Невер не обижайся на меня . Я просто показала тебе подводные камни. И я говорю не о последних постах . а об общей тенденции. А так, я сама зануда ещё та.:p
Вид для печати
Невер не обижайся на меня . Я просто показала тебе подводные камни. И я говорю не о последних постах . а об общей тенденции. А так, я сама зануда ещё та.:p
урсофальк-урсосан от фонаря пить низззя .. а дозировку на форуме подбирать себе тем более... мне их прописывали под прикрытием каких то таблеток еще .. сначала курс таблеток, потом одновременно урсофальк и таблетки, потом перерыв таблеток, потом опять с таблетками ...
замотали кароч все своими таблетками ..горсточка ..
ничего не рассосалось, но вроде и не выросло... к этой горсточке еще всякие витамины, противоаалергенные, еще и противопростудные + противоязвенные ..
да уж .. здоровье правим свое...
мне прописывали сначала урсосан, потом ещё травяные таблеточки добавили. дважды по 500.
помогло.
конечно врач, Наталь. я ж не спорю.
буду, выставляй :)
отличный фотосет, ты в нём позитивненькая. лето отогрело :)
новый цвет волос идёт. ляпота!
а я мёрзнуть перестал. :(
кстати случайно сегодня был в республике любви.
увидел, оценил, согласен. :)
спасибо :)
эх .. республика любви .. я так и не дошла до их размера .. пичально немного .. но их стиль мне понравился :)
Уважаемый Мерз.
1) В России нет не только «группы психологов», но и даже одного психолога знакомого в достаточной мере с возможностями и ограничениями бариатрической хирургии и бриатрии в целом.
2) В России нет специалистов поскольку нет бариатрической хирургии в тех масштабах, в которых она существует во многих странах Европы и Америки. Все специалисты терапевтического профиля сначала полностью отрицают возможности хирургии, а когда отрицать уже невозможно, начинают говорить о необходимости своего участия в процессе. Пока, как вы изволили заметить, платная бариатрическая хирургия не в состоянии содержать инфраструктуру.
3) В США в частности, действительно, в определении показаний к хирургическому лечению принимает участие психолог. Посмотрите замечательный сериал http://bariatricresults.ru/other/video1-0.shtml канала Discovery. Очень хорошо показана работа психолога, который действует, скорее в интересах страховых компаний, чем пациента. Тем не менее, в США, например, действительно действуют жесткие правила отбора пациентов на бариатрическую операцию. Эти правила вполне разумны. Например, в декабре 2010г, FDA разрешило использование операции бандажирования желудка лицам достигшим ИМТ 30кг/м2. Это не морбидное ожирение. Кстати о деньгах. Благодаря отсутствию необходимости, пока, содержать огромную параклиническую структуру, в России, некоторые наши сограждане могут себе позволить бариатрическую операцию. Как только мы получим тот сервис, который есть в упомянутых вами странах, цена наших операций взлетит до их уровня. Хотя из-за коррупции чиновников – еще выше.
4) Реконструктивные бариатрические операции выполняются в мире очень широко, чтобы в этом убедиться, коллега, достаточно ввести соответствующие ключевые слова в Medline, и получить ссылки на статьи. Если у вас все еще нет подписки на специальные журналы, мы передадим вам полный текст статей по вашему запросу. Реконструктивные операции получить в Европе и США очень сложно, поскольку нет четких утвержденных стандартов (когда собственно нужно прибегать к реконструкции), а также затруднительно найти источник финансирования таких вмешательств. Вот поэтому «никто не бежит ее переделывать».
5) Я как вице-президент Российского общества бариатрических хирургов, вхожу в состав междисциплинарной комиссии РАМН, которая в настоящее время работает над национальными стандартами оказания медицинской и в частности хирургической помощи пациентам страдающим ожирением. Этот документ, будет первым и пока единственным регулирующим бариатрическую хирургию.
PS: Вам уважаемый коллега, думаю нужно получать информацию не на зарубежных форумах, предназначенных для пациентов, а из научных источников. Полагаю, что Вы как врач, не можете высказываться голословно. Если вы хотите помочь нашим пациентам разобраться в каком-то вопросе – давайте конкретные советы, а не сетуйте на отсутствие психологов и прочие неприятности. Если пытаетесь разобраться сами – задавайте вопросы. Хотите вести с нами научную дискуссию – переходите на форум Русского медицинского сервера – там есть все специалисты и Вы сможете внести свой вклад в развитие бариатрической хирургии в России.
Можете, также, «не сдержаться» и зарегистрироваться на сайте Российского общества бариатрических хирургов (подразделение IFSO), и пополнить его ряды.
Дело в том, что я всего лишь хирург-травматолог и с бариатрией знаком именно как пациент. Зарубежные форумы это мое основное время препровождения. Сюда попал чисто случайно, но очень резко почувствовал контраст того, что здесь совсем другие настроения. На рус-меде я тоже зарегистрирован, попал в принципе оттуда и был поражен критикой коллег.
Писал то сообщения я не для того, чтобы критиковать наших хирургов (правда получилось что покритиковал систему), а для того, чтобы объяснить разницу пациентам. Вам же приходится быть и хирургами и психологами.
Я не могу внести свой вклад и организовать психологическую помощь пациентам, но я вижу, что это возможно делать в наших центрах.
Технически сложно, но возможно. Хотя бы выборочно, таких как Нигар, которые уже избавившись от ожирения и ищут повторного хирургического вмешательства при ИМТ ниже 30. Девочке трудно и ей может помочь именно психолог, а не хирург.
Учитывая, что Нигар провела какое-то время в клинике после оп, а я четыре месяца, и также как и Нигар, хочу дохудеть и похудеть из-за возврата веса, то психологи уже не помогут. С психологами я уже развлеклась.
ЗОЖ не для меня. Не могу я его внедрить в свою жизнь. Был бы ЗОЖ, не пошла бы на оп.
Лечицо в классической психушке тоже не охота.
Вот что делать? Вы то клиническую психиатрию изучали :)))))
Согласна Мерз полностью, когда похудение превращается в манию, любые кг будут не устраивать. Когда похудение становится целью, а не средством, которое поможет сделать жизнь гармоничной, счастья не видать.
Я тоже склонен сравнивать ожирение с алкоголизмом или наркозависимостью. Если Вы хотите похудеть, то вы не постараетесь, а сделаете и приложите к этому все усилия. Вам же сделали операцию, дали фору. Дальше все в ваших руках. За вас никто не похудеет. ЗОЖ должен стать просто ОЖ.... все должно быть легко, не нужно насилия над собой, если физическая нагрузка, то не тренажерный зал до посинения, а легкая прогулка часовая.
это в моем дневнике было :))
А как перестать беспокоиться, если одевать становицо нечего? опять?
Я только хочу, чтобы у меня устаканился размер одежды. Я честно уже заколебалась столько лет подряд на каждый сезон шмотками тарицо. Ну нет у меня спонсора, на свои кровные живу. Весь доход на шмотки. Это напрягает. А мне еще как то шубу белую норковую покупать.
Я как бы между прочим меркантильна :) просто.
Сменил тяжелую физическую работу на офисное кресло. Незаметно для себя набрал много жира. До 40 лет был в идеальном ИМТ.
Внешне я не выгляжу толстым до сих пор. Никто не верил даже в 140 кг. Зато органы мои все в жиру, видел сам.
В семье кроме как у меня ожирением собираются страдать мои многочисленные дети. Некоторым из них под 30 лет. Тема для меня актуальна. И если не столько для меня, то для моих старших детей.
А без моего одобрения никто из моих детей операции не сделает :) С младшими я попытаюсь справиться самостоятельно, а вот со старшими время уже упущено.
а ты чего не гуляешь, прынцеско? :)
я-то свои 20км на велике открутил, сижу на веранде с чашкой чаю и ноутом :-P
ха .. какой нафик мазератти .. порш розовый надобен.. эх..
и какая нафик шубка, если мне на осень из-за изменения размера нужно опять все подряд покупать? пальто, куртку, офисный прикид, домашнуюю одежду.. платишки нарядыне :) у меня был 46, сейчас 48, через месяца полтора судя по моим скоростям набора веса понадобиться 50-52, а у меня одежды такого размера нет!
Как я тебя понимаю. Шесть лет со мной это продолжается. Заколебалась - не то слово. Этим летом пришлось одеваться дважды - в начале сезона и после абдомино. Наступает осень - картина та же. Носить нечего. К расходам на пластику прибавляются расходы на шмотки. На кровные содержу себя и еще двоих человек. Весело, чего уж там...
А я опять сажусь на ДИЕТАОНЛАЙН... Чувствую,перебор по еде. Что то могу съесть ведро (окрошка),а что то (баранина) мааасенький кусочек. Опять (черт побери!!!) начала запивать. Где бы подправить мозг,что бы не безобразничал???