А вот и новые достижения

[solnze]

Ещё раз спасибо. Будем бороться с этим любыми "закономерными" способами.

[onega]

К сожалению точной причины уменьшения прочности волос никто не знает. Есть общие слова о перестройке обмена веществ после снижения веса. Еще недавно мы полагали, что эта проблема характерна только для желудочного шунтирования, теперь понятно, что волосы могут поредеть при любой быстрой потере веса. Существуют гипотезы о нехватке белка, кальция и цинка. К счастью, эта проблема существует недолго. Начинается через 2-4 месяца и примерно через 8-10 месяцев после операции проходит.

Как то я припоминаю что это уже было со мной однажды. 27 дневное голодание в 96 году. Тогда волосы сыпались не меньше чем сейчас, но я связала это явление почему-то и с весенним периодом тоже, хотя с организмом за период голодания происходило огромное кол-во странностей. После голодания спустя время выпадение волос прошло конечно же, но как долгло это продолжалось я не помню. Видимо так организм реагирует на снижение веса, ничего уж не поделать -это надо просто пережить!!!

[Doctor]

Вчера наша пациентка, которой было выполнено лапароскопическое желудочное шунтирование в марте 2005г, приехала на пластические операции.
Снижение веса - около 70кг
Разрешила показывать фотографии.

[karineee]

Вот это да, потрясающяя разница между "до" и "после". Супер!!!!!!!!!!!!!!!!!

[Анна]

Здорово, что женщины , не смотря на возраст остаются женщинами и начинают борьбу с лишним весом . Как наверное легко чувствует сейчас себя эта дама. После пластики она вообще станет девочкой-бабочкой Спасибо Доктору и пациентам, что они позволяют вдохновлять тех, кто пока еще сзади, или не решился, или только задумался...

[НикитА]

Доктор, как вы считаете: сколько понадобится этой женщине на фотографии, скинувшей 70 кг,пластических операций, чтобы на ее теле не было отвисшей кожи? У меня такое ощущение, что мне после желудочного шунтирования придется делать пластику каждой части тела.Это огромная куча денег и опять риск предстоящих
операций. Откликнитесь у кого есть свой собственный опыт в этом вопросе.

[Doctor]

Доктор, как вы считаете: сколько понадобится этой женщине на фотографии, скинувшей 70 кг,пластических операций, чтобы на ее теле не было отвисшей кожи? У меня такое ощущение, что мне после желудочного шунтирования придется делать пластику каждой части тела.Это огромная куча денег и опять риск предстоящих
операций. Откликнитесь у кого есть свой собственный опыт в этом вопросе.

Этой пациентке пришлось делать практически все: абдоминопластику, уменьшение груди, рук, бедер.
Но так бывает не всегда.
Кроме того, пластические операции - это для красоты, а снижение веса нужно, прежде всего, для здоровья.

[solnze]

Дорогие доктора, у меня возник вопрос. Назначаете ли Вы после операции (например, ЖШ) приём каких-то особых лекарственных средств. Или не особенных. Я не имею в виду комплекс витаминов. А, например, что-нибудь для регулирования уровня сахара (сиофор и т.п.), для нормализации давления (если у меня периодически приступы гипертонии). Говорят, что после операции давление может не просто нормализоваться, а некоторое время даже быть ниже нормы.
Общие рекомендации есть в брошюре. Но было бы неплохо, если бы Вы озвучили это и на сайте, и на форуме. Может, сделаете отдельный пост на это тему? Или в теме про питание. Жду Ваших комментариев. Заранее благодарю.

[Doctor]

Дорогие доктора, у меня возник вопрос. Назначаете ли Вы после операции (например, ЖШ) приём каких-то особых лекарственных средств. Или не особенных. Я не имею в виду комплекс витаминов. А, например, что-нибудь для регулирования уровня сахара (сиофор и т.п.), для нормализации давления (если у меня периодически приступы гипертонии). Говорят, что после операции давление может не просто нормализоваться, а некоторое время даже быть ниже нормы.
Общие рекомендации есть в брошюре. Но было бы неплохо, если бы Вы озвучили это и на сайте, и на форуме. Может, сделаете отдельный пост на это тему? Или в теме про питание. Жду Ваших комментариев. Заранее благодарю.

Пожизненное ведение оперированных пациентов задача очень трудная и в наших условиях решается плохо. В большинстве случаев после бариатрических операций не требуется никаких специальных курсов лекарств. На каждого конкретного человека быстрое снижение веса влияет по разному. Нашим пациентам нужно просто внимательное отношение лечащих (семейных) врачей, для ого, чтобы оперативно реагировать на возникающие в организме изменения. Например: снизилось АД - скорректировать дозу или отменить гипотензивные препараты, уменьшился уровень глюкозы крови - коррекция инсулинотерапии и других противодиабетических препаратов, снизился уровень белка в крови - коррекция питания.
Всеми этими вопросами у наших зарубежных коллег занимаются специально созданные службы до и послеоперационного ведения бариатрических пациентов. Большинство вопросов возникающих у пациентов решается на уровне среднего медперсонала или врачей - интернистов.
При попытке создания такой службы у нас, мы наталкиваемся на массу трудностей, в том числе финансовых. Содержание такой службы требует средств, а отдачи от нее никакой, поэтому частные клиники это интересует мало. В государстве Российском, как известно проблемы лишнего веса не существует, точнее чиновники от здравоохранения о ней ничего не знают.
Удачным, на сегодняшний день, является пример нашего сотрудничества с д-ром Дрейцером на базе клиники Деталь. Это один из немногих в нашей стране терапевтов, разбирающихся в бариатрической хирургии в целом, и в проблемах послеоперационного ведения в частности. Однако в большинстве случаев, советы по проблемам, возникающим после наших операций, мы даем сами. Это конечно не очень хорошо, поскольку во многих тонкостях эндокринологии и диетологии мы попросту не разбираемся, и, кроме того, чем больше у нас пациентов, тем труднее нам справляться с этим делом.
Вообще ситуация с информированностью о бариатрической хирургии врачей на местах очень плохая. Несмотря на то, что за последний год отрывочные сведения дошли до самых отдаленных лечебных учреждений, все же любой наш пациент, изучавший вопрос, зачастую знает о своей проблеме значительно больше врача общей практики.
То же самое можно сказать и о хирургах на местах. Мы столкнулись с очень неприятным явлением. Врачи, к которым обращаются наши пациенты по тем или иным проблемам, не только склонны приписывать все возникшие заболевания и недомогания выполненной операции, но и, как правило, настроены по отношению к нашим пациентам агрессивно: "вот вы себя покалечили, теперь идите со своими проблемами к вашим горе-докторам". При этом в большинстве случаев коллеги отказываются общаться с нами по телефону, вероятно опасаясь того, что не хватит аргументов в пользу такой позиции. Как образно выразился один из наших пациентов живущий на крайнем севере: «я стал изгоем от медицины»
На наш взгляд, как бы ты не относился лично к коллеге, если хочешь разобраться в проблеме, реально помочь больному (а не сделать вид), любая информация должна тебя чрезвычайно интересовать.
Короче говоря, Вы затронули больную тему.
Может кто посоветует, что нам делать?

[onega]

Да что Вам можно советовать???!!! Продолжайте работать и решать проблемы по мере их поступления...не забывая при этом "вовремя уйти с работы" , чтобы выспаться и хотя бы раз в году съездить в отпуск!
На таких вот как Вы, и Россия держиться...видимо Вам этот крест и нести...