-
17 09 14 журнал Американской Медицинской Ассоциации опубликовал результаты масштабного исследования.
Средняя окружность талии (не индекс массы тела) значительно выросла в период между 1999 и 2012 годами.
Брюшное ожирение ("пивной живот" или "пивные кишки") является следствием накопления жира вокруг внутренних органов. Это один из показателей метаболического синдрома, который повышает риск развития сердечных заболеваний и сахарного диабета.
После поправки на возраст, средняя окружность талии увеличилась с 37,5 дюймов (95,25 см) в 1999 году до 38,7 дюймов (98,3 см) в 2012 году. Рост был значительным для неиспаноязычных белых мужчин и женщин в возрасте от 40 и неиспаноговорящих чернокожих мужчин в возрасте около 30 лет.
"Я призываю людей следить за размером своей талии", - сказал ведущий автор исследования доктор Earl S. Ford, медицинский сотрудник Центра по контролю и профилактике заболеваний. В 2012 году 54,2% американцев имели абдоминальное ожирение (определялось с поправкой на возраст: окружности талии более 40 дюймов (101,6 см) для мужчин и более 34,6 дюймов (87,88 см) для женщин) по сравнению с 46,4% в 1999 году.
-
Ученые из университета McGill (Канада) выяснили, что применение метформина (лекарство от диабета) может понижать функцию щитовидной железы.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25246411
-
Накопление в течение жизни жировых отложений в районе талии напрямую связано с увеличением риска рака молочной железы после наступления менопаузы, выяснили британские исследователи. Статистический анализ показал, что интенсивность роста размера юбки в период с 25 до 55 лет является четким индикатором риска развития заболевания в более старшем возрасте: увеличение окружности талии каждые десять лет на размер повышает эту вероятность на 33 процента, а на два размера – на 77 процентов. Работа опубликована в журнале BMJ Open.
Авторы сделали свои выводы на основании данных, полученных в ходе масштабного обсервационного (наблюдательного) исследования здоровья жительниц Великобритании, в котором с 2005 по 2010 год приняли участие почти 93 тысячи женщин старше 50 лет в пост-менопаузе, не страдающих на старте исследования от рака молочной железы. На протяжении мониторинга участницы регулярно предоставляли детальную информацию о себе, включая данные об индексе массы тела, репродуктивном здоровье, фертильности, семейной истории рака груди или яичников, использовании гормональных контрацептивов и гормонозаместительной терапии, образе жизни, курении и потреблении алкоголя. Все эти факторы, как было установлено ранее, влияют на риск развития рака молочной железы. Помимо этого, женщины указывали свой текущий размер юбки, а также каким он был в молодости, когда им было 20-25 лет.
За период наблюдения у 1090 участниц был выявлен рак груди. Факторами повышенного риска такого развития событий, как и ожидали исследователи, оказались лечение от бесплодия, наследственность и использование гормонозаместительной терапии. Но после того, как были приняты во внимание все остальные вовлеченные факторы, наиболее четким индикатором риска развития заболевания в пост-менопаузе оказался именно рост размера юбки в течение жизни. Анализ показал, что увеличение окружности талии в течение каждого десятилетия на размер связан с 33-процентным, а на два размера – с 77-процентным повышением вероятности диагностики рака груди в пожилом возрасте.
Поскольку речь идет об обсервационном исследовании, авторы не делают никаких определенных выводов о причинах выявленного феномена. «Биологический механизм, лежащий в основе этой взаимосвязи еще предстоит установить», - отмечают исследователи. Тем не менее, указывают они, известно, что жировые отложения в районе талии, так называемый абдоминальный жир, являются более метаболически активными, чем жировая ткань, расположенная в других частях тела. Абдоминальный жир способствует повышению уровней женского полового гормона эстрогена, что активизирует злокачественные процессы в тканях молочных желез.
источник: медпортал.ру
-
После назначения Мэгги де Блок пользователи интернета усомнились в том, что женщина, страдающая от избыточного веса, может пропагандировать здоровый образ жизни.
http://retina.news.mail.ru/pic/5a/9e...536048720d.jpg
С критикой нового министра здравоохранения выступили и СМИ. Один из крупнейших голландских телеканалов сравнил фигуру Мэгги де Блок с пышными героинями Рубенса.
Сама министр заявила, что не следует судить о ней по внешнему виду. «Я знаю, что не модель, но вы должны оценивать меня по тому, что внутри», — заявила де Блок.
Ранее Мэгги де Блок работала министром по делам иммиграции. Отмечается, что она была первым человеком, который сумел добиться на этом посту существенного снижения прошений о предоставлении убежища в Бельгии. Количество подобных обращений за время ее руководства ведомством, снизилось с 27 до 15 тысяч в год.
Источник: news.mail.ru
-
По статистике риск погибнуть в ДТП прямо пропорционален увеличению избыточного веса. Новые манекены подскажут, как сделать автомобили безопаснее для всех
В США в скором времени могут появиться манекены для автомобильных краш-тестов, которые будут имитировать водителей с избыточным весом. Именно такие разработки в настоящее время ведут специалисты компании Humanetics.
Как сообщает CNN, уже создан первый тестовый прототип, имитирующий человека весом 124 кг и индексом массы тела 35, что соответствует ожирению первой степени. Для сравнения: нормой индекса массы тела считается показатель 18,5-25. Несмотря на то, что ситуация может показаться комичной, речь действительно идет о безопасности участников движения.
Как поясняет глава Humanetics Крис О’Коннор, у человека, страдающего ожирением, риск погибнуть в ДТП на 78% больше, чем у здорового. Эти данные также подтверждаются медицинскими исследованиями, согласно которым шансы на летальный исход в ДТП при индексе массы тела свыше 35 увеличиваются минимум на 51%.
В Humanetics также добавили, что ведут разработку манекенов, имитирующих пожилых людей. По статистике риск 50-летнего человека получить тяжелую травму в ДТП на 20% выше, чем у человека среднего возраста, а у 80-летнего - на 40%. Кроме того, в перспективе компания планирует разработать систему компьютерного моделирования, в которой можно будет задать максимум параметров и которая избавит от необходимости создания данных манекенов.
источник: mail.ru
-
Абсолютное большинство руководств по снижению веса и врачи-диетологи рекомендуют бороться с лишними килограммами, постепенно снижая вес. Почему-то считается, что быстрое похудение приводит к повторному, не менее быстрому возвращению к исходной массе. А длительные постепенные диеты выдерживают не многие, что замыкает порочный круг.
Коллектив авторов (Purcell, Sumithran, Prendergast и др.) исследовали процесс похудения у 204 пациентов (51 мужчина и 153 женщины). Они были разделены на рандомизированные группы, одна из которых худела по быстрой программе (12 недель), а вторая по длительной (36 недель). Отдаленные результаты исследования оценивали через 144 недели.
Оказалось, что к этому времени существенной разницы между методиками быстрого и медленного похудения не наблюдалось. Пациенты двух групп относительно друг друга имели одинаковые показатели повторного набора веса. Другими словами, существенной разницы в отдаленной перспективе между методиками быстрого и медленного похудения не выявлено.
Источник: врач.рф
-
Исследователи из Швеции изучили большую группу из более чем 700 пациентов, которым было сделано желудочное шунтирование до 2003 года, то есть более 10 лет назад. Оказалось, что анемия (то есть низкий гемоглобин и железо) имелась примерно у 30% пациентов.
Интересно, что была выявлена четкая обратная корреляция между анемией и регулярным лабораторным контролем.
Отсюда вывод: регулярно сдавайте анализы после желудочного шунтирования. Будет меньше проблем со здоровьем.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25394588
-
Низкокалорийная диета может замедлить процесс старения с помощью влияния на экспрессию сотен генов. Учёные обнаружили, что снижение калорийности пищи вызывает снижение активности около 900 различных генов, связанных со старением и нарушением памяти.
Экспериментальное исследование предполагает, что ограничение калорий (особенно углеводов) эффективно воздействует на контроль функций многочисленной группы генов. Об этом было известно на протяжении десятилетий и подтверждено в исследования на животных. Голодание продлевает годы жизни, но никто не исследовал эти механизмы подробно.
Доктор Стивен Гинсберг, невролог медицинского центра Нью-Йоркского университета, который возглавлял исследование, заявил: «Наше исследование доказывает, что ограничение калорий практически блокирует экспрессию генов, участвующих в проявлении старения».
В исследовании мышей, склонных к слабоумию, кормили кормом, который содержал на 30% меньше калорий, чем в контрольной группе. Затем учёные оценили ткани различных областей, чтобы проанализировать уровень экспрессии генов, связанных с заболеваниями.
Доктор Гинзберг сказал, что преимущества от ограничения калорий включают снижение риска болезней сердца, гипертонии и инсульта, а также предупреждение старческих изменений головного мозга. Более ранние исследования ограничивались анализом конкретных генов, однако команда доктора Гинсберга исследовала более 10 000 генов.
Тем не менее, доктор Стивен Гинсберг предупредил, что это не значит, что ограничение калорий является источником молодости, хотя и предлагает доказательства роли диеты в задержке старения и возрастных изменений, сообщает DailyMail.
Автор текста: Кирилл Сергеевич Белан
-
Канадские исследователи опубликовали результаты изучения причин смерти среди пациентов, ожидающих бариатрической операции. Как известно, в Канаде государственная медицина, и бариатрические операции делаются бесплатно при наличии медицинских показаний. Так вот, пациентам назначается операция, они ставятся в лист ожидания и ждут своей очереди. Ожидание занимает достаточно длительное время. Часть этих пациентов умирает, не дождавшись операции.
Так вот, какова же статистика среди таких людей, не дождавшихся операции?
Была изучена группа из 1399 людей, находившихся в листе ожидания в клинике в Галифаксе (Nova Scotia) в период с 2008 по 2013 годы. Из них умерло 22 человека (1.57%). Средний возраст умерших был 62 года, средний индекс массы тела (ИМТ) у них был 51.
Главные причины смерти (по убыванию): рак, сердечно-сосудистые проблемы, инфекции.
Средний срок от постановки в лист ожидания до смерти 21.6 месяца (то есть чуть меньше 2 лет).
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25427334
-
Американские исследователи из Мичигана проанализировали динамику развития бариатрической хирургии штате за 7 лет - с 2006 по 2013 годы. Всего в анализ вошло более 43 тыс пациентов.
Итак, в 2006 году желудочное шунтирование занимало 58% всех бариатрических операций, к 2013 году этот процент снизился до 27%
СЛИВ (рукавная гастропластика) в 2008 году занимал всего 6% всех операций, а через 5 лет, к 2013 году, он вырос до 67% (!!!)
Бандажирование упало с 34% до 4%
Таким образом, кривая роста рукавной гастропластики имела почти вертикальное направление.
Источник: "Sleeve passes bypass as most performed procedure" (http://www.bariatricnews.net/sites/d...?utm_source=Ba riatric+News&utm_campaign=8bde2f4710-Issue+22+Gen&utm_medium=email&utm_term=0_99b986897 9-8bde2f4710-%5BLIST_EMAIL_ID%5D&ct=t%28Issue+22+Gen%29)
Сейчас можно с уверенностью сказать, что СЛИВ это операция № 1 в мире.
-
Европейский суд - высший орган судебной власти Евросоюза - постановил, что ожирение может в определенных обстоятельствах быть признано основанием для присвоения инвалидности.
Такое решение было принято в ходе рассмотрения иска детского воспитателя из Дании, который утверждал, что был уволен из-за своего избыточного веса.
Суд постановил, что в тех случаях, когда ожирение может препятствовать "полному и эффективному" выполнению рабочих обязанностей, она может признаваться основанием для признания человека инвалидом.
Решения Европейского суда являются обязательными для исполнения всеми странами Евросоюза.
Тонкое дело
Суд также постановил, что тучность сама по себе не является инвалидностью, но если она приводит к долгосрочной неспособности совершать те или иные действия, то в таких случаях должны вступать в силу положения о защите прав инвалидов.
Поводом для принятия этого решения стало дело Карстена Калтофта, который весит около 160 кг. Он подал иск против своего работодателя, администрацию округа Биллунд в Дании, где он работал воспитателем, присматривая за детьми в отсутствии родителей.
Калтофт обвинил начальство в дискриминации при своем увольнении четыре года назад.
Администрация утверждает, что он был уволен из-за сокращения числа детей в округе. Однако истец уверен, что его уволили за его излишний вес.
Датская пресса писала в свое время, что воспитатель был настолько толст, что не мог нагнуться, чтобы завязать шнурки на ботинках детей. Однако Калтофт утверждает, что эти сообщения не соответствуют действительности.
Датским судам теперь придется рассмотреть дело Калтофта заново и определить, является ли его вес препятствием для исполнения профессиональных обязанностей и основанием для предоставления инвалидности.
Анализ: Клайв Коулман, юридический обозреватель Би-би-си
Решение европейского суда представляет большой интерес для европейских работодателей. В нем не проводится прямая связь между индексом массы тела и ожирением, однако впервые вводится упоминание о том, что тучность может быть основанием для признания инвалидности.
Это означает, что теперь работодатели будут обязаны учитывать индивидуальные интересы людей, страдающих от избыточного веса, например, предоставляя им специальную мебель или специальные места для стоянки их автомашин, а также защищать их от словесных нападок.
Но будут и более серьезные последствия этого решения. Магазины, кинотеатры и рестораны должны будут теперь предусматривать различные меры для облегчения жизни своих тучных посетителей.
Ключевым понятием в данном случае является формулировка "в разумных пределах". Например, суд может счесть, что футбольный клуб Премьер-лиги располагает возможностями создать на своем стадионе специальные места для тучных зрителей, а более мелкий клуб такими возможностями не располагает.
Мнения юристов расходятся
Пол Каллагэн, глава отдела трудового законодательства юридической фирмы Taylor Wessing, считает, что это постановление европейского суда не меняет британских законов.
"Европейский суд справедливости постановил, что само по себе ожирение не является инвалидностью, но что последствия его могут приводить к инвалидности.
"В таких случаях работники, которые страдают от симптомов, вызванных тучностью, например, болезнями суставов, депрессией или диабетом, будут подпадать под действие европейской директивы о равном обращении и не могут быть уволены из-за избыточного веса".
Однако сотрудник Национального форума по ожирению Тэм Фрай считает, что постановление европейского суда создаст массу проблем для британских работодателей.
"От них будут требовать покупки специальной мебели и переделки дверей для соблюдения интересов тучных работников, - говорит он. - Я считаю, что все это усилит напряженность в их отношениях с другими работниками".
По статистике, каждый четвертый британец страдает от излишнего веса.
Источник: http://www.bbc.co.uk
-
Эндокринолог из университета Цинцинати Dr Randy Seeley и коллеги из Швеции предложили новую гипотезу, каким образом работает бариатрическая операция рукавная гастропластика (Sleeve Gastrectomy).
На основании своих исследований они предположили, что эта операция работает не просто путем уменьшения объема желудка, а путем увеличения циркулирующего пула желчных кислот, которые связываются с рецепторами FRX (farsenoid-X receptor). Работа этих рецепторов, в свою очередь, имеет значение в регуляции углеводного и жирового обмена. Согласно гипотезе, операция работает именно путем модификации работы этих рецепторов.
Тем не менее, каким именно образом удаление части желудка модифицирует работу этих фарсеноидных рецепторов, остается неясным ни из интервью с доктором Seeley (http://www.bariatricnews.net/?q=news...IFSO+Jan+15%29), ни из полного текста статьи, опубликованной в журнале Nature.
-
Американский лицензирующий орган FDA одобрил применение устройства VBLOC для лечения ожирения. Устройство представляет собой пейсмейкер, электроды которого имплантируются на стволы блуждающих нервов на желудке.
http://www.bariatricnews.net/sites/d...s%201small.jpg
Параметры импульсов подбираются таким образом, чтобы нервы не возбужались, а блокировались. Отсюда, собственно название устройства: V - vagus, BLOC - блокировка. К преимуществам данного метода относятся его простота, безопасность, полная обратимость.
Тем не менее, особого чуда от этого метода ждать не надо: за год пациенты в среднем теряли всего 24% от избыточной массы тела (для справки: бандажирование, самый слабый из стандартных методов бариатрической хирургии, дает снижение на 50-60%).
-
Эта фраза относится к самооценке пациентами количества потребляемых калорий и уровню физической активности как к методу, используемому в научных исследованиях.
Большая группа из 37 ученых со всего мира стали соавторами большого исследования, можно ли доверять самим пациентам оценку количества их питания и уровня их физической активности. Ранее множество опубликованных работ было построено именно на этой методике. Пациенты самостоятельно подсчитывали количество съеденных калорий, заполняли предоставленные им анкеты, и на основании этих данных делались некие выводы.
http://www.bariatricnews.net/sites/d...lisonsmall.jpg
David B Allison, координатор исследования
Так вот, оказалось, что такая методика никуда не годится. Люди сами не могут правильно определить калорийность съеденной пищи, ее количество, и свой уровень физической активности. Ошибки слишком велики. Вывод, который делается в этой работе, таков: "Самооценка ни в коем случае не является научным методом. В научных исследованиях ее использовать нельзя, так как могут быть получены ложные результаты".
"Energy balance measurement: when something is not better than nothing" (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25394308)
Эта работа подтверждает то, что было известно и ранее: процент ошибок при такой самооценке доходит до 70% (!!!), и всегда в сторону занижения. То есть если пациент говорит, что он съедает в день 1000 ккал, можно ожидать, что на самом деле он съедает 1700.
-
В исследовании, проведенном в Северо-Западном университете (Чикаго), приняли участие подписчики платного сервиса CalorieKing.com, которые с помощью приложения регистрировали свои успехи в борьбе с лишним весом. Оказалось, что если участники активно обсуждали в социальной сети результаты похудения, то за 6 месяцев им удавалось сбросить вес в среднем на 8%, тогда как индивидуалы показали результат 5%.
Источник: compulenta.ru
-
Исследователи из Стенфордского университета открыли новый гормон, участвующий в регуляции секреции инсулина. Его роль заключается в подавлении выработки инсулина в период голодания. Его назвали лимостатин, от имени греческой богини голодания Лимос. Гормон относится к классу декретинов, по своей активности противоположных инкретинам (кишечным гормонам, стимулирующим выработку инсулина).
Впервые ученые под руководством Seung Kim обнаружили гормон у плодовой мушки, затем у человека.
http://www.bariatricnews.net/sites/d...Seungsmall.jpg
Руководитель исследования Seung Kim.
Лимостатин выделяется чувствительными клетками кишечника, затем выделяется в кровь, далее достигает органа-мишени, где связывается с рецептором нейромедином-U. У плодовой мушки эти клетки-мишени находятся в головном мозге, у человека, естественно, в бета-клетках поджелудочной железы.
Открытие ученых из Стенфорда может оказаться полезным в борьбе с диабетом.
-
Gelesis100 - это новый подход к лечению ожирения. Препарат представляет собой гидрогелевые микрошарики, которые в просвете желудка и тонкой кишки впитывают воду и увеличиваются в объеме в 100 раз.
http://www.bariatricnews.net/sites/d...ic/gelesis.jpg
От других гелей Gelesis100 отличается тем, что шарики не слипаются между собой в желудке и кишечнике. Гелевые шарики проходят транзитом через ЖКТ, имитируя насыщение с нулевой калорийностью.
Предварительные исследования показали, что низкие дозы Gelesis100 дали снижение массы тела на 6%, в то время как плацебо дало снижение веса на 4%.
С другой стороны, увеличение дозы Gelesis100 дало снижение эффективности препарата до 4.5%. Предполагается, что это происходит вследствие снижения комплаентности пациентов из-за развития таких побочных эффектов как дискомфорт в животе, вздутие и диарея.
-
Исследователи из Lund University (Швеция) обнаружили ранее неизвестный эффект витамина А, проявляющийся на этапе эмбрионального развития человека. Результаты их работы показывают, что витамин А влияет на формирование клеток крови.
Сигнальная молекула, ретиноевая кислота, является производной витамина А и помогает регулировать формирование различных типов тканей растущего эмбриона. Впервые, в лаборатории профессора Niels-Bjarne Woods в Lund Stem Cell Center, Sweden, изучалось действие ретиноевой кислоты по отношению к процессу развития клеток крови из стволовых клеток человека. В лабораторной модели стволовые клетки подвергаются воздействию специфических сигнальных молекул, что приводит к формированию кроветворных клеток.
Исследователи отметили, что повышенные концентрации ретиноевой кислоты резко снижали количество клеток крови, которые могли бы быть продуцированы. Уменьшение концентрации ретиноевой кислоты приводило к увеличению производства клеток крови на 300%. На основании этих результатов, Niels-Bjarne Woods и его коллеги предлагают новую модель, поясняющую то, как ретиноевая кислота влияет на эмбриональный гемопоэз.
Даже если витамин А и необходим для нормальной беременности, давно известно, что слишком большие дозы витамина А могут оказывать повреждающее действие на плод, с риском формирования врождённых пороков развития и выкидышей. Поэтому беременным женщинам рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием витамина А (в виде ретиноидов), таких как печень.
«Наши результаты показывают, что витамин А в высоких дозах оказывает негативное влияние на кроветворение. И это является ещё одной причиной, почему необходимо избегать чрезмерного употребления витамина А во время беременности», — говорит Niels-Bjarne Woods.
До сих пор то, что ретиноевая кислота влияет на гемопоэз продемонстрировано на моделях животных, и это первая работа, когда эксперименты выполнены с использованием человеческих клеток. Исследование Niels-Bjarne Woods направлено на поиск способов искусственного получения стволовых клеток крови для трансплантации их пациентам с заболеваниями крови и раком, у которых нет подходящего донора.
«Полученные результаты расширяют наши знания о сложности процесса кроветворения в течение эмбрионального развития. Мы надеемся, что эти данные, вместе с новыми будущими открытиями, позволят культивировать стволовые клетки крови в лаборатории, которые, в свою очередь, могут быть использованы для лечения заболеваний крови и злокачественных новообразований», — говорит Niels-Bjarne Woods.
Источник Science Daily / Lund University
-
05.03.2015, 23:18
Опубликована интересная статья о повторных операциях после БПШ. Среди прочего говорится о том, что делать в случае недостаточной потери веса. Авторы считают, что дальнейшее укорочение кишки бесполезно. Рекомендуется усиление рестриктивного компонента на желудке, что может дать дополнительные 9-14 кг потери веса:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25726366
-
http://www.runnersworld.com/sites/de...sshapiro_0.jpg
Слева до болезни, в центре до операции, справа сейчас
13 летняя Алекс Шапиро (Alex Shapiro) из Техаса приняла участие в своем первом забеге на 5 км. Она смогла участвовать в этом спортивном соревновании, после того, как она похудела на 30 кг после бариатрической операции рукавной гастропластики.
Три года назад девочка перенесла операцию по удалению доброкачественной опухоли головы — краниофарингиомы. Эта опухоль находится вблизи от основания черепа, где находятся гипофиз и гипоталамус — отделы мозга, управляющие аппетитом. Неясно, то ли опухоль разрушила эти центры, то ли они были повреждены в ходе операции, но после этого у девочки исчезло чувство насыщения.
Она стала есть беспрерывно. К 12 годам ее вес был около 100 кг и продолжал нарастать. У нее появился сахарный диабет. Все это поставило здоровье девочки под угрозу. В медицинском центре в Цинцинатти, куда обратились родители девочки, было принято решение сделать желудочное шунтирование или рукавную гастропластику.
https://scontent-fra.xx.fbcdn.net/hp...357541041_n.jp g?oh=1a03d1b3fcdccaa385f6162a9e0fcd92&oe=559EFCFF
Но страховая компания, где была застрахована семья, отказалась оплачивать операцию. Тогда родители создали сайт в интернете, где стали собирать деньги для операции. Они смогли собрать 85 тысяч долларов. Эта история получила широкую известность, после чего руководство страховой компании решило оплатить операцию.
http://ww4.hdnux.com/photos/27/05/53.../4/622x350.jpg
В ходе операции врачи приняли решение сделать рукавную гастропластику, так как печень была огромных размеров и затрудняла доступ к желудку.
После операции девочка стала наедаться совсем малым количеством пищи и стала терять вес. Диабет исчез. У девочки появилась возможность заниматься физической активностью. «До операции я не могла даже представить, чтобы Алексис смогла пробежать 5 км», говорит мать девочки, Дженни Шапиро.
https://scontent-fra.xx.fbcdn.net/hp...707891802_n.jp g?oh=0a3975f9a6829aa85c03239b2eaa5c60&oe=55B4A7F7
-
Выдергивание волос может стимулировать рост волосяного покрова. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале Cell.
Эксперименты на лабораторных мышах показали, что нарушенные волосяные луковицы выделяют белки особого вида, служащие «сигналом бедствия» и приводящие к появлению имунных клеток в пораженной области. Эти клетки в свою очередь сообщают всем соседним фолликулам о необходимости роста волос.
По данным исследования, выдергивание 200 волосков со спин мышей на площади диаметром 3-5 мм приводило к появлению от 450 до 1300 новых волосков. Такой эффект наблюдался только при высокой концентрации поврежденных фолликул на небольшом участке спины.
Авторы пришли к выводу, что волосяные луковицы не просто реагируют на выдергивание, но и взаимодействуют друг с другом и принимают совместное решение о необходимом уровне иммунного ответа. При поражении обширной зоны с большим расстоянием между нарушенными фолликулами взаимодействие ослабевает.
Теперь результаты исследования должны быть проверены на людях. Ученые предполагают, что выдергивание не поможет страдающим от облысения, если фолликулы у них расположены уже слишком редко.
Обратите внимание, что данная статья не является отражением мнения администрации форума. Это цитирование постороннего источника. Мы не призываем вас начинать выдергивать волосы для стимуляции их роста. Мы не знаем, что из этого получится. Эта статья - просто информация для размышления.
-
Ученые разделили тучных людей на шесть категорий
Сотрудники британского университета Шеффилда сообщили, что всех людей, страдающих от ожирения, можно разделить на шесть групп. Ученые проанализировали данные почти 4,2 тысяч людей с индексом массы тела (ИМТ) более 30 единиц.
В первую группу попали взрослые мужчины, которые регулярно злоупотребляют алкоголем. Авторы исследования посоветовали им снизить количество потребляемой спиртной продукции.
Самой многочисленной оказалась группа полных здоровых девушек, средний возраст которых составил 25 лет. По данным ученых, люди из этой категории не имеют серьезных проблем со здоровьем, а для снижения веса им необходимо придерживаться сбалансированного питания и выполнять физические упражнения.
Третья категория — «тревожные несчастливые люди среднего возраста» — в основном состоит из женщин, страдающих от бессонницы, тревоги, депрессии и усталости, но не злоупотребляющих алкоголем.
В остальные группы попали пожилые люди, в том числе «здоровые с высоким уровнем достатка», страдающие от повышенного артериального давления и потребляющие спиртное. Пятую категорию ученые назвали «физически больны, но счастливы»: участники этой группы чаще страдали от хронических заболеваний, например, от остеоартрита и сахарного диабета, но не страдали от тревожности и депрессии. В последнюю категорию попали бедные пожилые люди, которые имели самые высокие показатели ИМТ. По данным исследования, они реже всего придерживаются здорового образа жизни.
«Врачи не должны считать людей, страдающих от ожирения, пациентами одной группы. Все люди разные, поэтому необходимо, чтобы в различных случаях подход к лечению соответствовал той или иной категории», — пояснил глава исследования Марк Грин (Mark Green).
Источник: medportal.ru
-
Физическая активность мало помогает при борьбе с ожирением, гораздо более эффективный способ борьбы с лишним весом – правильное питание, говорят медики.
В комментарии, опубликованном British Journal of Sports Medicine, три ведущих международных эксперта пишут, что пришло время распрощаться с расхожим мифом об эффективности спорта.
"Человеку, страдающему ожирением, не нужно ни йоту увеличивать физическую нагрузку, чтобы снизить вес, - нужно просто меньше есть. Меня больше всего беспокоит, что обществу навязывается идея о том, что вы можете есть что угодно, если вы занимаетесь спортом", - говорит кардиолог Асим Мальхотра.
Физические упражнения полезны в других отношениях - они снижают риск диабета, сердечных заболеваний и приобретенного слабоумия, однако тем, кто страдает ожирением, они не помогут. Намного важнее оценить свои пищевые привычки и отказаться от избыточного потребления сахара и углеводов.
В исследовании, ранее опубликованном журналом Lancet, сообщалось, что нездоровое питание совокупно порождает больше заболеваний, чем недостаток физической активности, алкоголь и курение вместе взятые.
В сфере здравоохранения до сих пор активно продвигался подход, при котором людям предлагают следить за количеством потребляемых калорий. В действительности, источник калорий имеет еще большее значение, чем их общий объем: 150 лишних калорий, полученных организмом из сахара, в 11 раз повышают риск развития сахарного диабета.
Как отмечают медики, нарушения в обмене веществ, наблюдаемые при ожирении, встречаются даже у 40% людей с нормальным весом.
Эксперты винят пищевую индустрию в создании мифа о том, что упражнения могут снизить вред от нездорового питания. По мнению экспертов, отрасль использовала методы, которые применялись в табачной индустрии, и этому нужно положить конец. Специалисты предлагают отказаться от использования изображений известных людей в рекламе сладких напитков, а также перестать увязывать в одном рекламном сообщении вредную еду и спорт.
"Это противоречит науке, это неправильно. Если у вас плохая диета, то бегом ее не исправить", - говорит Мальхотра.
В то же время, некоторые эксперты считают, что нельзя преуменьшать роль спорта. Профессор Марк Бейкер из Национального института совершенствования здравоохранения рекомендует "совмещать сбалансированную диету с физической активностью". По его мнению, предложение отказаться от важности спорта звучит "просто по-идиотски".
Официальный представитель Федерации производителей пищевых продуктов и напитков сказала, что не верит в заговор сотрудников пищевой индустрии. "Здоровый образ жизни включает в себя сбалансированную диету и упражнения", - добавила она. По ее словам, отрасль поощряет правильные пищевые привычки, помещая информацию о составе и пищевых свойствах продуктов на этикетки.
Источник: bbc.co.uk
-
Диеты Аткинса и Дюкана способствуют повторному набору веса
Сотрудники испанского университета Ровира и Вирхилий сообщили, что высокобелковые диеты, например, диеты Аткинса и Дюкана, способствуют повторному набору веса, а также повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
В период с 2003 по 2009 год авторы исследования проанализировали данные 7,4 тысяч добровольцев старше 55 лет. Согласно полученным данным, у людей, которые долгое время придерживались диеты с высоким содержанием белков, риск набора веса после перехода на углеводы повышался на 90% по сравнению с участниками из контрольной группы.
Кроме того, такие диеты связали с повышенным риском смерти человека при замещении белков углеводами или жирами. Как пояснили ученые, высокобелковые диеты ухудшают функционирование почек, а также нарушают метаболизм инсулина. «На данный момент нет данных о том, что низкоуглеводая схема питания способствует долгосрочному снижению массы тела. Полученные результаты показывают, что регулярный прием только белковой пищи повышает риск повторного набора веса», — считает руководитель исследования Хорди Саласа-Сальвадо (Jordi Salas-Salvado).
-
Низкоуглеводные диеты способствуют развитию атеросклероза
Американские ученые обнаружили, что низкоуглеводные диеты, позволяющие быстро снизить вес, значительно увеличивают атеросклеротическое поражение артерий, что повышает риск развития инфаркта и инсульта, сообщает BBC.
Низкоуглеводные диеты, такие как "кремлевская" или диета Аткинса, основанные на потреблении преимущественно мяса, рыбы и сыра в ущерб мучным продуктам, кондитерским изделиям, крупам и т.п., стали чрезвычайно популярными в последние годы. Однако их долгосрочные эффекты были практически не изучены.
Заинтересованные сообщениями о многочисленных инфарктах у приверженцев таких диет, исследователи из Гарвардского университета провели эксперимент на лабораторных мышах. Одна группа животных питалась обычным полноценным по составу мышиным кормом, вторая получала "западную диету", богатую жирной пищей, а третья – низкоуглеводную диету с высоким содержанием белка.
По прошествии 12 недель оказалось, что низкоуглеводная диета снизила массу тела мышей, никак не повлияла на содержание холестерина в крови, однако на 15 процентов увеличила атеросклеротическое поражение артерий по сравнению с обычной пищей. У мышей на "западной диете" атеросклеротические бляшки увеличились на девять процентов.
По словам руководителя исследования Энтони Розенцвайга (Anthony Rosenzweig), причины такого эффекта низкоуглеводных диет пока неясны, тем более что уровень маркеров атеросклероза в анализах крови животных остался неизменным. Однако, по его мнению, можно уверенно заявить, что полноценное питание умеренными порциями в сочетании с достаточной физической активностью является наилучшей рекомендацией для большинства людей.
Сам ученый, получив результаты эксперимента, отказался от низкоуглеводной диеты, которой придерживался до этого.
-
Людям с ожирением весьма трудно сбросить вес, но все же для одних это оказывается проще, чем для других. Исследователи из Отделения эпидемиологических и клинических исследований Феникс (Phoenix Epidemiology and Clinical Research Branch PECRB), филиала Национального института здравоохранения США могут подвести под это научные основания.
В шестинедельном эксперименте участвовали 12 мужчин и женщин с ожирением. После одного дня голодания исследователи сняли первые показания испытуемых, учитывая также возраст, пол и расовую принадлежность. После этого калорийность их обычного рациона была снижена в два раза до конца опыта. Оказалось, что метаболизм может быть «экономным» или «расточительным».
Расчеты показали, что обмен веществ замедлился сильнее именно у тех участников, кто похудел меньше других. Таким образом, было подтверждено, что биологически особенности индивида влияют на потерю веса. Исследователи подчеркивают, что «биология — это не судьба», и в конечном итоге правильно подобранный рацион и сбалансированные нагрузки оказываются эффективными для потери веса в долгосрочной перспективе.
Как говорит Гриффин Роджерс (Griffin P. Rodgers), это открытие может помочь людям сбросить вес путем более персонализированного подхода. В США сейчас 34,9% взрослых и 17% подростков и детей страдают ожирением.
Источник: Mednovosti
-
Американские ученые одобрили новый класс препаратов для лечения диабета 2 типа. Ингибиторы SGLT2 , в отличие от других препаратов, не только выводят излишний сахар через мочу, но и плюс ко всему помогают избавится от лишнего веса и в общем оздоровить организм.
Три ингибитора SGLT2 уже одобрил американский FDA. Их можно использовать как в отдельности, так и в комплексе другими противодиабетическими препаратами. Canagiflozin(Invokana) Dapagliflozin (Farxiga) и Empadliflozin проходили тщательное тестирование на протяжение двух лет и оказалось, что они способны значительно улучшить уровень гемоглобина А1с в крови и помогать контролировать уровень сахара.
Известно, что большое количество лекарств против диабета влияют на кишечник, печень и поджелудочную железу для того, чтобы стимулировать синтез инсулина в организме или же сделать организм более чувствительным к нему. Но новые препараты действуют немного по-другому: они не трогают инсулин, но воздействуют на почки, при этом блокируя реабсорбцию сахара. Благодаря этому сахар имеет способность быстрее выводиться с организма, а его уровень в крови падает.
Эксперты утверждают, что эти новые препараты подойдут людям страдающим ожирением, но при условие, что у них здоровые почки. Болеющим диабетом 1 типа, беременным женщинам и людям, которые имеют проблемы с почками, данные препараты назначать категорически нельзя.
В ходе исследований, ученые заметили, что эти препараты еще и способны влиять на снижение веса примерно на 2,8-5,7 процентов, в то время как другие противодиабетические препараты или вообще не влияют на вес, или еще способствуют его набору.
Поэтому данные препараты по сути дают возможность людям с диабетом 2 типа контролировать уровень сахара и плюс ко всему способствуют потере веса.
Комментарий Галины Афанасьевны Мельниченко:
То же самое, но в медицинских терминах - потеря глюкозы с мочой способствует снижению массы тела (потому как не потерянная массу увеличит). Частота инфекций мочевых путей выше у женщин при приеме этих препаратов, тем не менее прекрасно, что есть еще новый класс- в РФ уже зарегистрировано два из них - Эмпа и Дапа
-
Высокая доступность разнообразной пищи в развитых странах наряду с плодами технологического процесса и развитием автоматизации вынуждают общество усиленно интересоваться влиянием различных диет и физической активности на процессы метаболизма в организме. Временное увеличение уровня триглицеридов (жиров) в плазме крови после еды, особенно если она включала богатые жирами продукты, может служить признаком развития сердечных недугов, а снижение интенсивности окисления жиры при нахождении организма в состоянии покоя выступает независимым предсказателем набора массы тела и коррелирует с размером упомянутого ранее вероятного повышения уровня триглицеридов в крови.
Физические упражнения на выносливость помогают справиться с избытками жира в организме, но здесь его подстерегает иная беда. Если интенсивность нагрузок превышает 25-40% от максимального потребления кислорода (МПК), организм ощущает недостаток углеводов как источника энергии и увеличивает расщепление гликогена в печени и мышцах, что уменьшает интенсивность процессов окисления жиров. В нюансах взаимодействия этих параметров разбиралась группа сотрудников Университета Техаса в городе Остин (США).
Участниками эксперимента стали 6 здоровых молодых мужчин без истории сердечных заболеваний или расстройств обмена веществ. Выборку нельзя характеризовать как представительную, ввиду малого размера. Ограничения по полу, возрасту, состоянию здоровья не дают возможности обобщить полученные результаты на все население, так что имеет смысл рассматривать обсуждаемую публикацию как ориентировку для выбора направления следующих исследований.
Протокол включал в себя 4 трехдневные сессии с перерывом не менее недели между ними. Каждая начиналась с двух дней диеты и контролируемой физической активности. Вечером второго дня все участники в трех из четырех случаев занимались на велоэргометре со средней нагрузкой (интенсивность 65% от МПК) в течение 60 минут, затем следовали 10 2-минутных интервалов высокой (80-90% от МПК) интенсивности.
Одна из сессий не включала нагрузок и выступала как контрольная. После тренировки участники потребляли либо пищу с высоким содержанием углеводов и низким количеством жиров (878 ккал, 82.9% углеводов, 4.4% жира и 12.8% белка), либо с низким содержанием углеводов, но высоким содержанием жиров (879 ккал, 12.5% углеводов, 72.2% жиров и 10.2% белков), либо оставались голодными. Пробы крови для учета уровней биохимических маркеров брались через 30 и 90 минут после еды и затем с утра 3-го дня ежечасно на протяжении 4-х часов. Измерения затрат энергии в покое и окисления жиров проводились через 0,5, 2. 2 и 4 часа после приема пищи. Следует отметить, что 8-часовый промежуток наблюдения дал бы более точные данные, но и выбранный 4-часовый интервал в более ранних работах показал неплохую корреляцию результатов с 8-часовыми данными.
Включение в протокол случая, когда употреблялись продукты с низким содержанием углеводов, и позволило авторам сделать главный вывод исследования. До этого исследователи больше внимания обращали на общий энергетический баланс и его динамику.
В случаях, когда участник эксперимента употреблял после нагрузок пищу, насыщенную углеводами и бедную жирами, размах увеличения в плазме крови уровня триглицеридов, которым организм реагировал на необходимость расщепления вновь поступившего энергетического «топлива», был намного выше, чем в случае употребления продуктов с малым содержанием углеводов. Динамика энергетического баланса в обоих случаях была схожей, но скорость окисления жиров в покое на следующее утро в случае употребления продуктов с малым количеством углеводов заметно выше.
Уровень насыщения углеводами еды, принимаемой для восполнения потраченной в ходе упражнений энергии, оказался определяющим для нормализации функции сжигания жиров с помощью физических нагрузок. Отсюда следует, что часто рекомендуемое компенсаторное питание в виде пищи, бедной на жиры, но богатой углеводами, не совсем оправдано. Потребление пищи с низким содержанием углеводов после упражнений способствует снижению уровня триглицеридов в крови и увеличивает интенсивность процессов окисления жиров не смотря на то, что обе диеты были идентичны по калорийности.
Источник -
-
Оценили риск развития колоректального рака у мужчин, которым в период призывного возраста (1969-1976 г.г.) измеряли индекс массы тела - body mass index (BMI). Всего в выборке оказалось 239 658 мужчин, которым на момент исследования было от 16 до 20 лет. Выяснилось, что в среднем через 35 лет у прежних пухленьких здоровяков вероятность развития колоректального рака оказалась много выше, чем у прочих наблюдаемых, но без превышения массы тела.
Большинство тинэйджеров не были отягощены избытком массы (BMI 18.5 to <25 kg/m2), 6,5 % имели избыточный вес (BMI 18.5 to <25 kg/m2), 1% страдал в подростковом возрасте ожирением (BMI 30+ kg/m2).
Анализ, опубликованный в the journal Gut (Adolescent body mass index and erythrocyte sedimentation rate in relation to colorectal cancer risk), свидетельствует, что колоректальным раком на 1 января 2010 года заболело 885 человек – 501 раком толстой кишки и 384 раком прямой кишки.
http://vrachirf.ru/storage/9a/30/3e/...25b-354fd0.jpg
Избыточный вес тинэйджера связан с большим риском рака кишечника в зрелом возрасте
Оказалось, что в группе тинэйджеров с повышенным весом вероятность развития колоректального рака была в два раза выше по сравнению с имевшими нормальный вес (a 2.08-fold higher risk of CRC - 95% CI 1.40 to 3.07).
Мало этого, в группе с ожирением риск был ещё выше - a 2.38-fold higher risk of CRC - 95% CI 1.51 to 3.76, (p-trend: <0.001).
Любопытно, что повышенный риск развития колоректального рак также был ассоциирован с повышенным СОЭ. Подростки, у которых СОЭ был выше 15+ мм/час, имели на 63% большую вероятность развития неоплазмы [HR 1.63; 95% CI 1.08 to 2.45) than those with low ESR (<10 mm/h) (p-trend: 0.006)]. Причем, повышенные уровни СОЭ также были привязаны к анатомическим особенностям «детишек».
В общем, бабушки, прежде чем хлопотать с блинчиками на кухне или всовывать булку в ротик крепыша, задумайтесь о последствиях ваших нездоровых привычек. Дело, конечно же, в повышенном риске ракового заболевания, развивающегося через совсем недолгие 30-40 лет, причем происходящее посредством ваших чадолюбивых забот.
Но ведь и СОЭ, показатель столь любимый многими аборигенами, также свидетельствует о некоем нездоровье пухленьких, щекастеньких и попастеньких детишечек.
Источник: BBC
-
23 декабря в журнале Cell была опубликована работа о биологической природе пристрастия к еде. Мы попросили одного из авторов исследования, профессора Кай Тай из Массачусетского технологического института, прокомментировать данную работу.
Что произошло
В данном исследовании мы показали, что нейроны, идущие из области мозга, которая называется латеральный гипоталамус (область мозга, которая отвечает за голод, питание и гомеостаз), посылающие сигналы в вентральную область покрышки (область мозга, отвечающая за мотивацию и награду), активны, когда мы совершаем действия, предусматривающие подкрепление, достаточные для превращения в привычку, как, например, поход к холодильнику. Если мы хотим понять, как мозг стимулирует такие чувства, мысли и действия, мы должны знать не только то, ЧТО он говорит, но и то, с КЕМ он говорит.
Мы использовали метод оптогенетики, позволяющий активировать и деактивировать нейроны, чтобы увидеть, какие именно нейроны (их генетическую и анатомическую индивидуальность) подавали сигналы (характер их импульсов) и кому именно они их посылали (нейроны в сети, которые получали эти сообщения). С помощью активации этого проводящего пути мы обнаружили, что он вызывает чувство компульсивного переедания в виде поиска поощрения перед лицом наказания, запойного переедания даже у не испытывающих голод и постоянное поведение, нацеленное на поиск награды. Мы также обнаружили, что перекрытие этого пути уменьшало навязчивый поиск сахарозы. Но, что удивительно, оно не изменяло процесс потребления пищи у голодных животных!
Предыстория
Одна из самых больших проблем лечения ожирения, связанного с перееданием, заключается в том, что большинство методов лечения временные: они лечат симптомы, а не болезнь. Желудочное шунтирование, к примеру, делает тяжелее сам процесс питания, но оно не отменяет привычки к перееданию, и часто у многих людей после него случается срыв, и они вновь набирают вес.
Основной проблемой в таких случаях является страстная тяга, которая и ведет к перееданию, а затем к навязчивому поведению, связанному с перееданием. Существует теория, которая была разработана исследователями зависимостей Барри Эвереттом и Тревором Робертсом, о том, что действия, нацеленные на поиск награды, ведут к привычкам, которые могут превратиться в компульсивный поиск поощрения в случае пристрастия к наркотикам. Нас интересовало, каким образом мозг может стать источником компульсивного поведения. Поэтому мы хотели выяснить, является ли эта теория справедливой.
Это очень интересно, потому что огромная разница между пристрастием к еде и пристрастием к наркотикам заключается в том, что вам не нужны наркотики для того, чтобы выжить, но для этого вам нужна еда. Лечение пристрастия к еде должно быть более деликатным, потому что нужно избавиться от болезненного переедания, но при этом нужно сохранить желание есть здоровую еду, для того чтобы выжить. Наше исследование означает, что это возможно.
Перспективы
Представьте, если бы я сказала вам, что в будущем мы сможем изменить пути передачи сигналов в наших нервных сетях таким образом, что я бы не захотела есть сладкое, но ничто не помешало бы мне есть здоровую еду, когда я голодна. Безусловно, необходимо проделать еще уйму работы, прежде чем это станет реальностью, но наше исследование демонстрирует, что это возможно.
Мы должны убедиться, что подобные вещи безопасны и эффективны, но мы надеемся, что наша работа вдохновит ученых на попытки разработки методик лечения, основанных на нервных сетях, которые будут использовать глубокую стимуляцию мозга, или же неинвазивных методов, таких как стимуляция при помощи фокусированного ультразвука или транскраниальная магнитная стимуляция, возможно, вместе с когнитивной поведенческой терапией. Пока наше исследование говорит о том, что подобный вид лечения возможен, потому что это разные сети, а значит, у нас есть начальная точка для дальнейших исследований. Единственная вещь, в которой я абсолютно уверена, — что это лишь верхушка айсберга.
http://author.postnauka.ru/img/tye.jpg
Кай М. Тай
Ph.D. in Neuroscience, Assistant Professor, Principal Investigator, Whitehead Professorship Chair, Picower Institute for Learning and Memory, Department of Brain and Cognitive Sciences, MIT
Источник текста: postnauka.ru
-
Позитивные результаты ограничения калорийности питания известны давно: такая диета предупреждает рак, сердечные заболевания и другие «болезни пожилого возраста».
Ограничение калорийности питания, возможно, продлевает жизнь, но мало кто способен ежедневно и год за годом придерживаться такой диеты. Альтернативой называют временное голодание. Группа исследователя-геронтолога Вальтера Лонго (Valter Longo) из университета Южной Калифорнии (University of Southern California) показала, что голодание ослабляет побочные эффекты химиотерапии: усталость и слабость. А опираясь на исследования на животных, можно предположить, что положительное воздействие такого воздержания будет похоже на результат длительного ограничения калорий.
Однако полный отказ от пищи в течение нескольких дней переносится тяжело. Лонго с коллегами разработали менее тяжелый режим, эффект которого сопоставим с голоданием. Взрослые мыши дважды в месяц по 4 дня содержались на низкобелковой и низкокалорийной диете. Остальное время животные ели столько, сколько хотели.
Мыши после «диеты» пережили контрольную группу в среднем на 3 месяца – это значительный срок для грызунов. Кроме того, их здоровье оказалось значительно лучше: процентное содержание жира в организме было ниже и риск развития рака упал на 45%. В периоды скудной кормежки уровень сахара понижался на 40%, а инсулин крови – на 90%. Память опытных животных также оказалась лучше, чем у контрольных. Ученые предполагают, что, возможно, это связано с появлением новых нейронов в гиппокампе – зоне мозга, отвечающей за память. Наконец, исследование показало, что подобное ограничение рациона увеличивает возможности организма к восстановлению, в частности, к ускорению регенерации печени и увеличения пула некоторых типов стволовых клеток.
Диета с похожим режимом была опробована и на людях. 19 добровольцев 5 дней подряд сидели на рационе в 725-1090 калорий из энергетических батончиков, супов, чая и чипсов (среднестатистический взрослый человек нуждается в 2000–3000 калориях в день, люди на диете с понижением калорийности могут ограничить рацион до 1200 калорий). Как и в опыте с мышами, оставшуюся часть месяца испытуемые питались нормально. Контрольная группа составила также 19 человек.
Для улучшения физического состояния участников хватило всего лишь трех циклов (т.е. трех месяцев с периодами диеты, имитирующей голодание). Исследователи отметили снижение уровня глюкозы крови, уменьшение количества подкожного жира на животе и снижение концентрации белкового маркера риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, стало больше и некоторых типов стволовых клеток в крови, что ученые связывают с повышением способности организма к регенерации.
Сторонние исследователи называют полученные результаты обнадеживающими. По их словам, важное преимущество нового режима питания в том, что его действительно возможно соблюдать.
Лонго и его коллеги уже закончили крупное клиническое испытание диеты с участием более 80 человек. Сейчас они собираются изучить, для кого такой режим питания может оказаться вредным.
Источник: medportal.ru
-
Ожирение способствует нарушению гормонального баланса и повышает заболеваемость мужчин раком молочной железы.
Выводы обзора, проведенного в Центре исследований рака в Йоркшире (Yorkshire Cancer Research) и опубликованного в журнале BMC Medicine, указывают на эпидемию ожирения как на причину повышения заболеваемости мужчин раком молочной железы. Гормоны, продуцируемые жировыми клетками, способствуют развитию опухоли.
Авторы отмечают, что в 90% случаев рака молочной железы у мужчин клетки опухоли экспрессируют рецепторы эстрогена. Жировые клетки содержат ферменты (ароматазы), превращающие тестостерон, мужской половой гормон, в эстроген. Кроме того, холестерин, уровень которого повышен при наличии избыточной массы тела, может переходить в соединения с эстрогеноподобной активностью. Таким образом, у мужчин с ожирением уровень женских половых гормонов в крови выше.
Авторы провели обзор имеющихся эпидемиологических данных. Масштабное популяционное исследование, включившее 2537 случая рака молочной железы у мужчин в течение 25 лет (с 1973 по 1998 годы) показало, что в США за этот период заболеваемость возросла от 0,86 случаев до 1,08 случаев на 100 000 населения в год. По данным Соединенного Королевства с 1975 по 2011 годы заболеваемость, нормированная по возрасту не изменялась, но при подсчете по декадам оказалось, что она выросла: с 1975 по 1980 годы было 0,79 случаев на 100 000 населения, а с 1990 по 2011 - 0,85 на 100 000. Не исключено, что отмеченное увеличение заболеваемости отражает улучшение диагностирования состояния и большую информированность населения.
Распространенность ожирения от 857 миллионов человек в 1980 году выросла до 2,1 миллиардов в 2013 году.
К доказанным факторам риска рака молочной железы у мужчин относятся синдром Клайнфельтера, мутация BRCA2, воздействие ионизирующего излучения, высокие уровни эстрогенов в крови и цирроз печени вследствие неумеренного употребления алкоголя. По данным многих исследований ожирение сильно ассоциировано с заболеваемостью раком молочной железы мужчин. По данным нескольких эпидемиологических исследований мужчины с ожирением болеют по крайней мере на 30% чаще.
Авторы считают, что ожирение следует рассматривать как фактор риска рака молочной железы у мужчин и что наблюдаемое увеличение заболеваемости связано со всемирным трендом к повышению распространенности избыточной массы тела.
Источник информации: vrachirf.ru
-
Согласно данным Федерального центра профилактики остеопороза и Российской ассоциации по остеопорозу, в городах 24% женщин и 13% мужчин старше 50 лет хотя бы раз обращались к врачам с переломами.
В основном, по данным экспертов, переломы у пожилых людей связаны с развитием остеопороза – системного заболевания костной ткани, приводящего к увеличению хрупкости костей.
По словам главного эндокринолога Московской области Александра Древаля, остеопороз на сегодняшний день является серьезной проблемой для российского здравоохранения. Как пояснил Древаль, в России остеопорозом страдают 14 млн человек, а еще 20 млн имеют остеопению. По его словам, в год регистрируется порядка 100 тысяч случаев перелома шейки бедра и 9 млн переломов в связи с остеопорозом. Согласно данным Российской ассоциации по остеопорозу, с этим заболеванием связано 3,8 млн случаев переломов позвонков в год.
Все переломы, связанные с остеопорозом, возникают в основном в результате небольшой травмы, например, обычного падения, подчеркнула вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу Ольга Ершова. «Это может привести к самому тяжелому перелому – перелому бедра. И если вовремя не будут приняты меры к соответствующему хирургическому и оперативному лечению пожилого человека с подобной травмой, то он может погибнуть от последующих осложнений вследствие обездвиженности», – пояснила Ершова.
В России, по словам экспертов, существуют проблемы с диагностикой остеопороза. По данным анкетного опроса, проведенного среди врачей в Московской области, стало известно, что причиной низкого интереса к этому заболеванию и неудовлетворительного качества медицинской помощи пациентам с остеопорозом является недостаточный уровень знаний врачей, сообщила Лариса Марченкова, член президиума Российской ассоциации по остеопорозу. Она добавила, что было опрошено более 500 врачей 13 специальностей, которые имеют отношение к терапии пациентов с таким диагнозом.
Медицинские учреждения в России недостаточно оснащены денситометрами (приборами для измерения плотности костной ткани), а сама денситометрия не входит в программу госгарантий, пояснили эксперты. В России средства для лечения остеопороза предоставляются бесплатно только самым тяжелым больным, имеющим инвалидность. Также отмечается низкая приверженность пациентов лечению: только 14% больных с остеопорозом начинают рекомендованное лечение, а 16% прекращают его преимущественно в первые три – шесть месяцев после начала приема медикаментов. Только 40% принимающих необходимые препараты пациентов делают это регулярно.
Среди новых лекарств, применяемых для профилактики остеопороза, стоит упомянуть одобренный в 2013 году в США препарат Duavee, в числе прочего способствующий предотвращению развития остеопороза у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.
Важная информация. В списке обязательных ежегодных послеоперационных анализов есть денситометрия костей, кальций крови и витамин D.
-
Сотрудники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе сообщили, что повышенные концентрации витамина В12 могут привести к развитию акне. По мнению ученых, вещество влияет на бактерии, обитающие на поверхности кожи.
Известно, что нехватка витамина В12 может привести к проблемам со здоровьем, например, к нарушению работы пищеварительной системы и зрительного анализатора. Согласно данным, опубликованным в журнале Science Translational Medicine, повышенная концентрация соединения влияет на активность генов бактерий Propionibacterium acnes, которые связаны с развитием акне.
В исследовании приняли участие десять добровольцев, не страдающих от кожных заболеваний. Ученые вводили участникам исследования препараты, содержащие В12. По словам руководителя исследования Хуэйин Ли (Huiying Li), повышенные концентрации витамина способствовали изменению активности генов Propionibacterium acnes, отвечающих за синтез В12. Кроме того, у одного добровольца развилась угревая сыпь.
«Я не думаю, что мы провели достаточно обширное исследование, однако полученные данные позволяют предположить, что причиной развития акне может быть не только избыток витамина В12, но и активность генов», — рассказала Ли.
Ученые объяснили, что у многих людей, не страдающих от акне, на поверхности кожи обитают Propionibacterium acnes. «Рано советовать пациентам отказаться от приема витамина В12, но полученные результаты показывают, что, вероятно, соединение может способствать развитию акне. Для подтверждения этого нужно провести дополнительные исследования», — считает сотрудник медицинского центра Mount Sinai Уитни Боу (Whitney Bowe).
Источник: medportal.ru
-
Все чаще исследования показывают, что успешность похудения зависит не только от количества калорий, но и от того, когда их потреблять.
В 2014 году исследование на мышах показало, что пропуск еды на 12 или 15 часов (иначе говоря: кормление только в течение 9-12 часов в сутки) уменьшает прибавку в весе в будущем даже при питании с высоким содержанием жиров, фруктозы и сахарозы, и стабилизирует уровень сахара в крови, что может снизить риск диабета.
Рут Паттерсон (Ruth Patterson) и ее коллеги изучают, могут ли преимущества голодания, показанные на животных моделях, быть перенесены на людей. Они показали на большой когорте женщин, что у тех, кто дольше не ест вечером (по данным опроса), контроль над уровнем сахара крови был лучше.
Паттерсон предполагает, что для оптимальной потери веса лучше не есть с 8 вечера до 8 утра. Сейчас она с коллегами проверяет такой распорядок дня на маленькой группе пожилых женщин. Окончательных результатов пока нет, но, по словам участниц, такой режим дается им легче, чем обычное ограничение калорийности.
Некоторые другие исследования показывают, что похудению помогает потребление основной части калорий в первой половине дня: человеческий мозг запрограммирован сжигать больше калорий утром.
Исследование эффективности программ снижения веса, проведенное в Испании, показало, что люди, чей самый большой прием пищи приходился на время до 15.00, за 20 недель потеряли больше килограммов, чем те, кто съедал плотный обед после 15.00. Объяснением этому эффекту могут быть циркадные ритмы.
Расхожее мнение о преимуществах дробного питания маленькими порциями может быть ошибочным, поскольку оно базируется на исследовании 1989 года, где участвовали всего семеро мужчин. По крайней мере, показано, что для диабетиков точно лучше два блюда в день, чем шесть более мелких.
Дэвид Левицки (David Levitsky), профессор питания и психологии в Корнельском университете (Cornell University) и соавтор другого исследования питания студентов, рассказывает: «Я твердо уверен, что люди не компенсируют калорийность еды, а это значит, при пропуске приема пищи или поедании меньшей порции, вы не съедите больше потом. С моим мнением согласуются наши и чужие результаты».
Однако, Паттерсон предупреждает, что, возможно, завтрак все-таки пропускать не стоит: «Мы знаем, что у детей наличие завтрака действительно влияет на успеваемость, и, возможно, это применимо и ко взрослым».
Источник: medportal.ru
-
Препарат для лечения сахарного диабета второго типа лираглутид, разработанный компанией Novo Nordisk, помогает пациентам эффективно сбросить вес. Несмотря на то, что препарат одобрили к применению, ученые выяснили, что его назначение сопровождается развитием серьезных побочных эффектов.
Ранее проведенные исследования показали, что инъекции препарата помогли людям избавиться от примерно 9 кг лишнего веса за год. Лираглутид работает как агонист глюкагонподобного пептида-1 (GLP-1), замедляя процесс поступления пищи из желудка в кишечник. Согласно данным исследования, которое проводилось компанией Novo Nordisk, применение препарата позволяет сбросить примерно 5% от общей массы тела за год.
При этом участники клинических исследований отмечали возникновение тошноты, диареи, запора и рвоты. Среди других побочных эффектов, вызванных приемом препарата, оказались: воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, ухудшение работы почек, кроме того, у пациентов наблюдались резкие изменения концентрации глюкозы в крови.
Сообщается, что отмена препарата сопровождалась повторным набором веса. «После прекращения курса добровольцы поправлялись в среднем на 2-3 кг. Вероятно, это лекарство стоит рассматривать как препарат для приема в течение всей жизни», — пояснила медицинский эксперт Марла Шапиро (Marla Shapiro). Данные исследования представлены в журнале New England Journal of Medicine.
Источник текста: medportal.ru
-
Сотрудники Питтсбургского университета сообщили, что лучшим вариантом в борьбе с ожирением для пациентов, страдающих от сахарного диабета второго типа, является хирургическое вмешательство, а не диеты или физические упражнения.
Согласно данным, представленным в журнале JAMA Surgery, в данном случае бариатрическая хирургия является оптимальным решением проблемы ожирения. В исследовании, подтверждающем это, приняли участие 61 человек с диабетом, которые были распределены на две группы. В первую группу попали участники, которые перенесли операцию, при этом добровольцы из второй категории радикально пересмотрели образ жизни и рацион питания.
Спустя 3 года после начала эксперимента оказалось, что 40% пациентов из первой группы, которые перенесли операцию обходного желудочного анастамоза, перестали принимать лекарственные препараты из-за значительного ослабления симптомов болезни. Среди добровольцев, которым была выполнена операция по бандажированию желудка, это показатель составил 29%. При этом ни один пациент из контрольной группы (диета и физические упражнения) не достиг аналогичных результатов.
«Я думаю, что наше исследование показало, что для лечения ожирения у пациентов, страдающих от диабета, стоит применять методы бариатрической хирургии», — считает руководитель исследования Анита Куркулас (Anita Courcoulas). Ученые отмечают, что для подтверждения полученных результатов необходимо провести дополнительные исследования при участии большего количества добровольцев. В настоящий момент исследовательская группа Куркулас сотрудничает с учеными из Вашингтонского университета.
Полученные данные прокомментировал сотрудник Интернационального университета Флориды Майкл Гагнер (Michael Gagner), который не принимал участия в исследовании. «Я не знаю, сколько еще нужно провести экспериментов, но для меня ясно, что операция — это единственное, что может помочь в этом случае», — пояснил он.
Источник текста: medportal.ru
-
Обнаружена мутация в единственном гене, которая приводит к развитию тяжелого ожирения, сахарного диабета типа 2 и умственной отсталости.
Моногенная мутация, нарушающая продукцию фермента карбоскипептидазы-Е и приводящая к развитию тяжелого ожирения, сахарный диабета типа 2, умственной отсталости и гипогонадотропного гипогонадизма, была обнаружена в новом исследовании сотрудников Имперского колледжа (Imperial College) в Лондоне. Результаты работы были опубликованы в журнале PLoS One.
Врачи, помогающие больным с морбидным ожирением, всегда должны помнить о возможности наследственных состояний, связанных с избыточной массой тела, в особенности в ситуациях, когда у пациента существуют другие фенотипические признаки подобных нарушений. В популяции в целом связь между генетическими особенностями и индивидуальными особенностями в количестве жировой ткани в организме слабая, но отдельные, рецессивно или доминантно наследуемые расстройства однозначно ассоциированы с избыточной массой тела.
В новой работе впервые обнаружена делеция в гене карбоскипептидазы-Е, которая приводит к полному прекращению выработки фермента. В более ранних исследованиях подтверждено, что дефицит карбоскипептидазы-Е связан с развитием ожирения, диабета, нарушений памяти в модели на мышах, но у людей подобные мутации не выявлялись.
Карбоксипептидаза-Е отвечает за изменения ряда гормонов, в том числе инсулина и некоторых нейропептидов, регулирующих аппетит и работу репродуктивной системы. Обнаруженный дефицит этого фермента наследуется рецессивно, то есть дефектный ген должен быть получен от каждого из родителей, чтобы заболевание проявилось.
Мутация была обнаружена у женщины с морбидным ожирением из семьи с близкородственными браками при полноэкзомном секвериновании. Анализ ДНК образца крови показал, что у нее отсутствует продукция карбоскипептидазы-Е. Фенотипически женщина соответствовала проявлениям нокаута гена этого фермента у животных, который приводил к морбидному ожирению, гипогонадизму, нарушениям умственных способностей.
Распространенность мутации неизвестна, авторы работы в настоящее время скринируют 1500 больных с ожирением, чтобы оценить ее.
Источник текста: univadis.ru
-
Неприятные эмоции делают кислое слишком кислым. Приятные эмоции делают сладкое слишком сладким.
Наше эмоциональное состояние влияет на восприятие вкусов, выяснили ученые из Корнеллского университета (США), чья работа опубликована в журнале Appetite. Так, негативные эмоции ведут к тому, что неприятный вкус кажется еще более неприятным, чем обычно, а приятная на вкус пища остается столь же привлекательной, как и раньше. Поэтому, когда мы расстроены, нас тянет к сладостям, что в итоге может привести к эмоциональному перееданию, полагают исследователи.
Авторы изучили, как смена настроения влияет на вкусовые ощущения. Они опросили 550 хоккейных фанатов, постоянно посещавших матчи университетской команды в сезоне 2013-2014 годов. За этот период команда, за которую они болеют, 4 раза выиграла, 3 раза проиграла и один матч завершила в ничью.
Анализ показал, что позитивные эмоции усиливают восприятие сладкого вкуса, то есть сладости кажутся приторными и потому не слишком привлекают. В то же время негативные эмоции усиливают восприятие кислого вкуса, то есть та пища, что и в нейтральном эмоциональном состоянии казалась кисловатой, кажется еще кислее. Когда болельщики были расстроены проигрышем своей команды, сладости им казались столь же вкусными, как и обычно, и потому они съедали из больше, чем при выигрыше.
Исследователи полагают, что именно эти изменения в интенсивности вкусовых ощущений лежат в основе так называемого эмоционального переедания, то есть «заедания» стресса, что в свою очередь ведет к лишнему весу и ожирению.
Источник текста: ?
-
ВЕРОЯТНОСТЬ ПОХУДЕТЬ ДО НОРМЫ
Опубликованы новые данные, касающиеся возможности достижения нормальными веса толстыми людьми, при использовании консервативного лечения.
Исследование проводилось в Великобритании на основе данных, полученных в электронных картах здоровья. В исследование не вошли люди, которым была сделана та или иная бариатрическая операция.
Оказалось, что среди лиц, имеющих лишний вес с ИМТ 30-35, вероятность похудеть до нормы есть у 1 мужчины из 240, и у 1 женщины из 124. Среди лиц с морбидным ожирением (ИМТ 40-45) вероятность составила 1 на 1290 среди мужчин и 1 на 677 у женщин.
Делается вывод, что вероятность похудения до нормы низкая, и что общепринятые способы похудения неэффективны.
Комментарий: интересно, какова вероятность, что тот 1 человек на 1290 толстяков, который все же смог похудеть, удержит этот вес достаточно длительное время? Об этом исследование умалчивает...
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26180980