Вопросы пациентов по теме СЛИВ-2

[Doctor]

Тогда сразу же возникает следующий вопрос: какие "переделки" возможны после СЛИВ-2? Ведь какой-то опыт уже наработан?

Ну этот вопрос возникал с самого начала. Теоретически, мы предполагали, что после ушивания желудок можно будет легко "расшить" и переделать в Sleeve, но жизнь показывает, что у некоторых пациентов сращения оказываются настолько плотными, что разделить их без повреждения стенки желудка невозможно. Скорее всего, в нашем арсенале остается весь набор бариатрических операций. Мы уже переделывали гастропликацию и в Sleeve, и в желудочное шунтирование (правда с резекцией большого желудка), и бандаж уже ставили. Только принять решение "на берегу" не всегда получается, поскольку выполнимость того или иного вмешательства сильно зависит от плотности сращений ушитых стенок желудка.

[faina]

Ну этот вопрос возникал с самого начала. Теоретически, мы предполагали, что после ушивания желудок можно будет легко "расшить" и переделать в Sleeve, но жизнь показывает, что у некоторых пациентов сращения оказываются настолько плотными, что разделить их без повреждения стенки желудка невозможно. Скорее всего, в нашем арсенале остается весь набор бариатрических операций. Мы уже переделывали гастропликацию и в Sleeve, и в желудочное шунтирование (правда с резекцией большого желудка), и бандаж уже ставили. Только принять решение "на берегу" не всегда получается, поскольку выполнимость того или иного вмешательства сильно зависит от плотности сращений ушитых стенок желудка.

Доктор, а повторная ушивка тоже производится после "расшивки" или поверх сшитого желудка? Каков вообще механизм повторного ушивания?