Общие новости бариатрической медицины

New York Times Magazine опубликовал любопытную статью, в которой диетолог Стивен Уизерли описывает торговую марку снэков Cheetos как «один из самых замечательно сконструированных продуктов на планете, направленных на чистое удовольствие».

Главная прелесть этих сырных палочек заключается в том, что они буквально тают во рту, отмечает учёный: «Это зовётся исчезающей калорийностью: если что-то тает быстро, мозг думает, что в этом нет никаких калорий. А потому вы можете поглощать сие бесконечно».

http://science.compulenta.ru/upload/...leLarge-v3.png

Формула продукта, вызывающего привыкание: соль, жир, хруст, приятный вкус

Это обман, говорит нам автор статьи Майкл Мосс (обладатель Пулитцеровской премии 2010 года за разоблачение поставщиков мясной продукции), и обман не случайный: компании, производящие снэки, проводят множество исследований с целью разработки продуктов, которые обведут вокруг пальца разум потребителя и очаруют его вкусовые рецепторы, дабы они пребывали в состоянии постоянного голода. Инсайдеры называют это точкой блаженства (bliss point). Ради этого пищевая промышленность уделяет особое внимание борьбе с так называемой чувственной сытостью (sensory-specific satiety).

Речь и идёт о том, что мозг реагирует на сильные и разнообразные ароматы снижением вашего желания съесть ещё подобного продукта. Чтобы избежать этого, производители дешёвой пищи (например, Coca-Cola или Doritos) прибегают к сложным формулам, которые возбуждают вкусовые рецепторы, но не дают им представления об одном чётко выделенном аромате, сообщающем мозгу, что пора прекратить обжираловку.

Увы, организм не обманешь. Вы можете испытывать сколько угодно ненасытного удовольствия в процессе поглощения нездоровой пищи, но оно не отменяет того факта, что вы съели очередной мешок калорий.

Г-н Мосс умалчивает о том, насколько сильно подобная еда повлияла на эпидемию ожирения в США, но очевидно, что такая проблема есть и что она усилилась одновременно с ростом нездоровой пищевой промышленности. За три последних десятилетия число американцев, страдающих ожирением, увеличилось более чем вдвое: с 15% в 1980 году до 36% — в 2010-м. За тот же период распространение недуга среди детей младшего школьного возраста и подростков возросло ещё более резко — с 5–6% до более чем 18%.

Долгосрочное исследование массы тела и питания 120 877 мужчин и женщин вскрыло в 2011 году, что наибольшую прибавку в весе вызывают картофельные чипсы. Они покрыты солью и содержат жир, который вознаграждает мозг мгновенным чувством удовольствия. Кроме того, в них есть сахар, причём не специально добавленный, а содержащийся в картофельном крахмале. Всё это делает чипсы продуктом, вызывающим сильное привыкание.

Текст: Дмитрий Целиков

Значение регулярных физических упражнений для нашего здоровья не подлежит сомнению. Но сколько надо заниматься? Как нащупать границу между пользой и вредом?

Для поддержания нормального веса австралийские диетологи рекомендуют по крайней мере 30 минут физкультуры в день в виде быстрой ходьбы, тенниса или плавания. Если вы хотите похудеть, этого недостаточно.

Американский колледж спортивной медицины полагает, что взрослый человек должен заниматься по крайней мере 150 минут в неделю, то есть 20–60 минут три дня в неделю уделять бегу трусцой, аэробике, футболу и нетболу.

Кроме того, для кардиореспираторного, скелетно-мышечного и нейромоторного (или функционального) благополучия здоровый взрослый человек должен делать упражнения на растяжку по крайней мере два дня в неделю, причём каждый раз следует тянуться 10–30 с на грани лёгкого дискомфорта. Два или три раза в неделю следует тренировать каждую группу мышц. Дабы не навредить сердечно-сосудистой системе, необходимо постепенно увеличивать время, частоту и интенсивность занятий.

Последнее замечание очень смущает Питера Милбёрна из Гриффитского университета (Австралия). Выражение «no pain, no gain» ввела в обиход Джейн Фонда в начале 1980-х, на пике популярности телевизионной аэробики. Актриса, превратившаяся в гуру фитнеса, убеждала зрителей тренироваться до тех пор, пока им не станет больно, после чего добавить ещё больше — иначе ничего не выйдет. По сей день эта формула — более жестокий эквивалент нашей «Без труда не вытащишь и рыбки из пруда» — сопутствует физкультуре и спорту.

Г-н Милбёрн отмечает, что об эффективности тренировок часто судят по боли в мышцах на следующий день. Это синдром отсроченной мышечной болезненности. Как правило, он становится результатом новой программы либо увеличения продолжительности или интенсивности занятий. Это нормальный ответ организма на непривычное усилие, он является частью адаптации тела к новым условиям, что впоследствии приводит к росту силы и выносливости, когда мышцы приходят в себя и увеличиваются.

В то же время боль — защитный механизм организма, который просит нас ослабить интенсивность или защитить травмированную часть тела. Пренебрежение этим советом чревато повреждением ткани, ухудшением раны и увеличением времени заживления. В конце концов вам просто расхочется тренироваться.

Боль во время занятий указывает также на общие проблемы со здоровьем, напоминает г-н Милбёрн. Это сигнал к прекращению тренировки и повод для похода к врачу. Боль в груди может говорить о проблемах с сердцем. Бронхоспазм (внезапное сжатие бронхиальных мышц) — намёк на проблемы с органами дыхания. Боль в суставах? Проверьтесь на остеоартрит, травму мениска, повреждение связки, микротравму сухожилия.

Если после интенсивной тренировки или соревнования вы чувствуете боль в мышцах, сделайте лёгкую аэробную разминку, чтобы поддержать кровоток во время последующего остывания мышц. Г-н Милбёрн отмечает также полезность массажа, ледяных ванн и комплекса «покой, лёд, давление, приподнимание». Временно облегчить боль помогут и нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен), хотя они не ускоряют исцеления.

Почувствовав боль во время упражнения, остановитесь и прислушайтесь к себе. Если случилось что-то серьёзное, вы пролечились и вернулись к тому же упражнению, но боль осталась, бросьте это упражнение навсегда. Никакой боли во время занятий быть не должно!

Подготовлено по материалам The Conversation.

Текст: Дмитрий Целиков

Ежедневный приём мультвитаминных добавок способен улучшать настроение и повышать тонус, полагают учёные из Суинбёрнского технологического университета (Австралия), исследование которых впервые сосредоточилось на субъективном опыте приёма мультивитаминов во время клинического эксперимента.

В работе, профинансированной компанией Swisse Vitamins Pty, участвовали 114 человек обоих полов в возрасте от 20 до 50 лет. Половина испытуемых принимала мультивитамины с бодрящими маркетологическими названиями Men's Ultivite F1 или Women's Ultivite F1, а остальным давали плацебо. Ни подопытные, ни исследователи не знали, кто из участников в какой группе. Через четыре месяца испытуемые заполнили анкету с вопросами о том, как они себя чувствовали во время приёма витаминных добавок: были ли их ощущения позитивны, негативны или необычны.

Сравнив ответы, учёные прозрели: оказалось, что мультивитаминная группа чувствовала себя более энергичной и имела улучшенное эмоциональное состояние в сравнении с теми, кто пил плацебо. Кроме того, после витаминного курса участники лучше спали.

Результаты исследования опубликованы в издании Nutrition Journal.

Напомним также, что предыдущие работы устанавливали связь между приёмом мультивитаминов и возникновением рака простаты. Кроме того, есть подозрения, что мультивитамины таят опасность для женщин: у пожилых дам, пьющих витаминные добавки, чаще бывает рак груди. Определить, какое именно вещество (или их комбинация) может быть связано с возникновением опухоли молочной железы, специалисты пока затрудняются, поскольку добавки представляют собой смесь витаминов и минералов.

Подготовлено по материалам Суинбёрнского технологического университета.

Текст: Эльвира Кошкина

22 апреля 1891 года 52-летний стокгольмский кучер Л. проглотил целый пузырёк прописанных ему опиумных таблеток. Он был найден домовладельцем и отвезён в больницу, где в него вставили воронку и длинную трубку, по которой пустили огромное количество тёплой воды. С каждым таким промыванием желудок вмещал в себя всё больше и больше. Врачам стало ясно: пациент дал течь.

Немногие закончили свои дни столь печальным образом. Перегрузить желудок так, чтобы он лопнул, — задача не из лёгких, ибо этот орган обладает рядом защитных рефлексов. Когда желудок растягивается больше определённого размера благодаря праздничному обеду, вкусному пиву или усилиям шведских медиков, специальные рецепторы отправляют гонца в мозг. Центральное правительство немедленно издаёт указ о том, что пора остановиться. Одновременно происходит кратковременное расслабление нижней запирательной мышцы пищевода, которое на простонародном языке именуется отрыжкой. Такая же мышца в его верхней части тоже ослабляется, чтобы выпустить газ и даровать хозяину чувство облегчения.

Не секрет, что это мало кого останавливает. Один продолжает поглощать пищу под влиянием стресса, а кто-то просто не может сопротивляться обаянию лаймового пирога. Но организм, к его чести, не сдаётся: появляются боль, тошнота и регургитация (в дорогих ресторанах именуемая срыгиванием). И если у вас здоровый желудок, он опорожнится задолго до критической точки.

Но иногда и это не срабатывает. В случае с Л. виной всему был опиум. Пациент демонстрировал рвотные позывы, но они так и остались пустой угрозой, писал стокгольмский профессор Альгот Кей-Аберг по итогам вскрытия.

Смерть бедняги поставила перед шведской медициной важный вопрос о том, что стало непосредственной причиной летального исхода: количество воды или сила, с которой её закачивали. Г-н Кей-Аберг выписал в свою лабораторию тридцать бесхозных трупов и провёл необходимые эксперименты, предварительно усадив кадавров в ту полулежачую позу, в которой находился Л.

Выяснилось, что в случае, если человек пребывает в наркотическом ступоре и его организм не способен должным образом отреагировать на опасность, желудок рвётся после 3–4 л. Если закачивать воду медленно и осторожно, он выдержит 6–7 л.

Если человек находится в полном сознании, он лопается крайне редко. В 1929 году был опубликован анализ внезапных разрывов без сильного воздействия и слабости самого желудка. Речь шла о четырнадцати индивидах, которые умудрились объесться до смерти, несмотря на все защитные реакции организма. Самым опасным ингредиентом оказался гидрокарбонат натрия, то есть обычная пищевая сода. Это вещество нейтрализует желудочную кислоту и приводит к образованию газа, который вызывает отрыжку.

Затем дуэт патологоанатомов округа Майами-Дейд (штат Флорида, США) рассказал о страдавшей булимией женщине 31 года, которую нашли полуголой на полу собственной кухни. Разумеется, мёртвой. В её страшно растянутом желудке обнаружили девять с лишним литров плохо разжёванных хот-догов, брокколи и сухого завтрака. Она лежала у шкафчика в окружении различной провизии, разбитых бутылок из-под безалкогольных напитков, консервного ключа и пустого пакета для продуктов. Завершающий удар вновь нанесла пищевая сода, полупустая коробка которой находилась тут же. В данном случае раздувшийся желудок не смог ни выпустить газы, ни избавиться от лишнего; вместо этого он поднял диафрагму к лёгким и задушил даму. Возможно, пищевод оказался закупорен снизу одной из «горячих собак».

В 1926 году некий П. Мёрдфилд провёл опыты на трупах, наполняя их желудки парой литров слабого раствора соляной кислоты и добавляя немного гидрокарбоната натрия. Если вы хотите знать результат, наберите в поиске YouTube «alka seltzer rocket».

Если у женщины раздулся живот, да так, что пупок оказался вывернут наизнанку, то вы в подавляющем большинстве случаев будете правы, если предположите, что она беременна. Дама, которую около четырёх часов утра доставили в Королевскую больницу Ливерпуля (Великобритания) в один из не самых прекрасных дней 1984 года, была одним из тех немногих исключений. Она несла в себе плод продолжительного ужина: килограмм почек, столько же печени и стейка, два яйца, полкило сыра, четверть кило грибов, килограмм моркови, кочан цветной капусты, два хороших ломтя хлеба, десять персиков, четыре груши, два яблока, четыре банана, по килограмму слив и винограда, а также два стакана молока. Почти 9 кг еды — тянуло на тройню! Её желудок героически продержался несколько часов, но в итоге не выдержал, и несчастная скончалась от сепсиса. По крайней мере она доказала г-ну Кей-Абергу, что герой-желудок может выдержать больше 4 л.

Выжившим рекордсменом может считаться некто Такеру Кобаяси, который проглотил чуть больше 8 кг коровьих мозгов на каком-то дурацком конкурсе. В его распоряжении было всего 15 минут, так что он мог бы сожрать и больше, но организаторы решили сохранить ему жизнь.

http://science.compulenta.ru/upload/.../118175163.jpg
Такеру Кобаяси

Подобные мероприятия проводятся по всему миру, но не все регистрируют массу съеденного, так что, может статься, по земле ходят и другие чемпионы, кто их знает. Плюс никто не бегает с весами за людьми, страдающими булимией, а потому мы, если разобраться, не знаем пределов своих возможностей (и слава богу).

И тут возникает вопрос: что это — результат тренировок или врождённой эластичности желудка?

В 2006 году гастроэнтеролог Дэвид Мец из Пенсильванского университета (США) нашёл время на изучение желудка регулярного участника обжираловочных конкурсов по имени Тим Джанус (номер третий в табели о рангах, псевдоним — Eater X) и желудка нормального человека после того, как они 12 минут сидели и ели хот-доги. Благодаря высокому содержанию в этом продукте бария учёный смог наблюдать за поведением желудка в рентгеноскоп. Г-н Мец хотел проверить предположение о том, что у знатных едоков желудок быстрее освобождает место, открывая заднюю дверцу в тонкую кишку. Оказалось, что всё наоборот: через два часа желудок Едока-Икс избавился лишь от четверти съеденного, тогда как желудок ничем не примечательного человека опустел на 75%.

Где-то после седьмого хот-дога последний пожаловался, что ещё немного, и ему будет плохо, хотя рентгеноскоп показывал, что желудок лишь немного растянулся больше начального размера. Его соперник между тем непринуждённо проглотил 36 бутербродов, для удобства запихивая их в рот попарно и не обращая внимания на то, что желудок очень сильно раздался, заняв практически всю верхнюю часть брюшной полости. Он не чувствовал ни боли, ни тошноты, ни сытости.

Можно ли говорить о том, что это результат регулярного переедания? Или он родился таким?

Хорошенько расспросив робин-бобин-барабека, г-н Мец пришёл к выводу, что в данном случае природа на первом месте. В общем и целом желудок таких людей не больше обычного, но он обладает удивительной способностью расслабляться без ущерба для себя.

В то же время нельзя не признать, что этот «дар» — только начало. Профессиональный участник таких конкурсов Эрик Денмарк (Эрик Рыжий, седьмой желудок США) считает, что без ежедневных тренировок не обойтись, иначе организм просто не удастся вывести за пределы возможного. Но почему молчат защитные механизмы? Почему нет регургитации? Эрик Рыжий признаётся, что на самом деле... ну... просто сглатываешь лишний раз, и всё. Надо сказать, что на этих конкурсах срыгивание считается поражением — баста, еда полезла обратно.

Тренируются такие люди на воде. В начале карьеры, вспоминает Рыжий, он едва мог выпить больше 4 л (привет, доктор Кей-Аберг, вы были правы), а теперь способен принять на грудь около 9 л в сидячем положении. Это испытание не столько физиологическое, сколько психологическое: надо приучить себя к раблезианскому ощущению. Остановиться несложно, говорит г-н Денмарк, намного труднее заставить себя продолжать.

Только, умоляем, не следуйте этому примеру.

Подготовлено по материалам NewScientist.

Текст: Дмитрий Целиков

Слухи об эффективном новом способе похудения циркулируют в Калифорнии вовсе не из-за желания распространить весть о чудесном средстве.
Chugay Tongue Patch – это "средство избавления от лишнего веса, которое никогда не предлагали другие хирурги", так о новинке рассказывает сайт центра косметической хирургии доктора Чугая.
"Заплатка" представляет собой квадратную сетку размером с почтовую марку, которая после прикрепления ее к языку хирургическим путем, делает прием пищи "очень трудным и болезненным".
"Я бы сказал, что заплатка на язык доктора Чугая служит ежедневным напоминанием о том, что даже если у вашего лечащего врача перед именем стоит MD (доктор медицинских наук), это совсем не значит, что он соответствует своей профессии", - заявил по поводу "новшества" канадский врач-диетолог Йони Фридхофф в интервью газете Chicago Tribune.
Боль, вызываемая заплаткой, заставляет пациентов переходить на жидкую диету, в результате чего они в течение месяца теряют до 13 килограммов. При этом жидкая пища позволяет организму получать все необходимые питательные вещества.

http://static.newsland.com/news_imag...big_413691.jpg

На сайте доктора Чугая говорится, что уже 10 человек в Калифорнии решились на радикальное лечение.
Пациенты, "как правило, могут вернуться к работе уже на следующий день" после операции, утверждает доктор.

Многочисленные эпидемиологические исследования показывали, что налегание на солёные продукты связано с повышенным риском рака желудка. А теперь учёные из Университета Вандербильта (США) выяснили, что вероятность развития рака значительно возрастает в случае злоупотребления пищевой солью, сочетающегося с инфицированием бактерией Helicobacter pylori.

http://science.compulenta.ru/upload/...2-34918061.jpg
Helicobacter pylori вызывает язву желудка. (Фото Science Picture Co / Science Faction / Corbis.)

Во время экспериментов специалисты заразили бактерией H. pylori монгольских песчанок. Половина грызунов получала обычное питание, а остальные были на высокосолевой диете. В конце опытов учёные проанализировали ткани желудка животных. Обнаружилось, что у каждой песчанки, которая потребляла много соли, развились злокачественные опухоли желудка. Таких мышей, питавшихся обычным кормом, было всего 58%.

Похоже, что для развития рака желудка требовалось присутствие особого бактериального онкобелка, известного как CagA, который производится бактерией Helicobacter pylori. Рак желудка не возник у тех животных из «высокосолевой» группы, которые были инфицированы мутантной версией H. pylori, не вырабатывавшей CagA. Предыдущие эксперименты показывали, что культивирование H. pylori в очень солёной среде лишь усиливает производство онкобелка.

Кроме того, был зафиксирован значительно более высокий уровень воспаления в желудке у песчанок, инфицированных H. pylori, в сравнении с животными, сидевшими на привычной диете.

Для справки: как минимум 50% землян заражены H. pylori; по меньшей мере 90% из них не имеют никаких симптомов заражения.

Результаты исследования опубликованы в журнале Infection and Immunity.

Текст: Эльвира Кошкина

Молодые мужчины, страдающие ожирением в двадцать с лишним лет, значительно больше прочих рискуют заболеть серьёзным недугом к среднему возрасту. К такому выводу пришли учёные из Университетской больницы Орхуса (Дания) и Университета штата Огайо (США).

Хорошо известно, что ожирение в расцвете лет повышает вероятность развития диабета и сердечно-сосудистых хворей, однако до сих пор не было ясно, усиливает ли оно этот риск в среднем возрасте. Рассматриваемое исследование сосредоточилось на здоровье 6 500 датских мужчин; наблюдение велось 33 года. В его начале все испытуемые были 22-летними (1955 г. р.), а закончилось всё, когда им стукнуло 55. Участники проходили тест на физподготовку для оценки их пригодности к несению воинской службы.

Все потенциальные призывники в Дании обязаны пройти несколько психологических и физических тестов, включая измерение веса. Большинство подопытных (83%, 5 407 человек) соответствовали нормам, а 5% (353 человека) имели дефицит веса. Каждый десятый (639 человек) был тучным, а 1,5% (97 человек) страдали ожирением. Нормальный вес в единицах индекса массы тела, напомним, равен 18,5–25; в разряд ожиревших попадают те, у кого ИМТ достигает 30 и более.

Почти у половины участников исследования с ожирением в 22-летнем возрасте до 55 лет был диагностирован диабет, они страдали высоким кровяным давлением, переносили инфаркты, инсульты, имели тромбы в ногах или лёгких и, понятно, умирали. В этой группе диабет наблюдался в восемь раз чаще, чем в группе участников с нормальной массой тела; в четыре раза чаще тучные 22-летние в будущем становились жертвами венозной тромбоэмболии. Кроме того, у них, как уже было сказано, общим местом стали высокое кровяное давление и инфаркты.

Повышение ИМТ на каждую единицу было связано с ростом риска инсульта на 5%, гипертонии и тромбообразования — на 10%, диабета — на 20%. В целом у ожиревших мужчин серьёзные проблемы со здоровьем возникали втрое чаще, чем у имевших в среднем возрасте нормальный вес.

Иными словами, абсолютный риск у тучных был равен 50% в сравнении с 20% у ровесников без избыточных килограммов.

Подготовлено по материалам BMJ Open.

Текст: Эльвира Кошкина

Как известно, в Америке функцию обычной скорой помощи выполняет пожарная служба. Так вот, учитывая рост количества людей с ожирением, люди из Мемфиса организовали специализированную машину для таких людей. Более того, таких бариатрических машин там уже две. Как говорят сами пожарные из Мемфиса, их самой большой пациенткой была женщина весом около 600 кг.
http://r1.cygnuspub.com/files/cygnus...4_10659524.jpg

http://r2.cygnuspub.com/files/cygnus...1_10894621.jpg

Для того, чтобы диета работала, ее надо соблюдать 25 дней в месяц. К такому выводу пришли ученые из Финляндии и США в своей совместной работе:
http://www.jmir.org/2012/6/e168/

Наличие лишних килограммов в течение пятнадцати и более лет в три раза увеличивает вероятность преждевременной смерти.

Исследователи из Университета Монаша (Австралия) и Университета Копенгагена (Дания) обнаружили, что количество лет, которые человек живёт с ожирением, напрямую связано с риском смерти. Учёные использовали в работе сведения о 5 209 участниках исследования Framingham Heart Study, наблюдение за которыми велось на протяжении 48 лет, начиная с 1948 года. Но в текущее исследование были включены только не имевшие сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака. Результаты показали, что жившие с ожирением от 5 лет до 14,9 года (средний период) в два раза больше рисковали умереть в сравнении с теми, кто никогда не был тучным. А у тех, кто носил на себе лишние килограммы свыше 15 лет (продолжительный период), вероятность преждевременной смерти была почти втрое выше. Установлено также, что каждые дополнительные два года жизни с ожирением увеличивали риск смерти на 6–7 процентов.

http://compulenta.computerra.ru/uplo...a5356980febf1_ 500_q95.jpg

Доктор Анна Питерс отмечает, что до сих пор учёные не знали, насколько длительная жизнь с ожирением хуже просто избыточного веса. И эта работа впервые показала, что быть ожиревшим долго — значит укорачивать свою жизнь, и при этом совершенно всё равно, какой у вас индекс массы тела (ИМТ). Напомним, что самыми толстыми сегодня являются жители тихоокеанских островов Американского Самоа. Среди развитых стран печальное первенство принадлежит Соединённым Штатам, где средний индекс массы тела населения составляет уже 28. Самые подтянутые — японцы: средний ИМТ в стране равен 22 у женщин и 24 у мужчин. Представительницы слабой половины человечества из Бельгии, Франции, Финляндии, Италии и Швейцарии тоже никак не хотят полнеть: средний ИМТ в этих государствах за три десятилетия не изменился. Подготовлено по материалам Университета Монаша.

Текст: Эльвира Кошкина

Мужчины, страдающие ожирением в двадцатилетнем возрасте, умирают на восемь лет раньше прочих, настаивают с фактами в руках учёные из Университета Копенгагена (Дания). Специалисты изучили сведения о пяти тысячах мужчин (1 930 с диагнозом ожирение и 3 601 с нормальным весом), которые собирались на протяжении почти всей их жизни, с 20 до 80 лет. Данные об индексе массы тела (отношение массы тела к квадрату роста в метрах, BMI) участников в 20, 35 и 46 лет учёные сравнили с уровнем смертности в последующие годы, вплоть до 80-летнего возраста испытуемых. Учитывались также такие факторы, как год рождения, образование и курение. Обнаружилось, что в любом возрасте у ожиревшего мужчины риск умереть вдвое больше, чем у его ровесника с нормальным весом. Кроме того, оказалось, что ожирение в 20-летнем возрасте является постоянным фактором, влияющим на уровень смертности в последующие 60 лет. В целом за период наблюдения умер 1 191 испытуемый. Из тех участников, кто дожил до 70 лет, около 70% не страдали ожирением в 20 лет. Мужчины, у которых в этом возрасте индекс массы тела составлял 25, подвергались самому низкому риску преждевременной смерти. Те, у кого в юности был «недовес» (BMI ниже 18,5), рисковали чуть больше. А у тех, чей BMI превышал 25, с каждой последующей единицей индекса вероятность ранней смерти увеличивалась на 10%. Исследователи отмечают: более 70% ожиревших молодых мужчин оставались в той же весовой категории в последующей жизни, а в группе испытуемых с нормальным весом за время наблюдения ожирение развилось только у 4%. По словам учёных, если к 20-летию мужчине удаётся сохранить нормальный вес, опасность стать тучным в дальнейшем довольно мала. Теперь датские специалисты намерены выяснить, какие болезни могут быть ответственны за раннюю смерть представителей группы ожиревших. Вероятно, большую роль в этом играют недуги, связанные с избыточным весом, то есть сердечно-сосудистые расстройства, эндокринные нарушения и некоторые виды рака.
Текст: Эльвира Кошкина

Группа европейских ученых представила новые доказательства в пользу того, что ожирение может быть наследственным заболеванием. То есть ни правильный образ жизни, ни здоровое питание, увы, здесь не помощники. Ожирение диагностируется тогда, когда индекс массы тела превышает 30 пунктов; патологическое ожирение начинается с сорока. Исследование, которое возглавлял Филипп Фрогел из Имперского колледжа (Лондон), показало, что у 0,7% людей с патологическим ожирением в 16-й хромосоме нет отрезка ДНК, содержащего 30 генов. В младенчестве эти люди имели нормальную массу тела, в детстве набирали лишний вес, а затем начинали страдать ожирением. Анализ ДНК родителей показал, что 11 человек унаследовали делецию от матери, четверо — от отца, у десяти она возникла случайно. Родители с делецией тоже страдали ожирением. За что отвечают отсутствующие гены, ученые пока не знают. Предыдущие исследования показали их связь с аутизмом, шизофренией и задержкой развития. Это первое исследование, предоставившее строгие доказательства тому, что ожирение у людей, в остальном абсолютно здоровых, вызывается редкой генетической мутацией. До сих пор ученым удавалось обнаруживать только гены, которые приводят к незначительному накоплению лишнего жира. Филипп Фрогел отмечает, что мировая эпидемия ожирения и впрямь вызвана неправильным питанием и сидячим образом жизни, но то, как организм реагирует на подобные вещи, часто зависит от его ДНК. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature. Подготовлено по материалам Франс Пресс.
Текст Дмитрий Целиков

Опубликованы результаты 10-летнего исследования за пациентами после бандажирования желудка в сравнении нехирургическим лечением за тот же период времени.
Группа пациентов с небольшим ожирением (ИМТ 30-35) была рандомизирована на проведение бандажирования желудка или на проведение интенсивной медикаментозной терапии.
Оказалось, что в группе бандажирования желудка средняя потеря массы тела составила 14,1 кг за 10 лет наблюдения. В группе интенсивного медикаментозного лечения потеря массы тела составила в среднем 0.4 кг за 10 лет наблюдения.
Авторы делают вывод о долговременной эффективности бандажирования желудка по сравнению с медикаментозным лечением.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23760764

Бариатрическая хирургия оказалась эффективной у пациентов с мутацией гена MC4R (ген рецептора меланокортина4). Известно, что такая мутация ассоциирована с ожирением, инсулинорезистентностью и СД2.
Оказалось, что бариатрическая операция у подростков, имеющих эту мутацию, столь же эффективна, как и у пациентов без мутации (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23740648).

Примечание: пациенты с мутацией гена MC4R - это рыжие люди с ожирением.

Американские биологи выяснили, что сыновья толстых мужчин имеют больше шансов «унаследовать» лишний вес своих отцов по сравнению с отпрысками стройных людей, проследив за физическим развитием мышей-отцов и сыновей, и рассказали об этом на ежегодной конференции Эндокринного общества США в Сан-Франциско в воскресенье

«Мы обнаружили, что метаболизм и поведение детей может зависеть от того, чем питался их отец в последние дни перед зачатием. Раннее обнаружение ожирения, а также предсказание шансов на развитие диабета и других связанных расстройств поможет отдельным людям и медицинским работникам предотвращать или хотя бы замедлять их развитие, тем самым продлевая жизнь», — заявила Фелиция Новак (Felicia Nowak) из университета штата Огайо в городе Атенс (США).

Новак и ее коллеги пришли к такому выводу, наблюдая за ростом мышат в большой популяции грызунов, самцы в которой питались высококалорийной диетой. Через год после начала «закармливания» мышей ученые высадили в клетки с ними самок, питавшихся обычной пищей и не обладавших лишним весом. Когда в таких семейных парах родилось потомство, ученые стали наблюдать за ними, регулярно забирая пробы крови и взвешивая мышат в течение первого года их жизни.

Оказалось, что мышата из таких семей заметно чаще страдали от лишнего веса уже на 6 месяце жизни по сравнению с детенышами грызунов, которые питались сбалансированным кормом. Через 12 месяцев после рождения часть из них приобрела ожирение и расстройство обмена веществ. При этом сами грызуны были очень активными и двигались гораздо больше, чем их сородичи из контрольной группы. Что примечательно, этот феномен проявлялся только среди отпрысков мужского пола.

Пока ученые не знают причину такой наследственной «передачи» лишнего веса от отцов к их сыновьям. В своей следующей работе Новак и ее коллеги сравнят геномы мышей, а также попытаются понять, если ли различия в белковой «упаковке» их ДНК, которая может влиять на считываемость генов.

МОСКВА, 16 июн — РИА Новости.

Опубликовано очередное исследование, авторы которого выявили одинаковую эффективность операции СЛИВ (рукавной гастропластики) и ЖШ (желудочного шунтирования) в отношении сахарного диабета 2 типа.
Статья из Израиля. Исследование рандомизированное, что особенно ценно, так как это означает, что исследование выполнено по правилам, позволяющим получить достоверные результаты.
В конце исследования оказалось, что обе операции одинаково эффективно нормализуют гликемию, гликированный гемоглобин, ИМТ и процент жировой ткани:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23765186

Избыточный вес и регулярные головные боли как-то связаны, ибо там, где есть одно, появляется и другое. Правда, учёные пока не могут понять, что тут важнее: то ли избыточный вес вызывает мигрени, то ли мигрени ведут к ожирению...

Исследователи из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса (США) обнаружили, что избыточный вес и ожирение способствуют мигреням. Свои наблюдения учёные доложили на международном конгрессе по головным болям, проходящем в Бостоне.

Тем, кто знаком с мигренями только по анекдотам «из женской жизни», можно лишь позавидовать. Мигрень, друзья, очень серьёзное расстройство, сопровождающееся не только головной болью, но ещё и тошнотой, рвотой, и все эти симптомы усиливаются из-за повышенной чувствительности к звуку и свету. От мигреней страдают 10% землян, а сама болезнь делится на эпизодические мигрени и хронические: первые случаются не чаще четырнадцати раз за месяц, вторые, наоборот, убивают своих больных не менее пятнадцати раз за тридцать дней.

В исследовании, выполненном Ли Петерлином с коллегами, участвовало 3 700 человек. Среди тех, у кого повышен индекс массы тела, чаще отмечались случаи эпизодической мигрени. Чем сильнее ИМТ сдвигался от нормального веса к избыточному и дальше, к ожирению, тем выше была вероятность того, что у человека будут ещё и регулярные головные боли. Особенно явно эта закономерность прослеживалась у женщин, у людей моложе 50 лет и у европеоидов.

Учёные и раньше подозревали, что между избыточным весом и мигренями есть связь, но достоверную статистическую закономерность удалось выявить только сейчас. Впрочем, эта работа — сугубо статистическая, а потому не даёт ответа на вопрос, какие физиологические механизмы связывают одно с другим. Возможно, тут замешаны воспалительные процессы: известно, что клетки жировой ткани могут выделять воспалительные сигнальные молекулы и тем самым провоцировать вялотекущую иммунную реакцию, которая может отзываться головной болью и тошнотой. Чем больше жира, тем больше таких сигнальных молекул, тем интенсивнее воспалительная реакция, тем острее мигрень. Так можно объяснить, почему женщины страдают мигренями чаще мужчин: у них больше поверхностного жира, за счёт которого и образуется избыточный вес, зато после наступления менопаузы (то есть в среднем после 50 лет) запас жировой ткани у мужчин и женщин становится одинаковым.

По другой версии, связь между мигренью и ожирением кроется в мозге. Известно, что при мигрени активируется гипоталамус, который среди прочего участвует в регуляции пищевого поведения. Слишком деятельный гипоталамус может провоцировать чрезмерный аппетит, со всеми вытекающими для фигуры последствиями. Наконец, есть ещё более простое объяснение: человек с регулярными головными болями не слишком склонен вести активный образ жизни, что и способствует накоплению калорий.

Можно ли избавиться от мигрени, просто сбросив вес? Авторы работы на этот счёт высказываются с большой осторожностью: пара таких исследований проводилась, и результаты были таковы, что после бариатрических операций мигрень действительно отступала, вместе с избыточным весом. Однако работы эти охватывали слишком небольшую выборку, чтобы можно было говорить о явной закономерности.

Избавление от избыточного веса может помочь снять головные боли в том случае, если человек меняет свой образ жизни: садится на диету, начинает заниматься физическими упражнениями и т. д. Такие вещи оказывают на организм комплексное воздействие, оттого есть надежда и на улучшение с головными болями. Однако в данном случае всё равно следует соблюдать осторожность, и не садиться на диету, не посоветовавшись с врачом, — среди диетических продуктов могут оказаться как раз те, что сами по себе провоцируют мигрень, безо всякой связи с избыточным весом...

Текст: Кирилл Стасевич

Американцы больше не являются самой полной нацией мира, пишет The Daily Mail со ссылкой на новый доклад ООН. Жителей США сместили с первого места мексиканцы, «подсевшие» на дешевые рестораны быстрого питания и газированные напитки.

http://news.mail.ru/pic/46/7e/image1...156b354155.jpg

В настоящее время около 70% взрослых граждан Мексики страдают от лишнего веса, а ожирение наблюдается у трети из них. «Самое ужасное, что детей программируют на ожирение», — заявил эксперт Абелардо Авила из мексиканского института питания.

Второе место в списке заняли американцы. Далее следуют жители Сирии. Граждане Венесуэлы и Ливии поделили четвертую строчку. Пятерку замыкает Тринидад и Тобаго.

В первую двадцатку также попали жители Вануату, Ирака, Аргентины, Турции, Чили, Чехии, Ливана, Новой Зеландии, Словении, Мальты, Панамы, Израиля и Австралии. Россияне поделили 19-е место с британцами.

Результаты исследования были представлены общественности в апреле 2013 года на конференции «Сон и дыхание» в Берлине, организованной Европейским Обществом Дыхания и Европейским Обществом Исследования Сна.

Ночное апноэ и раньше связывали с высоким риском попадания в ДТП. Группа ученых из Великобритании провела два независимых исследования в Университете Лидса, изучая, как люди, страдающие ночным апноэ, справляются с автосимулятором.

Сон за рулем
В первом исследовании принимали участие 133 никогда не лечившихся больных ночным апноэ и 89 здоровых человек. Они проделали путь в 90 километров по автомагистрали на автосимуляторе. Вождение оценивалось по следующим параметрам: способность полностью преодолеть дистанцию, время, количество инцидентов, вождение строго в пределах дороги.

С заданием не справились 24% больных ночным апноэ и 12% здоровых людей. Многие участники с ночным апноэ не могли выполнить задание до конца, имели множество дорожных инцидентов, а также не следовали инструкциям, данным в начале задания.

Во втором исследовании 118 больных апноэ и 69 здоровых участников заполнили анкеты о своем поведении на дороге и также проделали дистанцию 90 километров на автосимуляторе. 35% страдающих заболеванием признали, что иногда бывают рассеянными и сонными за рулем, 38% провалили тест. Для сравнения, 11% здоровых людей отметили дремоту во время вождения, и все из них справились с заданием.

Что говорят ученые
Ведущий исследователь доктор Марк Эллиот комментирует выводы следующим образом: «Автосимулятор – это прекрасный способ выяснить влияние такого заболевания, как ночное апноэ, на вождение. По результатам наших экспериментов больные люди чаще не справляются с заданием.

В первом исследовании некоторые здоровые люди также провалили тест, но причины в обоих случаях разные. Так, 13 больных ночным апноэ заснули за рулем и свернули с автострады, а 5 из них провели более 5% времени за пределами средней полосы, в которой они были проинструктированы оставаться. Из группы здоровых людей никто не провалил тест по этим причинам».

Дэн Смит, представитель Европейского Общества Ночного Апноэ, утверждает: «Опасность оставления ночного апноэ без лечения очевидна в обоих исследованиях. Наши результаты доказывают, что необходимо обеспечить врачей ресурсами для ранней диагностики и лечения ночного апноэ. Эффективное лечение снизит риск для участников дорожного движения».

Есть — вредно!

Ожирение называют одной из главных медицинских проблем современности, поэтому неудивительно, что на 95-м ежегодном съезде Эндокринного общества, который на днях проходил в Сан-Франциско (США), львиная доля докладов была посвящена именно ожирению и избыточному весу. Так, исследователи из Университета Дикина (Австралия) обнаружили, что для людей с избыточным весом есть вообще вредно — любая пища повышает у них уровень стрессовых гормонов. Понимаете? Сколько бы человек ни съел, это вызывает у него стресс (о котором он, впрочем, не догадывается)! У нас с вами (то есть у счастливцев с нормальным ИМТ) уровень стрессовых гормонов после приёма пищи тоже возрастает, но намного, намного слабее.

Как всем хорошо известно, постоянный стресс провоцирует общую воспалительную реакцию, за которой следуют всевозможные болезни, от сердечно-сосудистых до онкологических. Впрочем, есть всё равно нужно, даже тем, кто страдает ожирением, поэтому выход тут, по-видимому, один — подавлять выброс стрессовых гормонов после еды.

Похудел — улучшил память

Не менее любопытные результаты получены в Университете Умео (Швеция): у женщин, которые нашли в себе волю сбросить вес, улучшается память. Учёные сообщают, что после диеты у полных дам отмечались заметные изменения в тех областях мозга, которые отвечают за эпизодическую память, где собирается информация о том, что с нами происходило, с кем мы встречались и т. д. Об улучшении памяти говорили и психологические тесты. Нельзя не заметить, что эта работа перекликается с другой, постулировавшей, что ожирение ухудшает память (правда, тут опыты ставились на животных).

http://compulenta.computerra.ru/uplo...ized_width_f61 d5efe0dc66c256b7de9cab0550d14_500_q95.jpg
Полные люди испытывают более мощный стресс от еды.

Недосыпание и приём андидепрессантов — вот вам и избыточный вес

Но из-за чего вообще возникает избыточный вес? Причин тут много, и одна из главных, по мнению исследователей из Чикагского университета (США), в том, что человек мало спит. У молодых людей, которые спали всего 4,5 часа в сутки, в крови повышался уровень 2-арахидоноилглицерола — эндоканнабиноида, с которым связано удовольствие от еды. Соединение вызывало нечто вроде зависимости от приёма пищи, человеку хотелось пережить это чувство ещё и ещё раз. Возможно, уровень данного вещества способен повышаться и по другим причинам, но одну из них вы можете устранить, если начнёте больше спать.

Вероятность набрать лишний вес грозит вам и в том случае, если вы пьёте антидепрессанты и при этом едите много жирного. По мнению учёных из Австралийского национального университета, сумма трёх слагаемых — стресса, антидепрессантов и жирной пищи — непременно приведёт к ожирению. При этом вовсе не обязательно принимать лекарства из года в год, достаточно кратковременного употребления средств от депрессии. Работа подкреплена экспериментами на животных, так что свалить всё на сомнительную статистику не удастся.

http://compulenta.computerra.ru/uplo...ized_width_adf 61fb940a54de6331ad22f7196fb7a_500_q95.jpg
Клетки жировой ткани.

Не завтракать — вредно!

Многие люди, решив бороться с ожирением, идут порой на довольно крайние меры — например, решают не завтракать по утрам. Однако это может привести к нежелательным результатам, особенно если вы, читатель, женщина. Так, исследователи из Университета Колорадо (США) выяснили, что отказ от завтрака повышает у полных дам нечувствительность тканей к инсулину. А нечувствительность к инсулину, особенно хроническая — это прямая дорога к диабету второго типа. Так что желание есть меньше при избыточном весе может сослужить плохую службу.

Текст: Кирилл Стасевич

Норвежские исследователи оценили уровень психиатрических нарушений до бариатрических операций и после них. В исследование были включены 127 пациентов обоего пола со средним уровнем ИМТ 45 и средним возрастом 41 год.
Уровень депрессии, беспокойства и стыдливости изучался при помощи структурированного клинического интервью и трех стандартных опросников (Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI) и Internalized Shame Scale (ISS)).
Оказалось, что психиатрические нарушения до операции имелись у 48% пациентов, в то время как через год после операции эта цифра снизилась до 18%. Уровень стыдливости более 50 пунктов по шкале ISS до операции был сильным прогностическим фактором в отношении сохранения психиатрических проблем и после операции.

Авторы делают вывод о существенном снижении уровня психиатрических нарушений после бариатрических операций.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22587601

Американские исследователи: Матери после бариатрической хирургии гораздо чаще соблюдают принципы здорового питания при кормлении своих детей, чем до матери с ожирением, у которых не было бариатрической операции.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22940240

Для особо продвинутых: новая статья по теории бариатрической хирургии, а именно по механизмам работы бариатрических операций:
http://бариатрия.рф/vsyo-o-lishnem-v...-operacii.html

В американском журнале опубликована статья о влиянии диет на последующий набор веса. Там имеется замечательный график, показывающий как попытка соблюдения диеты приводит к дальнейшему набору веса.

Побит новый рекорд по снижению возраста пациентов бариатрической хирургии. Предыдущий рекорд составлял 6 лет. На этот раз бариатрическим пациентом стал Риши Хатау, 4-летний мальчик из Индии. В свои 4 года он весил почти 50 кг. Показанием к операции стало быстро прогрессировавшее ухудшение здоровья. Достаточно сказать, что он мог спать в обычном положении не более 10 минут, после чего у падало насыщение крови кислородом.

http://www.bariatricnews.net/sites/d...shi%20Khatau%2 0and%20his%20father%20Dipen%20Khatau1.jpg

Мальчику сделана операция рукавной гастропластики - СЛИВ. На снимке маленький пациент, его доктор (слева на снимке) и папа (справа на снимке). Сейчас мальчик ест примерно в три раза меньше, чем до операции.

Побит новый рекорд по снижению возраста пациентов бариатрической хирургии. Предыдущий рекорд составлял 6 лет. На этот раз бариатрическим пациентом стал Риши Хатау, 4-летний мальчик из Индии. В свои 4 года он весил почти 50 кг.....

Рекорд продержался недолго. Опубликовано сообщение об операции СЛИВ мальчику 2.5 лет. Операция имела место в Саудовской Аравии.
http://fedpost.ru/images/zaplyvshemu...an_43768_0.jpg до операции
http://fedpost.ru/images/zaplyvshemu...an_43768_2.jpg после операции

Испанские исследователи изучили психологические изменения, которые имеют место после операции рукавной гастропластики (СЛИВ). 46 пациентов были детально протестированы по множеству психологических шкал до операции и через год после нее. Была получена позитивная динамика почти по всем шкалам, кроме перфекционизма. Особенно выраженное улучшение отмечалось по шкалам булимиии (89%), неудовлетворенности своим телом (55%) и неэффективности.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24447872

Найден белок, который защищает мозг от нейродегенеративных заболеваний и при этом активируется низкокалорийной диетой.
Умеренность в еде помогает сохранить здоровым не только сердце, но и мозг. Исследователи из Католического университета Святого Сердца в Риме (Италия) сообщают, что им удалось определить молекулярный механизм, а) защищающий мозг от болезни Альцгеймера и б) включающийся низкокалорийной диетой. Сам факт благотворного влияния умеренности в пище на нервную систему известен давно. Эксперименты на животных показали: если ограничить норму калорий хотя бы до 70% от обычного количества, такие мыши дольше живут, у них не бывает диабета, улучшается память, они лучше решают сложные когнитивные задачи. Кроме того, ограничение по калориям делает животных менее агрессивными. И болезнь Альцгеймера у них или вообще не развивается, или протекает с менее выраженными симптомами. Всё это подтверждалось клиническими наблюдениями: ожирение плохо влияет на мозг, ускоряет его старение, увеличивает риск появления нейродегенеративных заболеваний. Но чему этот эффект обязан? Исследователи из Католического университета сообщают о том, что, по их данным, именно белок CREB1 связывает воздержание в пище и низкий риск возникновения синдрома Альцгеймера. CREB1 относится к группе факторов транскрипции, которые активируются в ответ на накопление в клетке цАМФ, одного из главных передатчиков химических сигналов. Отвечая на изменения во внешней или внутренней среде клетки, цАМФ связывается с тем или иным набором факторов транскрипции, после чего эти белки включают или выключают подведомственные им гены в ДНК. Эксперименты показали, что ограничение по калориям активирует CREB1, а он подключает к делу другую группу, называемую сиртуинами. Роль сиртуинов в продлении жизни в последнее время бурно обсуждается (хотя нельзя сказать, что все исследователи готовы признать их очередным источником вечной молодости). Так или иначе, результаты итальянских учёных согласуются с гораздо более бесспорными данными о том, что CREB1 участвует в регуляции важнейших функций мозга, таких как память и обучение. Мышам с отсутствующим CREB1 ограничение в пище не давало никаких преимуществ, и такие животные получали те же болезни нервной системы, что и их переедавшие и более пожилые товарищи. Результаты экспериментов учёные собираются опубликовать в журнале PNAS. По словам авторов, раз уж мы теперь знаем, какая молекула следит за здоровьем мозга, возможно, стоит подумать о том, чтобы активировать её в медицинских целях, не прибегая к диетическим ухищрениям.

Кирилл Стасевич

Американские исследователи изучали частоту холецистэктомии (то есть удаление желчного пузыря) после бариатрических операций. Срок наблюдения составил около 5 лет.
Так вот, оказалось, что после ЖШ удаление желчного пузыря потребовалось у 10% пациентов, после СЛИВа у 3.5% и после бандажирования у 3% пациентов. Авторы делают вывод, что необходимости в рутинном удалении желчного пузыря при бариатрических операциях нет.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24462305

Опубликована статья из Саудовской Аравии. Описан случай полного пересечения пищевода при выполнении операции СЛИВ. Причем это осложнение не было распознано при первичной операции. Потребовалось длительное многоэтапное лечение.
Данное осложнение демонстрирует тот факт, что при любая операция рискована и может случиться все, что угодно.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24591379

Проводилось сравнительное исследование результатов и стоимости рукавной гастропластики (СЛИВ), выполняемой обычной лапароскопией и с использованием хирургического "робота".
Оказалось, что результаты обеих технологий были одинаковыми, в то время как стоимость операции с использованием "робота" была в 2 раза выше.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24658977

После бариатрических операций наши пациенты выглядят моложе, иногда существенно моложе. Возникает вопрос: это настоящее омоложение, или только внешний эффект?

Проведенные недавно исследования говорят, что имеется реальное омоложение. Известно, что в наших клетках есть так называемые "теломеры" - концевые участки хромосомы. Так вот, чем старше человек, тем короче у него теломеры.

Ученые из Стенфордского университета (США) изучали длину теломер до и после бариатрических операций. Оказалось, что после операций теломеры удлиняются, что говорит о реальном омоложении организма. Удлинение теломер идет параллельно с такими позитивными биохимическими изменениями, как снижение "плохого" холестерина и повышение "хорошего".

http://www.sciencedaily.com/releases...1115093715.htm

Может быть, вы считаете, что сбросить несколько килограммов — это просто? Больше тренируешься, сжигаешь калории, снижаешь вес? К сожалению, как выяснилось во время съемок программы «Горизонт: Правда о тренировках» (Horizon: The Truth About Exercise) для ВВС-2, это не совсем так. Результаты последних исследований кажутся очень неожиданными, но ученые, по крайней мере, начинают понимать, почему всё обстоит так, как есть.
Во время одного из исследований в Питтсбургском университете (США) около 200 страдавших ожирением женщин были включены в двухлетнюю программу по снижению веса.
Женщинам было предложено уменьшить количество потребляемых калорий — они должны были ограничиваться 1500 килокалориями в день — и увеличить количество тренировок.
Чтобы участницы придерживались программы, им обеспечили всё необходимое. А именно: домашние беговые дорожки, регулярные встречи с инструкторами и беседы по телефону, в ходе которых их убеждали не оставлять начатое. Поначалу всё шло хорошо. Через шесть месяцев после начала программы больше половины женщин сбросили по меньшей мере 10 % своего веса, и большинство из них продолжало регулярно упражняться. Затем, как это часто бывает, всё пошло как-то не так. Большинство женщин стало снова набирать вес, который они с таким трудом потеряли. Некоторые смогли продержаться два года, но чтобы продолжать терять вес, им пришлось много упражняться — около 70 минут в день, пять дней в неделю.
Почему же так трудно сбрасывать вес? Часть проблемы заключается в том, что жир — это вещество, в котором энергия упакована невероятно плотно. Килограмм жира содержит больше энергии, чем килограмм динамита, хотя он, к счастью, куда менее взрывчатый. Поэтому для его сжигания требуется много упражнений. Чтобы узнать, сколько именно, я отправился в Лафборский университет (Великобритания), где доктор Кит Толфри (Keith Tolfrey) подверг меня испытанию.
Доктор Толфри, старший преподаватель в Школе спорта, физических упражнений и медико-санитарных дисциплин Лафборо (Loughborough's School of Sport, Exercise and Health Sciences), попросил меня надеть маску, прикрепленную к переносному контрольному аппарату. Аппарат, как он объяснил, должен был измерять количество вдыхаемого кислорода и выдыхаемого углекислого газа. Это требовалось для вычисления количества сожженных мною во время тренировки калорий.
Когда всё было готово, Кит заставил меня быстро бежать по дорожке, а сам ехал рядом на велосипеде, громко подбадривая. Я бежал, конечно, не с олимпийской скоростью, но достаточно быстро, чтобы почувствовать облегчение, когда через 10 минут Кит позволил мне остановиться.
Собиравший данные аппарат показал, что я сжег в общей сложности 80 килокалорий. Это не слишком обнадеживает. Как напомнил Кит, маленькая плитка шоколада содержит около 240 килокалорий, а шоколадный маффин (пончик) — целых 520 килокалорий. «Если перевести это в минуты упражнений, — говорит он, — вам пришлось бы бежать полчаса, чтобы справиться с шоколадом, и около часа, чтобы компенсировать воздействие одного лишь съеденного вами маффина».
Беда в том, что плохие новости на этом не заканчиваются. Исследования показывают, что когда люди начинают тренироваться, количество поглощаемой ими пищи изменяется. То есть они компенсируют потери, начиная больше есть. На самом деле уже одна мысль об упражнениях заставляет вас есть.
Изменение аппетита.
Во время исследования, проведенного в Иллинойсском университете (США), студентов просили оценить эффективность некоторых листовок. Их разделили на две группы. Одни смотрели на листовки, поощрявшие больше упражняться, а другие — на листовки, поощрявшие заводить друзей. Затем испытуемым было предложено поесть изюма и оценить его вкус. Студенты, которым показывали листовки про упражнения, съели на треть больше изюма, чем другая группа. Конечно, это вряд ли можно считать экспериментом в естественных условиях, но существует немало свидетельств компенсаторного поведения в связи с едой и в реальной жизни.
«Зачастую начальный этап тренировок ведет к снижению аппетита, — рассказывает доктор Джейсон Джилл (Jason Gill) из Института сердечно-сосудистых и медицинских наук университета Глазго (Великобритания). — Проблема в том, что потом мы можем пожелать вознаградить себя после тяжелой тренировки в фитнес-клубе плиткой шоколада или капуччино с цельным молоком. Есть данные, согласно которым мы, сами того не сознавая, принимаемся есть, чтобы восполнить недостаток энергии, или компенсируем рост активности расслаблением по окончании тренировки».
Исследования, показывающие, что ваше тело будет пытаться саботировать ваши же попытки потерять вес, подкрепляются так называемой «Теорией контрольной точки» (Set Point Theory). Эта теория, разработанная в начале 1980-х годов, была подтверждена множеством экспериментов. Она пытается объяснить, почему столько людей, пытающихся сбросить вес с помощью упражнений, диет или комбинаций того и другого, не добиваются успеха. Ответ, видимо, таков: тело делает всё, что может, чтобы сохранить ваш вес неизменным.
Мы знакомы с теорией, что баланс, или гомеостаз, как его также называют, крайне важен для функционирования наших тел. Мы можем ходить где угодно в разную погоду потому, что наши тела регулируют внутреннюю температуру с высокой степенью точности. Сколько бы ни было снаружи — +40 °С или -10 °С, ваше тело будет сохранять температуру +36,6 °С.
Теория контрольной точки предполагает, что кроме нашего внутреннего термостата, у нас есть такой же внутренний счетчик веса. По достижении определенного веса тело делает всё возможное, чтобы вы этот вес не потеряли. И похоже, организм обеспечивает неприкосновенность этого жирового запаса (нежеланного для вас) самыми разнообразными способами.
Представьте, что вы страдаете от ожирения и решили избавиться от нескольких килограммов. Вы садитесь на диету и начинаете больше упражняться. Поначалу это дает потрясающие результаты. Вес снижается при сравнительно небольших усилиях. Отлично. Но затем он прекращает снижаться. Вы уменьшаете количество потребляемых калорий, увеличиваете тренировки, но ничего не меняется, и вы всё время хотите есть. В чем тут дело?
Дело в том, что пока вы теряете вес, метаболизм замедляется просто потому, что вы «таскаете» меньше веса, чем раньше. Но степень замедления метаболизма не объясняется только потерей веса. Похоже, ваше тело начинает также более эффективно сохранять и использовать калории. Одновременно начинают выделяться гормоны голода, такие как грелин, вынуждая вас есть больше.
Причина в том, что когда-то всё это было необходимым механизмом выживания. Когда наши далекие предки были вынуждены голодать, их тела пытались сохранять энергию любыми способами (в частности запасать жир), пока не вернутся хорошие времена.
В наши дни, когда у нас полно пищи, богатой энергией, такая тенденция «держаться» за жир очень мешает. Но что же можно с этим сделать?
Короткий ответ — в первую очередь не толстеть. Оборотная сторона попыток тела помешать вам потерять вес заключается в том, что тот же механизм не дает вам набрать слишком много веса. Тем не менее, если предположить, что вы уже страдаете от ожирения, лучше ставить реалистичную цель: уменьшить вес максимум на 10 % (и смириться с тем, что на это придется положить уйму сил). Никто не знает, сколько времени понадобится вашему телу, чтобы против желания признать эту новую, более легкую версию вас как «нормальную», — возможно, годы. А возможно, это не произойдет никогда.
Бесполезные упражнения?
Но ведь упражнения нужны не просто для потери веса. Всё, что хоть немного повышает пульс, может уменьшать риск возникновения разнообразных болезней, включая сердечные заболевания, диабет II типа, инсульт и некоторые виды рака. Хотя даже тут не всё так просто.
Единственный способ выяснить, насколько вы в форме и здоровы, — измерить наш V02*max — максимальное количество кислорода, которое наши тела используют во время тренировок. Ученые считают, что V02*max — один из индикаторов здоровья и вероятной продолжительности жизни.
Хотя аэробные упражнения, например быстрая ходьба или бег, и увеличивают со временем V02*max, людям часто требуется разное количество таких упражнений. На самом деле у некоторых людей V02*max вообще не улучшается с тренировками — и тогда езда на велосипеде или плавание могут и не помочь защититься от сердечных заболеваний и некоторых других болезней.
Группа под руководством ученых из Королевского ветеринарного колледжа, Лондонского университета (Великобритания) и Копенгагенского университета (Дания) собрала результаты трех исследований и выявила около 30 генов, от которых зависит воздействие тренировок на V02max. Предполагается, что в будущем генетический тест сможет показать, сколько пользы принесут тренировки именно вам. И тогда вы сможете ориентироваться на его результаты перед решением о покупке карты фитнес-клуба или очередной пробежкой в парке.

Автор: Майкл Мосли (Michael Mosley) — ведущий Би-би-си, колумнист журнала Science Focus
Источник: журнал «Наука в фокусе» (май 2012)

27 мая — РИА Новости.

Мануэль Урибе, признанный самым тяжелым человеком в мире в 2007 году, скончался в Мексике в возрасте 48 лет, передает в ночь на вторник агентство Ассошиэйтед Пресс.

Урибе скончался в понедельник в госпитале города Монтеррей, куда его доставили из-за сердечной аритмии в начале мая. Сообщается, что мексиканца пришлось перевозить с помощью подъемного крана.

На данный момент врачи еще не установили причину смерти рекордсмена-тяжеловеса. Как уточняет агентство, Урибе страдал от проблем с сердцем и печенью.

В 2007 году Урибе попал в Книгу рекордов Гиннеса — тогда он весил почти 570 килограммов. С тех пор мексиканец похудел до 394 килограммов.

27 мая — РИА Новости.

27 мая — РИА Новости.27 мая — РИА Новости.

Мануэль Урибе, признанный самым тяжелым человеком в мире в 2007 году, скончался в Мексике в возрасте 48 лет, передает в ночь на вторник агентство Ассошиэйтед Пресс.

Урибе скончался в понедельник в госпитале города Монтеррей, куда его доставили из-за сердечной аритмии в начале мая. Сообщается, что мексиканца пришлось перевозить с помощью подъемного крана.

На данный момент врачи еще не установили причину смерти рекордсмена-тяжеловеса. Как уточняет агентство, Урибе страдал от проблем с сердцем и печенью.

В 2007 году Урибе попал в Книгу рекордов Гиннеса — тогда он весил почти 570 килограммов. С тех пор мексиканец похудел до 394 килограммов.

А что он операцию не сделал?

http://dc05.arabsh.com/i/00523/wjh1iuudceis.jpg

Американские исследователи из Вашингтона изучили влияние курения на исходы бариатрических операций в открытой и лапароскопической хирургии. Всего было проанализировано 41445 случаев (35696 лапароскопических операций и 5749 открытых операций), сделанных в период между 2005 и 2010 годами. Изучалось влияние курения на такие осложнения как инфекция, длительная интубация при наркозе, повторная интубация, пневмония, сепсис, шок, и длительное пребывание пациента в стационаре. Оказалось, что среди пациентов в группе открытой хирургии (то есть через разрез), у курящих было значительно больше инфекций, длительных интубаций, пневмоний и длительной госпитализации. В группе лапароскопической хирургии курение негативно влияло на показатели длительной интубации, повторной интубации, сепсиса, шока, и длительности госпитализации. На показатели летальности курение существенно не влияло. Прекращение курения позволяет минимизировать указанные осложнения.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24902816

Если дубайский ребенок готов пройти экспресс-курс для борьбы с лишним весом, он может принести деньги родителям. Во время рамадана местный муниципалитет запустил конкурс по похудению под названием «Ребенок на вес золота».

За один сброшенный килограмм маленький гражданин эмирата в возрасте от 2 до 14 лет может получить 2 грамма золота, то есть примерно 60 евро. В программу уже записались 25 000 человек, что почти втрое больше, чем в 2013 году, когда она называлась просто «На вес золота».

Город тогда выделил в общей сложности 600 000 евро на вознаграждения для худевших за деньги жителей. Победителем стал 27-летний сирийский архитектор, который сбросил 26 килограммов и заработал 2 000 евро. В этом году программа в первую очередь ориентирована на детей.

По мнению местных властей, «рамадан — лучшее время для таких инициатив, потому что месяц поста напоминает нам о важности похудения для здоровья и призывает нас изменить вредные привычки». Окончательное взвешивание состоится 15 сентября.

В объединенных Арабских Эмиратах от лишнего веса страдает треть взрослого населения, однако врачи весьма скептически относятся к эффективности подобного рода игр, которые толкают к резкому сбросу веса, вместо постепенного изменения образа жизни. А для маленьких детей такое похудение может быть даже опасным.

Что же до прошлогоднего победителя, он решил сбросить еще несколько килограммов, хотя его диету специалисты бы вряд ли одобрили: «Я больше месяца пил только зеленый чай и ел зеленые яблоки».

Источник текста: inosmi.ru

Польские исследователи изучали, что знают общие хирурги о бариатрической хирургии. Анкеты были розданы 134 хирургам на одной из конференций. На основании полученных ответов сделаны неутешительные выводы: правильные представления о бариатрической хирургии имеют только 25% общих хирургов.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3983543/
Хотя это исследование относится к Польше, вряд ли российские хирурги знают больше. Скорее совсем наоборот.

Как известно, ожирение негативно сказывается на всех органах и системах организма. Головной мозг не является исключением. Так, риск развития болезни Альцгеймера у людей с ожирением на 35% выше по сравнению с нормальным весом.
Исследователи из университета Сан Паулу, Бразилия, изучали головной мозг пациентов с ожирением до бариатрической операции и после нее. Основным методом исследования была позитронная эмиссионная томография. Оказалось, что до операции у пациентов с ожирением были выявлены обменные нарушения в области задней части поясной извилины. Именно такие нарушения характерны для болезни Альцгеймера.
К счастью, после бариатрической операции эти изменения проходили. Это дает надежду на то, что исходно повышенный риск болезни Альцгеймера снизится до среднего уровня.

О том, чем страшен Альцгеймер, читайте здесь:
http://inosmi.ru/world/20140920/223131514.html

23.09.2014, 02:15
Возможно, некалорийные сахарозаменители (например сахарин, цикламат, аспартам, сукралоза) могут способствовать развитию сахарного диабета. К такому предположению пришли ученые из Израиля. Механизм, лежащий в основе такого негативного влияния, заключается в изменении метаболизма кишечной микрофлоры при приеме этих препаратов. При этом продуктом такого измененного метаболизма могут быть жирные кислоты с короткой цепью, ранее их обвиняли в причастности к развитию метаболического синдрома. Вывод такой - не употребляйте сахарозаменители в большом количестве.