Общие вопросы докторам и пациентам

Цитата:

---

Сообщение от Даша

Владимир Викторович и Вадим Викторович, добрый день.
09.06.09 ложусь к Вам на операцию - ЖШ, а 28.05.09 с утра приеду сдавать анализы и хотела с Вами (кому бедт удобнее) еще раз поговорить - задать некоторые вопросы. Будет ли это возможно?
Так же хотела узнать (вроде видела на форуме сообщения на эту тему, но не заострила внимание, а сейчас найти эти посты не могу), выдает ли Больница больничные листы при выбранной мной операции? Если выдает, то на какой период: на период пребывания в больнице, или на период пребывания плюс несколько дней на послеоперационное прихождение в себя и сколько это дней? Просто если с больничным никак, то в понедельник уже надо заявление на отпуск нести руководству:)

Заранее спасибо за ответ и большое спасибо Вадиму Викторовичу за подробные ответы на вопросы отправленные мной ему на почту.

---

Разумеется, мы найдем время с вами поговорить!
Больничного в нашей стране по поводу лишнего веса не положено. Чиновники от здравоохранения болезнью лишний вес не считают.
Однако мы убедили нашего эксперта в необходимости выдавать больничный пациентам после желудочного шунтирования.
Больница выдает "открытый" больничный, который нужно "закрывать в поликлинике через 2 дня после выписки.

Владимир Викторович, спасибо за столь быстрый ответ. Порадовали. Все-таки не весь отпуск "проем" операцией:)))

Здраствуйте Доктор.... Я немного приболела, насморок и горло першит и температура немного повышеная, 37,5 Чем можно быстренько привести себя в порядо? Какие лекарства можно или народными средствами? Насморок не может помешать операции? Он у меня дней на 7 .... Температура быстро спадает, да и горло всегда быстро проходит

Цитата:

---

Сообщение от CR@ZY

Здраствуйте Доктор.... Я немного приболела, насморок и горло першит и температура немного повышеная, 37,5 Чем можно быстренько привести себя в порядо? Какие лекарства можно или народными средствами? Насморок не может помешать операции? Он у меня дней на 7 .... Температура быстро спадает, да и горло всегда быстро проходит

---

К сожалению, вовремя не увидел вашего сообщения. Теперь уже в клинике посмотрим.

Цитата:

---

Сообщение от Milo4ka

Девочки, я нашла статистические данные по сбросу веса, в зависимости от ширины оставленного желудка.

Результаты: прооперировано 134 пациента.
60-ти пациентам сделан СЛИВ с величиной бужа 40 French, 74 пациентам сделан СЛИВ с величиной бужа 60 French.
6 месяцев после операции: 40 French-группа – потеря веса 38,8 %
60 French-группа – потеря веса 40,2 %
12 месяцев после операции: 40 French-группа – потеря веса 51,9 %
60 French-группа – потеря веса 45,4 %
Вывод: отличие незначительное.

*F (French) - единица измерения диаметра катетеров,
1 см = 3F, соответственно 1F = 0,33см.

БУЖ (от франц. bougie — свеча) — инструмент, употребляемый в мед. практике для исследования и постепенного расширения трубчатых органов, например мочеиспускательного канала, пищевода.
К сожалению, я не знаю, какая практика у наших врачей.

---

Доктор, можно перенести вопрос в Вашу тему? Какие показатели у российских врачей? Какой диаметр оставляется при Сливе и МАГе у нас?

Цитата:

---

Сообщение от Кирюшка

Доктор, можно перенести вопрос в Вашу тему? Какие показатели у российских врачей? Какой диаметр оставляется при Сливе и МАГе у нас?

---

Мы используем минимально допустимый диаметр зонда -33 Fr - примерно 11мм.
Правильно сделанное сужение - главное условие эффективности рукавной гастрэктомии. Однако не следует забывать, что мало ввести зонд в желудок, нужно еще и правильно натянуть на него стенку органа в ходе резекции.
Я хочу сказать, что приведенное сравнение результатов операции с использованием зондов разных диаметров достоверно, только в том случае, если все операции выполнялись: а) одним и тем же хирургом, б) с одним и тем же ассистентом, в) в условиях одной и той же операционной теми же инструментами, г) опыт операционной бригады был одинаков как на первых, так и на последних вмешательствах, д) тип ожирения и вес всех оперированных пациентов был примерно одинаков.

Спасибо за ответ. Т.е. все исследования в данном случае приблизительные. А где можно найти более достоверную информацию?

Цитата:

---

Сообщение от Кирюшка

Спасибо за ответ. Т.е. все исследования в данном случае приблизительные. А где можно найти более достоверную информацию?

---

Абсолютно достоверной информации быть не может. Можно просто изучать опыт многих клиник опубликованный в специальных журналах, и делать собственные выводы.

Ясно. Изучать опыт клиник, нам ни к чему.:)

Доктор, здравствуйте. У меня возник ряд вопросов, не могли бы, если владеете данной информацией, ответить, спасибо:)
1. Нет ли у вас статистики про пониженное давление, последние месяца 3 стала сильно страдать из-за пониженного давления. Шикарным считаю уже 90/60, порой, как на этих днях, еле передвигалась, давление еле дотягивало до 70/45.
В связи с этим вопросы:
а. чем чревато низкое давление, есть ли надежда, что через какой-то период оно стабилизируется
б. и чем пониженное давление может помешать при проведении хирургических операций, будь то шунт или пластическая операция.
2. Так же с изжогой, через какое количество времени можно уже точно сказать, что изжога не пропадет и стоит, например, переделывать операцию в ЖШ? Честно могу сказать, желания на вторую операцию нет совсем.