Риск недостижения эутиреоза у пациентов без щитовидной железы на заместит. терапии после ЖШ

[МАРКC]

Всем привет,
я пока только еще решаюсь на ЖШ, но тему создаю здесь, поскольку информации где-либо удалось найти ровно абсолютный ноль о последствиях/осложнениях операции ЖШ у пациентов, живущих после полной тиреоидэктомии (удаления щитовидной железы) и находящихся на пожизненной заместительной терапии левотироксином в таблетках.

Возможно, на форуме есть такие пациенты после ЖШ, хотелось бы услышать, что происходило с их эутиреозом, который после удаления щитовидной железы может устояться только спустя 2-3-4 года, так как всасываемость левотироксина почему-то существенно варьируется (у меня растет с годами, то есть дозу левотироксина немного уменьшаю, при стабильном весе и одинаковой медикаментозной терапии диабета и гипертонии).

Наверное, и у уважаемых докторов есть свое мнение по моему вопросу. Правда, в одном известнейшем профильном центре Минздрава на мой вопрос ответили вот так: "Нарушение всасывания после бариатрических операций происходит у ряда пациентов в тяжелой степени, предугадать и профилактировать это на современном уровне науки не представляется возможным. Перед операцией пациент подписывает информированное согласие на операцию и риск получить нарушение всасывания." То есть сообщили, что пациент и только он принимает на себя риск мальабсорбции левотироксина и никаких рекомендации эти врачи дать не хотят...

Основной вопрос заключается вот в чем - возможна ли такая ситуация, что мальабсорбция после операции будет столь значима, что ее не удастся компенсировать даже многократным увеличением дозы левотироксина? Известны ли такие случаи?

Как хирурги оценивают риски такого осложнения для пациента? Есть ли вообще опыт ЖШ у таких пациентов (успешный или не слишком)?

Всех благодарю за любую возможную информацию.

О себе: ИМТ 42, СД2 (HbA1C 6,9 на метформине, галвусе и форсиге и постепенно растет при стабильном весе, что и заставило задуматься о ЖШ)