Вложение 18652Вложение 18651Вложение 18650

Вот еще один вариант абдоминопластики: начальный вес 170 кг, выполнено гастрошунтрование, снижение веса до 104 кг, за это время сформировалась склонная к ущемлению пупочная грыжа(трижды эпизоды ущемления, удалось справиться без операции). Пациент ставил задачу в первую очередь выполнить герниопластику, ну и привести в порядок живот. Размер грыжевого дефекта апоневроза передней брюшной стенки до 10 см в диаметре. Мы запланировали абдоминопластику нижнепоперечным доступом, липосакцию верхних отделов живота, боковых отделов туловища, герниопластику с установкой сетчатого импланта. Что и было выполнено. Во время операции стало понятно, что после потери 66 кг у пациента настолько дряблая передняя брюшная стенка, что края грыжевого дефекта сшивались без особого натяжения и установка сетки не потребовалась. Пупок был полностью удален (так как находился в грыжевом мешке) и сформирован новый. Также выполнена значительная резекция лобка (измененные ткани с признаками воспаления).

Вложение 18653Вложение 18656Вложение 18655Вложение 18654