Цитата:
Сообщение от Doctor
:rolleyes:Цитата:
Сообщение от mango
Вид для печати
Цитата:
Сообщение от Doctor
:rolleyes:Цитата:
Сообщение от mango
Нужно ставить желудочный зонд и отмывать желудок.Цитата:
Сообщение от Обреченная
:eek: О ужас. А нельзя слабительным? Или например манжету распустить?Цитата:
Сообщение от Doctor
НИКТО НЕ ОТРАВИЛСЯ И НЕ СОБИРАЕТСЯ)))))) просто теоретически смоделировать ситуацию надо- мало ли что. а кто может с помощью зонда промыть желудок- это любой мед.работник может? а если нет специалиста?
Были случаи отравления и позывы были, но не вытошнить, поэтому интеросгель-сорбент поможет.Цитата:
Сообщение от mango
Здравствуйте, Доктор.
Хотелось бы все-таки услышать, можно ли делать наши операции при трофических язвах, этот вопрос задавался, но ответа я не нашла.
И еще один вопрос.
У меня знакомый, страдающий ожирением (вес порядка 160) и очень многими болячками с этим связанным, все хотел сделать одну из операций. Не успев собрать денег, его разбил инсульт. Ему 38 лет. В связи с этим вопрос.
Возможна ли операция после перенесенного инсульта и если да, то через какой срок?
Заранее спасибо за ответы.
SOFIA СПАСИБО БОЛЬШОЕ за вразумительный ответ))))
Здравствуйте, Доктор! Когда делается ЛБЖ кольцо (манжета) не пришивается? Почему соскальзывает кольцо через год после операции и есть ли вероятность соскальзывания в любом послеоперационном периоде? Каковы возможные причины соскальзывания?
И трофические язвы (на нижних конечностях) и инсульт, безусловно, увеличивают риск бариатрической и любой другой операции. Но с другой стороны, эти заболевания во многом являются СЛЕДСТВИЕМ избыточного веса. Поэтому оперировать все равно надо, чтобы избежать прогрессирования упомянутых и еще многих других недугов сопровождающих ожирение.Цитата:
Сообщение от Praskusha
Мы много раз об этом писали и в вопроснике на сайте, и на форуме. Если коротко: 1) Кольцо может соскальзывать даже, несмотря на сшивание над ним стенки желудка. Соскальзываний по разным данным от 1,5 до 8%, у нас было примерно 4%, сейчас меньше. 2) соскальзывание как правило происходит после массивной потери веса, то есть в основном через 1-1,5 после операции. 3) риск соскальзывания выше у пациентов, организм которых не склонен к образованию спаек в брюшной полости. Мы недавно оперировали пациентку, у которой соскальзывание произошло второй раз, при этом ничего нигде не припаялось, а швы прорезались. 4) соскальзывание не очень серьезная проблема, правда для ее устранения требуется повторная операция.Цитата:
Сообщение от Натали
Спасибо, Доктор. Но есть же какой-то срок восстановления после инсульта?
Не знаю, кому адресовать вопрос, но наверное для начала спрошу у вас.
Наша растянутая кожа, которая шарпейчиком начинает висеть после массивной потери веса, пригодна для пересадки кожи? Можем ли мы выступать донорами кожи?
Хотя я понимаю, она уже истонченная, слабая и дефектная.
Здравствуйте, доктор!
Хотелось бы узнать Ваше мнение какой вариант из лапароскопических операций подошел бы в моем случае:
Мне 34 года. Вес 117 кг., рост 168 см. С 2002 года поставлен диагноз гипотериоз. Принимаю Л-тераксин 175 мг.
Спасибо!!!
Здравствуйте доктор! у меня возникли вопросы..операция ЖШ сделана 9.02.09 в Талллинне. все нечего уже было,но теперь вдруг любая еда вызывает сильные газы,которые сами как положенно на отходят,пока не сделаешь укол обезбаливающий. и вообще газы отходят(даже когда их норма) только утром лежа.
и еще мучает постоянное чувство,что кол в горле из живота стоит. это чувство появляется даже если просто лежу на спине. как с этим всем боротся?
Как правило, существующий избыток кожи является совершенно нормальным. Фактически, речь идет не о растяжении, а о нарастании кожных покровов за счет размножения клеток. Существует даже такой способ выращивания собственной кожи путем размещения под ней пневматического экспандера. Кожа ваша пригодна только для пересадки вам. У других людей она будет отторгаться. Отторгается даже кожа близких родственников, которая пересаживается при ожогах. Фактически такая чужая кожа выполняет роль временной повязкиЦитата:
Сообщение от Natali_M
Любой. Выбору операции уделено очень много внимания на этом сайте и форуме. Читайте и задавайте конкретные вопросы - мы с удовольствием ответим.Цитата:
Сообщение от Nastyak
Не очень понятно, о чем идет речь. Если вы говорите о скоплении газов в кишечнике, то нужно принимать меры для лечения дисбактериоза, который может быть следствием проведенной антибактериальной терапииЦитата:
Сообщение от AnitaP
Здравствуйте, Доктор! Последнее время часто бывает икота, которая может длиться до 1,5 часов. Остановить не могу ни питьем, ни задержкой дыхания, ни различными упражнениями (даже купила маленькую брошюрку-народные способы избавления от икоты). Как бороться и с чем может быть связано?
Икота - это рефлекторное сокращение диафрагмы. Точно причины икоты неизвестны. Теоретически она может быть связана с бандажированием, поскольку кольцо находится непосредственно под диафрагмой. Предпринять ничего не получится. Просто приступы прекратятся так же внезапно, как и начались.Цитата:
Сообщение от Натали
Уважаемый доктор! Я вчера сдала анализы крови.Биохимию и общий.
общий белок-61,мочевина-1,9,холестерин 2,5,сывороточное железо 6,6,амилаза прямая 9,7,глюкоза 7.гемоглобин 140,эозинофилы 12. Остальные показатели в норме.
Белок на нижней границе нормы. Можно попробовать увеличить количество белка в пище, но это не обязательно. Какой сахар был до операции?Цитата:
Сообщение от ОЙРА
натощак до 10 доходил.
Прогресс. Все идет нормальноЦитата:
Сообщение от ОЙРА
А с железом что делать? Или не так критично?
Учитывая, что гемоглобин высокий, о некотором снижении сывороточного железа можно не беспокоиться. Если будет снижаться и дальше, назначим препараты железа.Цитата:
Сообщение от ОЙРА
Здравствуйте, доктор! У меня к вам такой вопрос или консультация ( не знаю как правильно). Я живу на Кипре, но операцию ЛЖБ хочу сделать у вас. Вчера была у местных докторов. У меня сложилось ощущение, что такие операции они делают очень редко. Еще меня пугали такими осложнениями как кровотечение (желудочное?) и плеврит. Они правда предпологают, что эти осложнения бывают только на Кипре. НЕ будет ли меня ожидать та же проблема по возвращении? И теперь о более важном. Я планирую Быть в Москве в конце следующей недели. Можно ли прооперироваться в пятницу-субботу? Мои данные : Вес 98кг Рост 157 см возраст 36 лет , из сопутствующих заболеваний имею довольно выраженный варикоз и дисфункцию щитовидки (на данный момент компенсированную). И еще такой вопрос( может быть вы знаете) страовка слючайно не покрывает операцию? у меня BUPA полный пакет. Если вам нужна дополнительная информация обо мне буду рада вам перезвонить. Спасибо. С координатором я общалась. Номер моего талона 681.
ЗдравствуйтеЦитата:
Сообщение от butusik
В субботу и воскресенье мы не оперируем. То есть на работе бываем, но операций не делаем.
В пятницу можно выполнить операцию, в том случае, если при обследовании мы не найдем противопоказаний к хирургическому лечению, и если следующая пятница еще никем не занята. Нужно позвонить координатору и записаться.
Было бы лучше, если бы вам удалось пройти предоперационное обследование (список анализов есть на сайте) до визита к нам. Если это невозможно, значит будем обследовать в день госпитализации и сама операция будет выполняться во второй половине дня.
Осложнений связанных с самой операцией (кровотечения, повреждения органов) мы не боимся, поскольку благодаря большому опыту мы их не допускаем.
К сожалению, страховка ничего не покрывает.
Здравствуйте, доктор! Я , конечно, могу сделать анализы на Кипре, но меня очень смущает их достоверность. Лучше все же у вас. Надеюсь на встречу в пятницу.
Доктор, а реакция Вассермана и анализ крови на РВ - это одно и тоже?
РВ (RW) - расшифровывается как "Реакция Вассермана"Цитата:
Сообщение от Хельга
Спасибо, доктор, а то я совсем далека от медецины:rolleyes:
Я уже сдала все анализы, осталось толко гастроскопия и ренген жилудка. Еще мне назаначили УЗИ брюшной полостии и суточный мониторинг АД (у меня давление скачет в течении дня), - не помешает или перебор?
Вот еще вопрос: Мне все анализы и исследования просто вклеивают в мою мед.карту, никаких печатей на бланках не стоит, ФЛЮшка тоже в виде штампика просто на листе карты. Я поняла, что на бланке группы крови и резус фактора должен быть штамп. А остальные анализы и исследования, могут быть без печатей или все должны быть с печатями? и какими, лечебного заведения или печатью врача?
Спасибо.
Здравствуйте, Владимир Викторович! Я живу на Украине, но решением своей наболевшей проблемы, после долгих сборов информации, стал выбор Вашей клиники. Хотела обратиться к Вам с просьбой помочь мне в выборе операции.Мне 43года, мой вес составляет без малого 100 кг при росте 167 см. Этот вес я набрала за 3 года, до этого он составлял 62кг. Но проблема у меня в психологической зависимости от еды, поэтому вес прибавляется. Не могу больше так жить и больше нет сил бороться с этой проблемой. Стою перед выбором между бандажированием и билиопанкреатическим шунтированием. Бандажирование желудка меня пугает желудочными болями во время привыкания к новому режиму питания, которое испытывают многие из тех, кто описывает на форуме свои ощущения после операции и неудобство в частых поездках на регулировку. Шунтирование - сложностью самой операции и боязнью глубокого наркоза. На что мне нужно операться при выборе операции?
Обычно мы не придираемся к бланкам, полагая, что достоверность анализов в ваших интересах.Цитата:
Сообщение от Хельга
Наркоза бояться не следует, тем более, что глубина наркоза на всех операциях одинаковая. Отличается только продолжительностьюЦитата:
Сообщение от YZhanochka
Имея большой опыт, мы выполняем билиопанкреатическое шунтирование примерно за 2 часа - это не долго.
А почему вы не рассматриваете желудочное шунтирование как вариант?
Кроме того, у большинства пациентов бандажирование желудка не вызывает столь выраженного дискомфорта. Просто таких прооперированных нами пациентов больше всего (на сегодняшний день около 700), поэтому и негатива в целом больше, чем в отношении других операций.
А вообще, вопрос выбора вмешательства самый сложный. Если не можете решить самостоятельно приезжайте сначала на консультацию
Доктор, а сколько длиться операция Слив и сколько Вы их уже сделали?
А еще, если можно то напишите пожалуйста, сколько и каких операций Вы сделали? Интерисует, просто какие операции выполняются наиболее часто, а какие пореже и на сколько реже, относительно других операций?
Спасибо.
Точно посчитаны только лапароскопические желудочные шунтирования - 162Цитата:
Сообщение от Хельга
Лапароскопическая рукавная гастрэктомия - около 40
МАГ - 20
Лапароскопическое бандажирование желудка - около 700
Вертикальная гастропластика (до 2002г) - 6
БПШ - 10
Спасибо, доктор! Думаю, что многим, эта информация будет интересна.
Здравствуйте, Доктор! Каким должно быть оптимальное соотношение безжировой массы тела к жиру, что-то непонятное спросила, проще: по тесту- безжировая масса тела 50 кг, но жирка должно же быть немного, вопрос СКОЛЬКО?
И еще вопрос: сделала УЗИ щитовидки, было 5 узелков (6 лет назад и в течение этого периода они и были), вчера -3 узелка(размеры уменьшились), врач немного удивилась, а я постеснялась сказать про ЛБЖ. Связано ли исчезновение (рассасывание) узелков с похудением?
У меня вопрос по поводу лекарств. как то не могу разобраться , что после шунтирования можно принимать, что нет. С перепугу вообще ничего не пью. Но вот сегоня помираю от мигрени ( они часто случаються). Подскажте ,нам нельзя пить таблетки где аспирин или как то по другому смотреть. Можно ли например Кетонал и Ревалгин. Спасибо.
Аспирин НЕЛЬЗЯ . Можно на основе парацетамола. Об этом раньше уже говорилось на форуме. Мне,например, от мигрени очень помогает Thomapirin.