Общие вопросы докторам и пациентам

Цитата:

---

Сообщение от marina

Здравствуйте,Доктор,у меня возник вот какой вопрос: есть ли какая-нибудь статистика по развитию остеопороза у женщин после бариатрических операций? Где-то на форуме прочла,что кальций в добавках не полностью всасывается,объемы пищи сокращаются,как это сказывается на костях и зубах?

---

Остеопороз - размягчение костей. Является следствием недостатка кальция в организме. Вследствие недостаточного поступления этого важного элемента в кровь, увеличивается выработка Паратгормона -продукт паращитовидных желез, который и способствует вымыванию кальция из костей.
Эта проблема свойственна почти исключительно билиопанкреатическому шунтированию, поскольку только при этой операции дефицит кальция невозможно скорректировать приемом таблеток и употреблением пищи богатой этим веществом.

Цитата:

---

Сообщение от AnitaP

Доктор,а аллахол тут не помощник? дело в том, что у меня сильная изжога мучает. язвы никакой нету. (ЖШ,09.02.09) а не давно появилось странное ощущение под ребрами с правой стороны. ощущение,что там камень который давит сильно на ребра.

---

Камень на ребра давить не может. Изжога никакого отношения к состоянию желчевыводящих путей не имеет. Для борьбы с изжогой лучше всего принимать Омез, по 1 капсуле 1 раз в день.
Чтобы рассеять или подтвердить опасения относительно желчного пузыря, нужно просто сделать ультразвук.

Доктор, у меня вот какой вопрос возник.

Во время похудения могут ли опуститься почки, когда растают жировые подушечки?
У меня с почками есть проблема, вот я за них и волнуюсь.

Если могут (ну я теоретически начиталась), то можно ли обратиться к вам, чтобы подшить их лапароскопически?

Цитата:

---

Сообщение от Дуся

Доктор, у меня вот какой вопрос возник.

Во время похудения могут ли опуститься почки, когда растают жировые подушечки?
У меня с почками есть проблема, вот я за них и волнуюсь.

Если могут (ну я теоретически начиталась), то можно ли обратиться к вам, чтобы подшить их лапароскопически?

---

Почки держатся, в основном, не на жире, а на связках. Если произойдет опущение почки, ее можно вернуть на место и зафиксировать лапароскопически. Мы делаем такие операции. Правда, еще никто из похудевших с подобными проблемами не обращался.

Большое спасибо за исчерпывающий ответ, Доктор!

Значит, за дальнейшим внутренним апгрейдом пойду, если что, к Вам!

Здраствуйте Доктор. У меня такой вопрос. Швы снимают через две недели ?? У меня две недели будет в эту пятницу. Как можно приехать снять их. Позвонить записаться???

Цитата:

---

Сообщение от Светлана250583

Здраствуйте Доктор. У меня такой вопрос. Швы снимают через две недели ?? У меня две недели будет в эту пятницу. Как можно приехать снять их. Позвонить записаться???

---

Можете приехать без записи.

Владимир Викторович, за последний месяц несколько раз были следующие приступы: резкое головокружение, дрожание в руках, давление падает и падает сахар до 3,но иногда при этом наблюдается еще и тахикардия.Общий анализ крови в норме, гемоглобин 142.Такие симптомы наблюдались в разное время дня и не всегда после каких-то нагрузок.С чем это может быть связано.Спасибо.

Владимир Викторович, здраствуйте.. У меня совсем выпало из головы. когда можно в бассейн ходит? Швы мне сняли почти неделю назад, можно ли сегодня 11 дней после операции пойти в бассейн? Без физ. нагрузки, хотя бы просто постоять там с детьми

Здравствуйте, Владимир Викторович! У меня возник вопрос, сколько еды сейчас должно в меня входить? Есть я не хочу вообще, поэтому приходится заставлять себя есть, любая жидкость проходит свободно и видимо, даже не задерживается в желудке. т.к. могу пить в любом количестве, только по утрам немного дискомфорт чувствую когда начинаю пить. Сегодня утром медленно, но верно в меня вошел маленький банан, никакой тяжести я не почувствовала, просто как до этого не хотела есть, так и после, но чувствую, что могло бы в меня влезть и больше. Такой дикой тяжести, как в больнице после 2 ложек бульона, больше не было. Ощущение, что и не было операции :) Это нормально или все же в меня входит большее количество еды, чем должно было быть?)

Цитата:

---

Сообщение от Жаннетка

Владимир Викторович, за последний месяц несколько раз были следующие приступы: резкое головокружение, дрожание в руках, давление падает и падает сахар до 3,но иногда при этом наблюдается еще и тахикардия.Общий анализ крови в норме, гемоглобин 142.Такие симптомы наблюдались в разное время дня и не всегда после каких-то нагрузок.С чем это может быть связано.Спасибо.

---

Похоже на обезвоживание. Сколько жидкости удается выпить за день?

Цитата:

---

Сообщение от CR@ZY

Владимир Викторович, здраствуйте.. У меня совсем выпало из головы. когда можно в бассейн ходит? Швы мне сняли почти неделю назад, можно ли сегодня 11 дней после операции пойти в бассейн? Без физ. нагрузки, хотя бы просто постоять там с детьми

---

Можно и поплавать, только там где мелко.

Цитата:

---

Сообщение от Обреченная

Здравствуйте, Владимир Викторович! У меня возник вопрос, сколько еды сейчас должно в меня входить? Есть я не хочу вообще, поэтому приходится заставлять себя есть, любая жидкость проходит свободно и видимо, даже не задерживается в желудке. т.к. могу пить в любом количестве, только по утрам немного дискомфорт чувствую когда начинаю пить. Сегодня утром медленно, но верно в меня вошел маленький банан, никакой тяжести я не почувствовала, просто как до этого не хотела есть, так и после, но чувствую, что могло бы в меня влезть и больше. Такой дикой тяжести, как в больнице после 2 ложек бульона, больше не было. Ощущение, что и не было операции :) Это нормально или все же в меня входит большее количество еды, чем должно было быть?)

---

Банан - это почти жидкость. Застревать будет только твердая пища, которую вам пока нельзя. Не волнуйтесь. Можете съедать грамм по 70 пюреобразной пищи за один раз. Заставлять себя не нужно.

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

Похоже на обезвоживание. Сколько жидкости удается выпить за день?

---

Если вы имеете в виду чистую воду, то незнаю, я не считаю! Но пью достаточно много чая, кофе, без сахара.Вода проходит очень хорошо, могу выпить целый стакан за 1 раз, я буду следить за этим, попробую подсчитать, спасибо!

Цитата:

---

Сообщение от StarLady

Владимир Викторович, ответьте пожалуйста на вопрос...

---

Нужно, тем не менее, сделать УЗИ. Камни могли и появиться.

вот и у меня такая же ситуация. мучает правый бок. но чаще боль появляется после наклонов. боль не резкая,а приглушенная. но вчера сильно разболелось,так что было не дыхнуть, не шагнуть( от этого тоже боль)даже руки дрожали. ощущения что то распирает и сильно мешает в этом боку. выпила нош-пу,полежала 10 минут..все прошло. что это может быть? камни?

Цитата:

---

Сообщение от marina

Здравствуйте,Доктор,у меня возник вот какой вопрос: есть ли какая-нибудь статистика по развитию остеопороза у женщин после бариатрических операций? Где-то на форуме прочла,что кальций в добавках не полностью всасывается,объемы пищи сокращаются,как это сказывается на костях и зубах?

---

Хочу сказать, что развитие остеопороза после операции , скорее всего тоже наследственное и совсем необязательное. Мне 52 года, 2 года после операции, кальций не пью,анализы в порядке. Вчера была на спец. обследовании на остеопороз-всё в порядке.

Мой индекс массы тела равен 34,8, что бы вы могли порекомендовать? Кроме того в наличии варикозное расширение вен. Как быстро по времени принимается решение о проведении операции?

Доктор, можно в понедельник на регулировку (откачать) без предварительного звонка (мне выезжать в 5 часов утра)?

Цитата:

---

Сообщение от Натали

Доктор, можно в понедельник на регулировку (откачать) без предварительного звонка (мне выезжать в 5 часов утра)?

---

Пожалуйста, приезжайте.

Цитата:

---

Сообщение от Александра007

Мой индекс массы тела равен 34,8, что бы вы могли порекомендовать? Кроме того в наличии варикозное расширение вен. Как быстро по времени принимается решение о проведении операции?

---

Формально, бандажирование желудка считается показанным уже при ИМТ 35, при условии наличия связанных с весом заболеваний. Варикозное расширение вен на ногах, как раз относится к таковым.

Я так поняла что могу расчитывать на операцию? Тем более что вес в 104 кг достигнут был очень сложно. А вообще еще 2 месяца назад мой вес был 124 к г это было ужасно. Я решила взяться за себя раз и навсегда. Диета помогает но очень тяжело ее держаться, имено поэтому я и хочу сделать операцию что бы идти дальше в минус и больше не набрать.

Цитата:

---

Сообщение от Александра007

Я так поняла что могу расчитывать на операцию? Тем более что вес в 104 кг достигнут был очень сложно. А вообще еще 2 месяца назад мой вес был 124 к г это было ужасно. Я решила взяться за себя раз и навсегда. Диета помогает но очень тяжело ее держаться, имено поэтому я и хочу сделать операцию что бы идти дальше в минус и больше не набрать.

---

Полагаю, что операцию вам делать можно, при условии, что мы не найдем болезней препятствующих проведению наркоза.

Большое спасибо за ответы. Я записываюсь на консультацию.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, операция по бандажированию желудка проводится в "критические дни"?

Цитата:

---

Сообщение от К@терина

Здравствуйте, скажите пожалуйста, операция по бандажированию желудка проводится в "критические дни"?

---

Для лапароскопического бандажирования желудка это не имеет значения, поскольку практически никакие сосуды не пересекаются и кровотечений в ходе операции мы не боимся. Более осторожно мы подходим к таким операциям как, например, желудочное шунтирование.

Здравствуйте, Владимир Викторович! А можно ли мне пить квас из бочек, который не газированный?

Здраствуйте Доктор. После операции прошел практически месяц. Ем я как раньше только чуть чуть поменьше. Кг которые сбросила после операции (8 кг ), вернулись обратно (((((((. И болит в правом боку. Прям ноет, раньше никогда там не болело. Что бы это могло быть. Заранее спасибо.

Цитата:

---

Сообщение от Светлана250583

После операции прошел практически месяц. Ем я как раньше только чуть чуть поменьше. Кг которые сбросила после операции (8 кг ), вернулись обратно (((((((

---

Свет, у многих до 1 регулировки вес возвращается обратно, реальный результат уже с помощью именно регулировок получается.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а возможно ли соскальзывание кольца почти через год после ЛБЖ (ЛБЖ-07.08.2008). Последняя 4-я регулировка была 12.01.2009г. У меня что-то стало гораздо хуже проходить и пища и жидкость. И если всё таки кольцо соскользнуло, тогда что необходима операция снова????? :confused: И сколько это будет стоить. Заранее благодарна за ответ. С нетерпением жду.

Цитата:

---

Сообщение от Vesta27

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а возможно ли соскальзывание кольца почти через год после ЛБЖ (ЛБЖ-07.08.2008). Последняя 4-я регулировка была 12.01.2009г. У меня что-то стало гораздо хуже проходить и пища и жидкость. И если всё таки кольцо соскользнуло, тогда что необходима операция снова????? :confused: И сколько это будет стоить. Заранее благодарна за ответ. С нетерпением жду.

---

Чаще всего соскальзывание происходит как раз после массивной потери веса. Однако не стоит сразу переживать. Это может быть просто отек вследствие раздражения слизистой, попросту говоря гастрита.
Нужно прийти в клинику и сделать рентген.

Цитата:

---

Сообщение от Светлана250583

Здраствуйте Доктор. После операции прошел практически месяц. Ем я как раньше только чуть чуть поменьше. Кг которые сбросила после операции (8 кг ), вернулись обратно (((((((. И болит в правом боку. Прям ноет, раньше никогда там не болело. Что бы это могло быть. Заранее спасибо.

---

Если у вас бандаж, то до регулировок ожидать снижения веса не стоит.
В правом боку может болеть все что угодно, от желчного пузыря до позвоночника. Приходите - сделаем УЗИ

Цитата:

---

Сообщение от Обреченная

Здравствуйте, Владимир Викторович! А можно ли мне пить квас из бочек, который не газированный?

---

:rolleyes: и когда можно начинать есть сырые овощи?

Добрый день. Подскажите пожалуйста, мне дают путевку в санаторий , у меня возникли вопросы:
1. Можно ли пить минеральную воду, и есть ли ограничения какую именно (учитывая , что мне вместе с ЖШ удалили желчный)?
2. Есть ли ограничения в процедурах ( душ Шарко и т.д.)?
3. Какие бы вы посоветовали процедуры?
4. Обязательно ли ставить в известость врача о ЖШ?

Если можно ответьте. Спасибо

Цитата:

---

Сообщение от вик33

Добрый день. Подскажите пожалуйста, мне дают путевку в санаторий , у меня возникли вопросы:
1. Можно ли пить минеральную воду, и есть ли ограничения какую именно (учитывая , что мне вместе с ЖШ удалили желчный)?
2. Есть ли ограничения в процедурах ( душ Шарко и т.д.)?
3. Какие бы вы посоветовали процедуры?
4. Обязательно ли ставить в известость врача о ЖШ?

Если можно ответьте. Спасибо

---

Обычно в санатории нет никаких инвазивных процедур. Думаю, что любые общеоздоровительные процедуры вам не противопоказаны. Врачей конечно лучше всего информировать. Правда толку не будет. Ваш анамнез просто поставит бальнеотерапевта в тупик и он на всякий случай вам все запретит.

Цитата:

---

Сообщение от Обреченная

:rolleyes: и когда можно начинать есть сырые овощи?

---

Через две недели после операции

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

Ваш анамнез просто поставит бальнеотерапевта в тупик и он на всякий случай вам все запретит.

---

Очень понравилась вот эта фраза! я под столом!!!


Если не будет жизненно необходимо рассказать врачам, допустим, в поликлинике или в том же санатории об операции - низачто не расскажу. А штоб не запретили!

Спасибо за ответ. Чувствую себя агентом 007, как бы так прожить жизнь чтобы никому ничего не сказать. А минеральную воду я поняла можно любую?

Защемило нерв, отдает в ягодицу. Я по старой привычке кетанал и раз, и два. А купила новую пачку и прочитала, что вроде как нам его и нельзя. Доктор, подскажите, пожалуйста,что колоть, чем спасаться?

Цитата:

---

Сообщение от вик33

Спасибо за ответ. Чувствую себя агентом 007, как бы так прожить жизнь чтобы никому ничего не сказать. А минеральную воду я поняла можно любую?

---

Нестероидные противовоспалительные препараты - это все обезболивающие кроме наркотиков, к сожалению, в меньшей или большей степени обладают раздражающим действием на слизистую желудка. Причем язва может сформироваться очень быстро. По этой причине принимать их следует с осторожностью всем без исключения, а тем более, после операции желудочного шунтирования. Считается, что наименьшим язвообразующим эффектом обладает парацетомол