САХАРНЫЙ ДИАБЕТ и бариатрические операции

Цитата:

---

Сообщение от *Ирина*

Подскажите пожалуйста, моей маме 12 дней назад была сделана операция ЛЖШ в борьбе с сах. диабетом. После выписки не разу не мерила сахар, единственное замечала что сухость во рту и немеют кончики пальцев, сегодня померила домашним аппаратом (не знаю как он называется, глюкометр наверное), днём показал 12 ед а вечером 15!! мама расстроилась, говорит операция не помогла, я её убеждаю что ещё всё изменится и сахар упадёт. Хотела спросить а так ли это на самом дели, сахар нормализуется? и что сейчас делать с сахаром, начинать колоть инсулин? пить таблетки?
P.S. Кушает она только пюре, суп протёртый, творог. чай, воду.

---

В борьбе с сахарным диабетом применяются оба вида бариатрических операций: бандажирование и шунтирование. В отличие от шунтирования, бандажирование действует на сахарный диабет слабее. Единственный механизм бандажирования при диабете - это снижение веса (в отличие от шунта, который сразу оказывает прямое и непосредственное влияние на диабет). Так что вашей маме надо сейчас консультироваться у эндокринолога по поводу сахара.
Эффект операции в отношении диабета начнется только через 2 месяца, когда она будет худет после начала регулировок.

Цитата:

---

Сообщение от V. Fedenko

В борьбе с сахарным диабетом применяются оба вида бариатрических операций: бандажирование и шунтирование. В отличие от шунтирования, бандажирование действует на сахарный диабет слабее. Единственный механизм бандажирования при диабете - это снижение веса (в отличие от шунта, который сразу оказывает прямое и непосредственное влияние на диабет). Так что вашей маме надо сейчас консультироваться у эндокринолога по поводу сахара.
Эффект операции в отношении диабета начнется только через 2 месяца, когда она будет худет после начала регулировок.

---

Нет вы не поняли:) бандажирование сделано у меня, а у мамы сделано шунтирование (10.08), но сахар пока не падает (сегодня 3 недели со дня операции), сахар держится 11-12ед., сладкого она не ест, иногда ест фрукты, жирного тоже не ест.

Цитата:

---

Сообщение от *Ирина*

Нет вы не поняли:) бандажирование сделано у меня, а у мамы сделано шунтирование (10.08), но сахар пока не падает (сегодня 3 недели со дня операции), сахар держится 11-12ед., сладкого она не ест, иногда ест фрукты, жирного тоже не ест.

---

В этом случае мы все равно рекомендуем связаться с эндокринологом для коррекции сахара на ближайшее время. Дело в том, что высокие сахара могут негативно влиять на заживление тканей после операции.

В случае шунтирования снижение сахаров должно начаться ранее чем через 2 месяца (как после бандажа), однако не обязательно прямо сразу. Успокойте маму, оно все равно произойдет.

Смотрите рассказ о пожилом пациенте с сахарным диабетом 2 типа, который успешно решил свои проблемы со здоровьем после желудочного шунтирования.
http://www.youtube.com/watch?v=ryAPJSgrpmM

Смотрите интервью д-ра Франческо Рубино (Нью-Йорк), в котором он рассказывает о метаболической хирургии в лечении сахарного диабета 2 типа.
http://www.youtube.com/watch?v=5PavMavC1G0

Посмотрела и расплакалась.Дело в том,что мой папа очень хотел сделать операцию бандажирования,но врачи в г. Нью -Йорк не хотели давать ему на это разрешение.У него был диабет 2 типа и ожирение.Заставляли перейти его на инсулин.Так он и умер 4 года назад в возрасте 60 лет.Пытался держать диету,потерял сознание,соседи вызвали скорую,а в больнице у него случилось 2 инфаркта.Вот так,может если бы сделал операцию,то до сих пор был бы жив.

В связи с утверждением того факта,что диабет-2 проходит после выполнения шунтирующих операций в 90% случаев,интересует следующее : на основании каких анализов /субъективных ощущений можно достоверно сделать подобный вывод? Например у меня при диагностированном Д-2 до операции ЖШ сахар был в среднем 5,5-6.7 ммоль/л ; сейчас,спустя полгода,сахар в пределах 4-5ммоль/л, и холестерол понизился с 5.77 ммоль/л до 4.49 ммоль/л,но симптомы полинейропатии (ощущения онемения стоп) не прошли. Продолжаю принимать глюкофаж,а надо ли ?!

А зачем принимать таблетки при нормальных показаниях сахара ? В Инвитро есть специальное обследование(группа анализов) при сахарном диабете. Я делала мониторинг себя по поводу у меня наличия или отсутствия сахарного диабета после шунта. В течение двух недель вела дневник-писала время приёма еды и замеряла сахар каждые 2 часа. И есть ещё анализ-гликелизированный гемоглобин(вроде так)-он показывает уровень сахара за последние полгода. У меня показал 4,4. Т.е . диабета нет.А вообще лучше поговоритьь с эндокринологом (адекватным )

Цитата:

---

Сообщение от Ника

А зачем принимать таблетки при нормальных показаниях сахара ?

---

хз - мне при гликемированном гемоглобине 6,2 (при норме до 6,5) год назад (ещё до операции) диагностировали СД-2, прописали глюкофаж (на неопределённо - длительное время) и тиогамму- капельницы курсами .Эндокринологиня вроде неплохая и по отзывам и по общению.Ладно,попробую к ней пробиться,хоть ето в нашем до неприличия разросшемся городишке с одной больницей 79-го года постройки довольно проблематично. Спасибо за ответ..... :)

Цитата:

---

Сообщение от Frogg67

В связи с утверждением того факта,что диабет-2 проходит после выполнения шунтирующих операций в 90% случаев,интересует следующее : на основании каких анализов /субъективных ощущений можно достоверно сделать подобный вывод? Например у меня при диагностированном Д-2 до операции ЖШ сахар был в среднем 5,5-6.7 ммоль/л ; сейчас,спустя полгода,сахар в пределах 4-5ммоль/л, и холестерол понизился с 5.77 ммоль/л до 4.49 ммоль/л,но симптомы полинейропатии (ощущения онемения стоп) не прошли. Продолжаю принимать глюкофаж,а надо ли ?!

---

1. Критериями ремиссии диабета является уровень гликемии <5.6 ммоль/л и гликированного гемоглобина <6.5% при отсутствии медикаментозной терапии (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22449317).

2. Нейропатия за один день не проходит. Надо обязательно принимать витамины, особенно группы В (типа мильгамы).