Нужна ли мне бариатрическая операция?

[tarroman]

Хорошо, давайте не будем спорить. Одно скажу: мне консультация не понравилась, не увидел я сочувствия и простого человеческого участия. Как-то все равнодушно. Я хотел делать оп БПШ в туле. У нас это стоит 100000. И никаких двух этапов. В туле тоже очень известный врач, ученик Яшкова. Он был в отпуске до 15 июня, я ждал. Потом решил сделать у лучшеговрача в москве, пусть и вдвое дороже. Но консультация удивила. Я думал, будем обсуждать детали, а мне сказали иди худей. Или платить будешь больше. Тревожило , что желчный удалят. Сдал кровь на сахар, 5,6. Засомневался, нужно ли мне вообще БПШ. Теперь склоняюсь к ЖШ. На консультацию поеду, хочется лично с врачами встретиться, мне так легче.
По поводу,что предупреждали меня и что я не договариваю. Мне здесь уже тоже в личку написали, что Яшков и другим два этапа предлагал, тоже отказались от операции у него. Просто видно многие об этом не пишут. Да, мне дан был выбор: сам сброшу 15 кг за месяц, или баллон поставлю за 80
тыров или скорее всего два этапа. И сказали, что решение о двух этапах
будет принято только на операционном столе во время оп. т.е. Я узнаю о
результате только после оп. Как вам такое? Мне не понравилось. Хочется
как-то сразу знать, сколько денег готовить. Потом Юрий Иванович
позвонил и предложил на неделю раньше оперироваться, место
освободилось. При этом готов ли я, сбросил ли нужные кг он не
интересовался. Почему? Ведь это было его условие?
Ладно, проехали. Давайте эту тему денег больше не раскачивать, ладно? У меня сейчас выбор между сливом и шунтом. Диабета вроде нет. БПШ пока не буду рассматривать. Больше склоняюсь к шунту, потому что очень нравится читать посты Матроскина. Они содержательные и понятные. Так же Гала очень помогает. Очень надеюсь, что консультация всё расставит по местам.

[Крысильда]

У меня ИМТ 52, но кости толстые. В норме у меня ИМТ равен ожирению первой степени. Какую поправку надо делать?
Крысильде. Мне кажется, раз уж анкету я заранее заполнил, предупреждать людей надо перед приездом, что цифра вдвое может возрасти раз вес большой. Это раз. Раньше Яшков и более тяжелым все за раз делал. Кроме того, если БПШ даже лапаро за 4 часа делается, а слив за час, то почему он мне говорил, что за 4 часа он может не управиться? Это два. Ну и непонятно мне почему вы коммерческий аспект отбрасываете. Это ведь и бизнес тоже. Сродни пластической хирургии. Два этапа - два убитых зайца. Меньше риска-больше денег. Это три. Если бы в переписке мне сказали, что с моим весом могут быть два этапа, я б даже не поехал к нему, просто нету столько. Это три.

Я не пациент д-ра Яшкова, но у меня есть знакомые, которых он оперировал. Ни слова негатива я не слышала.
Насколько я шарю в теории, Вам могли предложить самому сбросить вес (частично, разумеется) до оп или поставить баллон. Тут был мужчина, который так делал. По-моему Солдатик у него был ник.
Разве доктор Яшков Вам не предлагал такую схему? Сразу сказал о "двух суммах"?
Касательно коммерческого аспекта: да, операции стоят денег. Но по-моему оп разумнее выбирать по типу, который подходит Вам, а не по ценовой политике. В конце-концов можно отодвинуть сроки операции и подкопить средств, чем пойти на более дешевый, но не подходящий Вам вариант.

[Never Again]

У меня ИМТ 52, но кости толстые. В норме у меня ИМТ равен ожирению первой степени. Какую поправку надо делать?

Если честно, то никакую. На ИМТ не обращают внимания только культуристы. Т.к. после операции у Вас пойдет активный сброс веса вместе с мышцами, то Вам нужно ориентироваться на стандартные границы ИМТ, но ведь там специально создан коридор ОТ и ДО. Для личного успокоения можно ориентироваться на верхнюю границу...
Но дело же даже не в ИМТ, а том, как Вы будете себя чувствовать и выглядеть.

[tarroman]

А есть у шунта преимущество перед БПШ? Витамины и минералы тоже нужно пить всю жизнь? Ещё вопрос: при шунте обязательно такой малюсенький желудок делать? Или размеры желудка и длину тонкой кишки можно варьировать? Переделывал кто-нибудь шунт в бпш потому что не похудел? За счет чего происходит остановка похудания? С моим весом 180 кг мне шунт поможет? Или только бпш?

[Матроскин]

как просил отвечу здесь

А есть у шунта преимущество перед БПШ?
- это вопрос на уровне религии. у шунта маленькие нарушения метаболизма (уменьшение всасывания) примерно треть. у бпш большие, у бпш это основной механизм похудения. у бпш довольно часто стул имеет резкий запах, у шунтов это бывает кратковременно после косяков в еде. при бпш жирная пища может вызвать понос, у шунтов может быть демпинг

Витамины и минералы тоже нужно пить всю жизнь?
- по хорошему раз в полгода делать анализ крови и назначать по результатам анализа. можно просто пропивать поливитамины весной/осенью. некоторые вообще этим не заморачиваются.

Ещё вопрос: при шунте обязательно такой малюсенький желудок делать?
Или размеры желудка и длину тонкой кишки можно варьировать?
- операция есть как она есть, в классическом варианте. возможно _небольшие_ вариации предложит хирург. все остальные вариации только во вред.

Переделывал кто-нибудь шунт в бпш потому что не похудел?
- разговоры были. достоверно о переделках именно шунта я не знаю. может что-то было на форуме, я же его не весь выучил. подскажите
теоретически переделка кишечной части возможна и она не сложная.

За счет чего происходит остановка похудания?
- знать бы. останавливается и всё.

С моим весом 180 кг мне шунт поможет? Или только бпш?
- по статистике бпш поможет лучше чем шунт. но статистика штука лукавая. это средняя температура по больнице. у каждого по своему. я со своим шунтом уже ушёл килограмм на 10 ниже статистики, правда возврата ещё не было. есть примеры таких сбросов и на бандаже.

[Never Again]

Важное замечание. Надеюсь, доктора меня поддержат, если прочтут.
Это очень важный вопрос и хочется внести свой комментарий.
Назначенные витамины после операции нужно принимать всю жизнь независимо от результатов анализов, а по результатам лишь корректировать их. С перерывами, но регулярно и на протяжении всей жизни. Чаще всего недостаток витаминов не виден по анализам, видны обычно совсем запущенные случаи. И на все витамины никаких анализов не насдаешься.
В США к примеру, перед тем как дать разрешение на операцию, даже психологи работают с будущими пациентами и смотрят насколько они готовы правильно выполнять рекомендации врача. А витамины там начинают принимать с 2 месяца аж и очень ответственно подходят к этому вопросу.
А у нас действительно, к сожалению, не смотря на настоятельные рекомендации врачей, "некоторые не заморачиваются". Но так нельзя делать.
БПШ и ЖШ - это обязательный пожизненный прием витаминов, у ЖШ чуть менее строго, чем у БПШистов, если брать сравнение двух операций.