
про кабачки вообще молчу 400 за 15 минут и как не ела. пребываю в шоке куда лезет то.

Аналогично. Сняли мне манжетик МАГовский и опять пролетает еда со свистом. С каждым днем все легче и кол-во все больше. Хотя желудок после шунтирования, вроде как 20-40 грамм вмешает. Черта с два. У меня похоже, абсолютно спокойно куда больше входит. Супчика 300-400 грамм и далеко не жидкого, а такого, что ложка стоит. И никакого насышения при этом. Значит, опять же уходит, не задерживаясь в кишку. У кого то при быстром попадании еды в кишечник - демпинг-синдромы, а у меня никаких неудобств, как будто ни МАга не было, ни шунта после реконструкции.
Жду не дождусь, когда можно будет перейти на твердое питание, без запивания. Пока потихоньку начинаю сыр, котлетки, салаты есть, но аккуратничаю, чтобы ни малейшего дискомфорта не вызвать. Пусть получше швы и рубцы заживут.

[maya]

maya а с чем связано такое похудение ?

у меня вот супы ккаклорийные и тушеные овощи по 300 гр за раз пролетают как не в себя, а мясо колом 50 гр встает .
про кабачки вообще молчу 400 за 15 минут и как не ела. пребываю в шоке куда лезет то.

такое похудения связано с тем что после операции еда не усваивается.почему? мой врач говорит что это особенность моего организма.Профессор Рубин говорят что это из за моей истории с поправлением.
вэд в прошлом я никогда не страдала не то что oт ожирения,даже лишнего веса никогда не было до замужество.и после замужество еще 2 года весила 56 кг пока не поставили страшный диагноз "бесплодие". гормональное лечение за 8 лет сделала свое,конечно я поправилась от еды, а не от гормонов но при таком опетите и шансов не было остаться худой.Я не жалею ни о чем,у меня растет сын,его зовут шон, ему 2 года и 3 месяца.а я за 8 лет лечении прибавила 52кг,а за всю беременность 6 кг.после родов 17кг ушли сразу,вес стал на 97 кг и я решила сделать операцию.

вот и профессор рубин говорит что мой организм никогда не был склонен к полноте,а тут ешо и такой удар под названием слив.
вот так мне объяснили причину моего похудения.

[V. Fedenko]

такое похудения связано с тем что после операции еда не усваивается.почему? мой врач говорит что это особенность моего организма.Профессор Рубин говорят что это из за моей истории с поправлением.
вэд в прошлом я никогда не страдала не то что oт ожирения,даже лишнего веса никогда не было до замужество.и после замужество еще 2 года весила 56 кг пока не поставили страшный диагноз "бесплодие". гормональное лечение за 8 лет сделала свое,конечно я поправилась от еды, а не от гормонов но при таком опетите и шансов не было остаться худой.Я не жалею ни о чем,у меня растет сын,его зовут шон, ему 2 года и 3 месяца.а я за 8 лет лечении прибавила 52кг,а за всю беременность 6 кг.после родов 17кг ушли сразу,вес стал на 97 кг и я решила сделать операцию.

вот и профессор рубин говорит что мой организм никогда не был склонен к полноте,а тут ешо и такой удар под названием слив.
вот так мне объяснили причину моего похудения.

Вообще-то история загадочная. Никогда не слышал и не встречал в литературе упоминания о случаях мальабсорбции после рукавной гастропластики. Можно поподробнее описать вашу ситуацию? Какая точно операция была вам сделана? Что было после операции? Какой вес у вас был без ежедневного потребления 5000 ккал? Делали вам какое-либо обследование на предмет такой мальабсорции? У вас нормальное прохождение пищи и жидкости? Нет ли явлений стеноза желудка?

[maya]

Вообще-то история загадочная. Никогда не слышал и не встречал в литературе упоминания о случаях мальабсорбции после рукавной гастропластики. Можно поподробнее описать вашу ситуацию? Какая точно операция была вам сделана? Что было после операции? Какой вес у вас был без ежедневного потребления 5000 ккал? Делали вам какое-либо обследование на предмет такой мальабсорции? У вас нормальное прохождение пищи и жидкости? Нет ли явлений стеноза желудка?

здравствуйте.
что тут загадочного доктор? одна из причин синдрома мальабсорбции
это резекция желудка,и даже удаление желчного пузыря.мне было проведено операция
Sleeve Gastrectomy +удаления желчного пузыря. после операции первые 6 месяцев
строга соблюдала белковую диету, -50 кг весы показали 44 кг .стех пор я под наблюдением
у моего врача (тот кто меня оперировал), и у профессора рубина( человек который эти операции делал еще в 90-ые годы.)

врачи начали обследовать меня,диетологи - дали меню на 3200 калорий в день, а вес мой пошел вниз с 44 кг до 41 кг


первая проверка било лабораторного исследования крови, кала, мачи. Копрограма,бактериологическое иследование кала.
рентгенологическое иследование кишечника,УЗИ брюшной полости, Компьютерная томография,ендоскопия тонкого кишечника,Биопсия тонкого кишечника
гистологическое исследование,Функционирование поджелудочной железы.и еще много, много анализов.
как не странно кроме дефицита b12 и анемии ничего не обнаружена.(на сегодняшний день и это в порядке)

принимаю витамины:centrum junior 4 таблетки в день.Calcium,Витамин D3, железо.

[thinner]

здравствуйте.
что тут загадочного доктор? одна из причин синдрома мальабсорбции
это резекция желудка,и даже удаление желчного пузыря.мне было проведено операция
Sleeve Gastrectomy +удаления желчного пузыря. после операции первые 6 месяцев
строга соблюдала белковую диету, -50 кг весы показали 44 кг .стех пор я под наблюдением
у моего врача (тот кто меня оперировал), и у профессора рубина( человек который эти операции делал еще в 90-ые годы.)

врачи начали обследовать меня,диетологи - дали меню на 3200 калорий в день, а вес мой пошел вниз с 44 кг до 41 кг


первая проверка било лабораторного исследования крови, кала, мачи. Копрограма,бактериологическое иследование кала.
рентгенологическое иследование кишечника,УЗИ брюшной полости, Компьютерная томография,ендоскопия тонкого кишечника,Биопсия тонкого кишечника
гистологическое исследование,Функционирование поджелудочной железы.и еще много, много анализов.
как не странно кроме дефицита b12 и анемии ничего не обнаружена.(на сегодняшний день и это в порядке)

принимаю витамины:centrum junior 4 таблетки в день.Calcium,Витамин D3, железо.

Главный признак синдрома мальабсорбции - огромное количество суточного стула (полифекалия), т.е. его объём примерно равен объему съеденной за день еды, или чуть меньше.
И второй признак - очень сильное брожение всех неусвоенных углеводов - вплоть до того, что живот до упора раздувает газом (в результате брожения).
Могу сказать что на 5000 ккал неусвоенного сахару очень много - Вы бы ходили целый день как надутый газами воздушный шар.

Если этого у Вас нет, забудьте это слово. Никакой мальабсорбции нет - всё прекрасно усваивается. И причину нужно искать в другом.
Источник - опыт.

P.S. Просто моё мнение.

[andrianno]

фигасе.... выражения проще досточки строгать.... или к примеру Буратино сделать....

[Doctor]

здравствуйте.
что тут загадочного доктор? одна из причин синдрома мальабсорбции
это резекция желудка,и даже удаление желчного пузыря.

Термин malabsorption буквально переводится как "нарушение всасывания" и ничего кроме нарушения всасывания не означает. После рестриктивных операций возможна только частичная мальабсорбция, например витамина В12. В результате удаления желчного пузыря возможна частичная мальабсорбция жиров, но это нарушение всасывания жиров столь незначительное, что никаких клинических проявлений, как правило, не имеет (иначе можно было-бы использовать холецистэктомию в качестве бариатрической операции). Скорее всего, причина вашего избыточного снижения веса не в нарушении всасывания, а в нарушении поступления калорий в тонкую кишку.

[V. Fedenko]

что тут загадочного доктор? одна из причин синдрома мальабсорбции это резекция желудка,и даже удаление желчного пузыря

Глубокоуважаемая коллега,

Если вам всё в вашем состоянии ясно, тогда объясните его мне, пожалуйста. Поскольку для меня ваш случай является совершенно экслюзивным.

Причины этого следующие. Операция СЛИВ (как отдельная бариатрическая операция) делается уже почти как 10 лет (немного меньше). Клинический материал накоплен огромный. Тем не менее, берусь утверждать, что не существует ни одного опубикованного случая развития мальабсорбтивного синдрома после операции СЛИВ. Если вам такие публикации известны, please дайте ссылку. Может быть, вы будете первой такой пациенткой, если ваши доктора решат ваш случай опубликовать.

Когда вы пишете, что причиной мальабсорбции является резекция желудка, это так. Но, речь идет о резекции по поводу язвы или рака. Это совсем другая операция, при которой затрагивается тонкая кишка. При вашей операции, СЛИВ, тонкая кишка вообще никак не затрагивается. После ЖШ и БПШ синдром мальабсорции возможен, поскольку схема операции предусматривает реконструкцию тонкой кишки. Тем не менее, даже в этом случае мальабсорбция характерна для БПШ, а при желудочном шунтировании это скорее казуистика.

Из особенностей вашей операции можно отметить удаление ЖП. Тем не менее, к желчному пузырю малабсорбция не имеет вообще никакого отношения. Если вам известна хоть одна такая публикация, сообщите. Как известно, удаление ЖП не нарушает ток желчи в кишечник (правда, делая его не фракционным, а непрерывным). В мире ежегодно делаются миллионы холецистэктомий, и никто никогда не сообщал о подобных эффектах.

После СЛИВа может быть мальабсорбция некоторых микронутриентов, наиболее типична мальабсорбция витамина В-12. Это проявляется низким гемоглобином.

Но после операции СЛИВ, если она прошла без проблем, нет вообще никаких причин, чтобы развилась мальабсорбция макронунтриентов (то есть белков, жиров и углеводов). Почему-это человек весом 50 кг должен есть по 5000 ккал/сутки, чтобы не худеть? Что-то здесь не так...

Именно поэтому я и интересовался, нашли ли у вас что-либо при обследовании. Например, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, что теоретически может быть причиной нарушения переваривания и белков, и жиров, и углеводов.

Нет ли у вас явлений стеноза желудочной трубки, что, по логике, надо исключать в первую очередь? Нормально ли вы пьете и едите, нет ли затруднений с прохождением пищи и воды?

Как у вас дела со стулом, нет ли у вас хронической диареи?

2. Как известно, у каждой медали есть две стороны. Если у вас нет никаких вышеописанных причин, посмотрите на дело с оптимистической стороны. Вам несказанно повезло. Вы можете есть сколько хотите, и не полнеть.