Почему бандаж меняют на шунт?

Доброй ночи.
Перерыла весь форум, но так и не поняла: действительно ли эффективно бандажирование желудка и почему так много пациентов впоследствии проводит шунтирование. Я в процессе принятия решения о проведении операции. Мне 22, рост 174, вес - 122 кг, ожирение началось с 10 лет. Больше терпеть это не могу, безрезультатная борьба вымотала подчистую, уже начинаются боли в суставах. Поэтому буду благодарна за информацию о том, ПОЧЕМУ так много пациентов отказывается от бандажа в пользу шунта с течением времени. Спасибо!

Цитата:

---

Сообщение от Hulkey

Доброй ночи.
Перерыла весь форум, но так и не поняла: действительно ли эффективно бандажирование желудка и почему так много пациентов впоследствии проводит шунтирование. Я в процессе принятия решения о проведении операции. Мне 22, рост 174, вес - 122 кг, ожирение началось с 10 лет. Больше терпеть это не могу, безрезультатная борьба вымотала подчистую, уже начинаются боли в суставах. Поэтому буду благодарна за информацию о том, ПОЧЕМУ так много пациентов отказывается от бандажа в пользу шунта с течением времени. Спасибо!

---

Наверное потаму что штудируют форум:)

Цитата:

---

Сообщение от Hulkey

Доброй ночи.
Перерыла весь форум, но так и не поняла: действительно ли эффективно бандажирование желудка

---

это как в анекдоте - вероятность встретить мамонта равна 50% - либо встретишь, либо нет :)
так и с бандажом - кому то везёт и они с ним живут много лет, похудев до нужных кг...
а кто то делает реконструкции.
видимо, вы плохо читали форум))))

Цитата:

---

Сообщение от Hulkey

Доброй ночи.
Поэтому буду благодарна за информацию о том, ПОЧЕМУ так много пациентов отказывается от бандажа в пользу шунта с течением времени. Спасибо!

---

прочитайте мой дневник, например. там доступно написано ПОЧЕМУ

Цитата:

---

Сообщение от Hulkey

Доброй ночи.
Перерыла весь форум, но так и не поняла: действительно ли эффективно бандажирование желудка и почему так много пациентов впоследствии проводит шунтирование. Я в процессе принятия решения о проведении операции. Мне 22, рост 174, вес - 122 кг, ожирение началось с 10 лет. Больше терпеть это не могу, безрезультатная борьба вымотала подчистую, уже начинаются боли в суставах. Поэтому буду благодарна за информацию о том, ПОЧЕМУ так много пациентов отказывается от бандажа в пользу шунта с течением времени. Спасибо!

---

Я бы не сказал, что такого рода реконструктивные операции бывают очень часто. Просто пациентов которым было сделано бандажирование желудка, в нашей стране пока больше, чем всех остальных вместе взятых.
PS: Наложение дополнительного регулируемого или нерегулируемого кольца на "шунт" - более чатсая операция в последнее время.

PS: Наложение дополнительного регулируемого или нерегулируемого кольца на "шунт" - более чатсая операция в последнее время.[/QUOTE]

почему доктор? Вот и меня интересует эта тема. Почему на золотой стандарт нужно одевать дополнительное оборудование?

Инородное в организме не "есть хорошо". Мой печальный пример, нужно удалить бандаж после перенесенной язвы желудка. Хотя до этого 3 года меня работа системы устраивала. Вот и стою опять перед выбором, видимо только "хирургия на мозг" сможет помочь избежать возвращение в 120 кг вес.

Живя с бандажником (я о своей дочке), я поняла одно! Бандаж так или иначе давит на желудок и он воспаляется, отсюда отеки, даже после удачных регулировок и через некоторое время, тогда, когда совсем не ожидаешь, что захлопнется! Сделаешь регулировку - все хорошо 2-3 недели, иногда 1,5 мес, может и 2, а потом раз "вторая смена", воспаляется желудок, отекает - приходится распускать...ждать, когда воспаление и отек пройдут, снова закачивать жидкость. И не факт, что через месяц не отечет желудок, еще как может снова отечь. И надо помнить еще о том, что вес уходит тогда, когда кольцо затянуто, а не распущено. Следовательно, пока вы ждете, когда же спадет отек и можно затянуться - вы набираете вес! и эта гармонь может играть долго: туда-сюда...вернее столько, насколько хватит выдержки у самого носителя бандажа!

Цитата:

---

Сообщение от ярине

PS: Наложение дополнительного регулируемого или нерегулируемого кольца на "шунт" - более чатсая операция в последнее время.

---

почему доктор? Вот и меня интересует эта тема. Почему на золотой стандарт нужно одевать дополнительное оборудование?[/QUOTE]
"Золотой стандарт" не совсем стандартный. То есть способы его выполнения и даже размеры отключаемой кишки, желудочно-кишечного анастомоза, и малого желудочка варьируют у разных специалистов. В процессе накопления опыта каждый хирург выбирает оптимальный вид данного вмешательства. Например, известный бариатрический хирург MAL Fobi, кстати ему тоже было сделано желудочное шунтирование, всем своим пациентам ставит силиконовое кольцо сразу в ходе первичной операции. При этом накладывая широкий желудочно-кишечный анастомоз. Мы не считаем необходимым всем подряд имплантировать инородное тело. В нашей модификации желудочное шунтирование делается с калиброванным на зонде анастомозом (1см в диаметре). Мы считаем, что если анастомоз растянется, а это бывает примерно у 5-7 процентов, мы всегда можем установить кольцо.

Цитата:

---

Сообщение от OLGAvvv

Инородное в организме не "есть хорошо". Мой печальный пример, нужно удалить бандаж после перенесенной язвы желудка. Хотя до этого 3 года меня работа системы устраивала. Вот и стою опять перед выбором, видимо только "хирургия на мозг" сможет помочь избежать возвращение в 120 кг вес.

---

Не очень понятно почему?
Бандаж не должен влиять ни на патогенез, ни на лечение язвы желудка. Зачем тогда удалять? Язва от бандажа, может возникнуть только вследствие его миграции в желудок. Но в этом случае изъязвление не имеет отношения к язвенной болезни, а является следствием давления бандажа на стенку желудка.

Цитата:

---

Сообщение от ИринаИрина

Живя с бандажником (я о своей дочке), я поняла одно! Бандаж так или иначе давит на желудок и он воспаляется, отсюда отеки, даже после удачных регулировок и через некоторое время, тогда, когда совсем не ожидаешь, что захлопнется! Сделаешь регулировку - все хорошо 2-3 недели, иногда 1,5 мес, может и 2, а потом раз "вторая смена", воспаляется желудок, отекает - приходится распускать...ждать, когда воспаление и отек пройдут, снова закачивать жидкость. И не факт, что через месяц не отечет желудок, еще как может снова отечь. И надо помнить еще о том, что вес уходит тогда, когда кольцо затянуто, а не распущено. Следовательно, пока вы ждете, когда же спадет отек и можно затянуться - вы набираете вес! и эта гармонь может играть долго: туда-сюда...вернее столько, насколько хватит выдержки у самого носителя бандажа!

---

Нормально отрегулированный бандаж на желудок давить не должен. Периодически возникающие отеки слизистой желудка, бывают у всех людей, и называются гастритом. Просто у не оперированных отек не вызывает никаких ощущений, а вот если, вследствие банального воспаления отекает слизистая внутри бандажа, возникает непроходимость.

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

а вот если, вследствие банального воспаления отекает слизистая внутри бандажа, возникает непроходимость.

---

Так вот как же избежать этого банального, но регулярного воспаления?

Цитата:

---

Сообщение от ИринаИрина

Так вот как же избежать этого банального, но регулярного воспаления?

---

К сожалению никак. Можно немного распустить бандаж и сместить рацион в сторону ТВЕРДОЙ пищи. Можно попробовать есть меньше соли и пить больше воды - при этом объем слизистой не должен так сильно колебаться. Однако все это может и не работать.

Доктор, У меня анастамоз 2см (гастроскопия) .Он растянут или норма? И куда это силиконовое кольцо одевают? Какие отдаленные последствия от этого кольца?

Цитата:

---

Сообщение от ярине

Доктор, У меня анастамоз 2см (гастроскопия) .Он растянут или норма? И куда это силиконовое кольцо одевают? Какие отдаленные последствия от этого кольца?

---

Два см - это нормально. Если будет три, можно подумать об установке кольца. Ничего страшного с ним быть не может, хотя описаны случаи миграции такого кольца в просвет желудка.