Общие вопросы докторам и пациентам

Цитата:

---

Сообщение от вик33

Проблемы!! Звонили родители довели до истерики, теперь срочно пишу !
Я записалась у Ольги Вячеславовны на 3.02. на шунт. Мне все рассказали ,обязательно консультация и т.д. Я впрочем так и запланировала приехать в Москву к 29 и в клинику. Еще Ольга Вячеславовна уточнила ,что операция в новой клинике, ну я решила ближе к дате,все уточню. И вот мои родители (они же спонсоры) сегодня поехали на Иваньковское, очень понравилось...но! 1. Консультанты сказали ,что удалить желчный нельзя ,мол чем же тогда будет питаться организм? и тем более сразу две операции нормальный доктор никогда не сделает, а только ...... 2. Шунтирование это калечинее организма лучше бандаж (ну я это понимаю) ,но родители!!! И последнее , что другая клиника это, простите частники!! И вот они мне сейчас звонят ,кричат, мол ты даже не знаешь куда тебе ехать !!.Я сказала мне все равно где, но только у этих докторов.Простите , что так эмоционально. Но если не трудно ,ответьте где находится клиника , и почему ,теперь там, что бы я смогла адекватно ответить родителям. И все таки возможно удаление желчного одновременно и что для этого нужно. Простите еще раз.

---

Я живу недалеко от Печатников,в Люблино!!! Клиника просто великолепная......о каких "частниках" идет речь? Я даже по скорой еду только в эту клинику,лучше умру чем поеду в какой нибудь гадюшник!!!
Все по последнему слову техники вплоть до бассейна....чисто ,красиво,современно....все супер,даже не переживайте и не сомневайтесь!Палаты великолепные и на любой вкус!!!
Я очень рада,что теперь и в этой больнице есть такая услуга! Знаю точно,что клиентов там меньше не будет! Ой ,наверное на рекламу похоже! Уверяю ,я не имею отношения к этой больнице,просто я и моя семья несколько лет пользуемся услугами этой больницы!!!Теперь точно пойду,грех не воспользоваться!

Цитата:

---

Сообщение от вик33

Ой,жуть! Вес 138, наверно , мои весы до 130, но изредка показывают такую цифру.

---

Вес небольшой, так что можно и желчный удалить. Сделаем аккуратно, положим удаленный пузырь в специальный пакетик, чтобы при выведении из живота ничего не инфицировать.

Цитата:

---

Сообщение от ОЙРА

Было ли в бариатрии такое,что скрепки,которыми прошивают желудок отторглись организмом?

---

Они всегда отторгаются, но это происходит очень медленно (несколько лет). Скрепки, как и любой шовный материал, постепенно мигрируют в просвет желудка и выводятся естественным путем. Если случается делать повторные операции пациентам, которым были ранее наложены скрепки, увидеть их никогда не удается. Функция скрепочного шва заключается только в механическом удержании стенки полого органа в течение первых недель после операции, далее они не нужны, в области шва образуется плотная и надежная соединительная ткань.

Цитата:

---

Сообщение от Надежда

Уважаемый, доктор! Скажите пожалуйста, метаболические нарушения, что это? Какие признаки? Как распознать и предупредить?

---

Вероятные нарушения обмена веществ (метаболизма), после БПШ коротко описаны на этой странице http://www.ves.ru/newoperation/biliarypancreaticbypass/
Проявления могут быть самые разные. Наиболее часто встречаются гипоонкотические отеки (то, что если не ошибаюсь было у Вас).
Дефицит кальция, проявляющийся остеопорозом (размягчение костной ткани). Стеатогепатит - изменения ткани печени, ухудшающие функцию (видно на биохимическом анализе крови). Ну и дефицит всех основных витаминов, электролитов и железа.
Все эти проявления бывают не всегда, и не всегда все сразу. Но появление такого рода отдаленных осложнений весьма вероятно.

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

Вес небольшой, так что можно и желчный удалить. Сделаем аккуратно, положим удаленный пузырь в специальный пакетик, чтобы при выведении из живота ничего не инфицировать.

---

Супер!!! Спасибо. Подскажите, я приезжаю 29 в Москву, операция на 3.02. когда мне подойти к Вам на консультацию? Спасибо.

Цитата:

---

Сообщение от вик33

Супер!!! Спасибо. Подскажите, я приезжаю 29 в Москву, операция на 3.02. когда мне подойти к Вам на консультацию? Спасибо.

---

В любой день до операции.
Запишитесь пожалуйста у Ольги по тел. 544 85 64

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

Проявления могут быть самые разные. Наиболее часто встречаются гипоонкотические отеки (то, что если не ошибаюсь было у Вас). Дефицит кальция, проявляющийся остеопорозом (размягчение костной ткани). Стеатогепатит - изменения ткани печени, ухудшающие функцию (видно на биохимическом анализе крови). Ну и дефицит всех основных витаминов, электролитов и железа. Все эти проявления бывают не всегда, и не всегда все сразу. Но появление такого рода отдаленных осложнений весьма вероятно.

---

Спасибо за ответ. А повышенные показатели АСТ и АЛТ в биохимическом анализе крови не являются ли одним из признаков нарушения. И если можно, скажите пожалуйста за какими конкретно показателями в анализе крови необходимо следить для выявления отклонений в перечисленных Вами нарушениях.

Цитата:

---

Сообщение от Надежда

Спасибо за ответ. А повышенные показатели АСТ и АЛТ в биохимическом анализе крови не являются ли одним из признаков нарушения. И если можно, скажите пожалуйста за какими конкретно показателями в анализе крови необходимо следить для выявления отклонений в перечисленных Вами нарушениях.

---

Повышение уровня трансаминаз печени (АЛТ, АСТ) и рост билирубина, являются первыми признаками проявления печеночной недостаточности.
Если трансаминазы увеличены незначительно (в полтора-два раза выше нормы), это еще не повод для беспокойства. Повышение уровня АЛТ и АСТ очень часто бывает у полных людей, на фоне жировой дистрофии печени (жировой гепатоз). Проявление увеличения этих показателей в "худом состоянии" уже не очень нормально. Повышение трансаминаз в 5-6 и более раз - проявление печеночной недостаточности. Если повышается уровень желчных пигментов (билирубин) - это еще более тревожный симптом, требующий обследования и лечения печени.

Приближается 17 февраля,день когда назначена операция,вопросов много и все сумбурны.Сахар натощак 5-6,но днём может поднятся до 10.Принимаю сиафор 850,и 1/2 манинила 1,75.Наверно мне нужно лечь заранее,чтоб без таблеток с помощью инсулина нормализовать сахар? Операция будет на Иваньковском или в Текстильщиках? Сколько стоит дополнительный день пребывания в клинике?Можно ли заключение терапевта получить в клинике перед операцией?А так же сделать некоторые анализы.

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

Повышение уровня трансаминаз печени (АЛТ, АСТ) и рост билирубина, являются первыми признаками проявления печеночной недостаточности.
Если трансаминазы увеличены незначительно (в полтора-два раза выше нормы), это еще не повод для беспокойства. Повышение уровня АЛТ и АСТ очень часто бывает у полных людей, на фоне жировой дистрофии печени (жировой гепатоз). Проявление увеличения этих показателей в "худом состоянии" уже не очень нормально. Повышение трансаминаз в 5-6 и более раз - проявление печеночной недостаточности. Если повышается уровень желчных пигментов (билирубин) - это еще более тревожный симптом, требующий обследования и лечения печени.

---

Большое спасибо.