Форум сайта VES.ru - запись на консультацию - +7-925-736-25-65
Дорогие друзья!
Спешим сообщить вам, что Клинический Центр Хирургии Веса на базе Института пластической хирургии и косметологии вернулся к полноценной работе.
Операции по снижению веса, регулировки и консультации проводятся в полном объеме по обычному графику. Ждем Вас!
Телефон/WhatsApp: +7-925-736-25-65
http://ves.ru
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 12
  1. #1
    Не в меру упитанный Аватар для Karlson
    Регистрация
    31.10.2015
    Адрес
    Торонто, Канада
    Сообщений
    87

    По умолчанию Сразу заСАДИть, или сначала только слив, а после похудения кишечный этап?

    Продолжаю читать интернет (в т.ч. и этот форум). Решил делать СЛИВ, но мучаюсь вопросом: дополнять ли кишечным этапом до САДИ, а если да, то сразу или вторынм этапом. Вот что нашёл:

    при очень большом ИМТ и при наличии плохого здоровья SADI можно сделать двухэтапно (вначале СЛИВ, затем после похудения кишечный этап для усиления и стабилизации эффекта). Такой подход реально уменьшает риск.
    Вопрос 1. Имеет ли смысл поэтапный подход если здоровье в общем неплохое (есть только диабет 2 типа, контролируемый таблетками Metformin), а ИМТ 48 (конечно, не балерина, но не знаю является такой ИМТ уж "очень большим")?

    Вопрос 2.
    Хотелось бы услышать от уважаемых ВВ комментарий относительно "Такой подход реально уменьшает риск". С одной сторны, это две операции вместо одной. С другой - каждая из них легче, чем оба этапа за один заход. А в чём именно заключается уменьшение риска?

    Спасибо!

  2. #2

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Karlson Посмотреть сообщение
    Вопрос 2.[/I] Хотелось бы услышать от уважаемых ВВ комментарий относительно "Такой подход реально уменьшает риск". С одной сторны, это две операции вместо одной. С другой - каждая из них легче, чем оба этапа за один заход. А в чём именно заключается уменьшение риска?

    Спасибо!
    Похоже, что в вашем случае риск вполне себе умеренный.
    Когда мы горим об уменьшении риска, речь идет об очень больных людях, весом 200 кг и более, у которых имеются тяжелые заболевания сердца и легких.

  3. #3
    Не в меру упитанный Аватар для Karlson
    Регистрация
    31.10.2015
    Адрес
    Торонто, Канада
    Сообщений
    87

    По умолчанию

    Спасибо огромное за ответ!

  4. #4
    Member Аватар для Иеланта
    Регистрация
    10.07.2013
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    56
    Записей в дневнике
    24

    По умолчанию

    Всем Здравия!

    Операция: Слив 21.10.2014. в Печатниках
    Параметры:
    Рост -165
    Максимальный вес - 123
    Минимальный -86
    Текущий -97.
    Вопрос: Имеет ли смысл для продолжения процесса исхудания операция SADI?

  5. #5

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Иеланта Посмотреть сообщение
    Всем Здравия!

    Операция: Слив 21.10.2014. в Печатниках
    Параметры:
    Рост -165
    Максимальный вес - 123
    Минимальный -86
    Текущий -97.
    Вопрос: Имеет ли смысл для продолжения процесса исхудания операция SADI?
    Добрый день,

    Имеет.
    Тем не менее, надо понимать, что SADI относится к шунтирующим операциям, соответственно после нее обязателен ежедневный прием витаминов и регулярный лабораторный контроль.

  6. #6
    Member Аватар для Иеланта
    Регистрация
    10.07.2013
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    56
    Записей в дневнике
    24

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от V. Fedenko Посмотреть сообщение
    Добрый день,
    Имеет.
    Тем не менее, надо понимать, что после нее обязателен ежедневный прием витаминов и регулярный лабораторный контроль.
    Это мне понятно, спасибо!

    Цитата Сообщение от V. Fedenko Посмотреть сообщение
    Тем не менее, надо понимать, что SADI относится к шунтирующим операциям
    Про шунтирующие операции пока ничего не знаю...

  7. #7

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Иеланта Посмотреть сообщение
    Про шунтирующие операции пока ничего не знаю...
    Шунтирующие операции - это желудочное шунтирование, SADI и БПШ.
    При этом часть тонкой кишки выключается из прохождения пищи.

  8. #8
    Member Аватар для Иеланта
    Регистрация
    10.07.2013
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    56
    Записей в дневнике
    24

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от V. Fedenko Посмотреть сообщение
    Шунтирующие операции - это желудочное шунтирование, SADI и БПШ.
    При этом часть тонкой кишки выключается из прохождения пищи.
    Благодарствую за ответ!
    Прочитала на форуме много чего.
    1. Можно ли сказать так: поскольку операция делается на начальной части тонкого кишечника, то "синдром короткой кишки" выражен не так явно.
    2. Продолжительность тонкого кишечника где- то 350-400 см по длине. Не исключается из активной работы 250 см. Получается что "неактивно" становятся 100-150 см. При таких цифрах резекция (исключение) считается обширной и именно поэтому требуется постоянная лекарственная терапия.

    Осложнения и последствия (взято на просторах интернета, поскольку нигде единым списком не нашла на форуме).


    • Гиповитаминоз за счет нарушения всасывания витаминов в кишечнике:
      • витамина А — « куриная слепота» (нарушение сумеречного зрения (зрение в условиях плохого освещения, в сумерках)), сухость кожи и слизистых оболочек, склер глаз;
      • витамина D — остеопороз (снижение плотности костной ткани), переломы костей;
      • витамина К — возникновение кровотечений;
      • витамина Е — мышечная слабость, бесплодие.


    • Образование камней в желчном пузыре.
    • Холестаз (патологический (ненормальный) процесс, связанный с нарушением синтеза (образования), секреции (выделения) и поступления желчи или ее отдельных компонентов в 12-перстную кишку — иными словами, застой желчи).
    • Нефролитиаз (образование камней в почках).
    • Микробное обсеменение (чрезмерное (активное) размножение микробов в кишечнике) кишечника за счет усиленного размножения микроорганизмов в оставшейся части кишечника.
    • Образование язв (глубоких дефектов стенки органа) в желудке и кишечнике.
    • Нарушение всасывания некоторых лекарственных препаратов (поэтому при наличии сопутствующих заболеваний, требующих назначения лекарств, необходимо с медикаментов в форме таблеток нужно переходить на препараты, которые не всасываются в кишечнике (сублингвальные (под язык) формы, инъекции и др.)).
    • Метаболический ацидоз (состояние, связанное с повышенным накоплением молочной кислоты в организме). Это вызывает усиление поноса, неврологические расстройства.


    Симптомы синдром короткой кишки

    Для развития заболевания характерны 3 стадии.


    • Острый послеоперационный период:
      • начинается после операции и продолжается в течение нескольких недель (месяцев);
      • обильный жидкий стул (диарея) до 6-8 литров в сутки;
      • состояние больных тяжелое, что связано с большой потерей жидкости и развитием дегидратации (обезвоживания);
      • нарушение обмена веществ;
      • психические и неврологические нарушения и др.


    • Период субкомпенсации (постепенного восстановления нарушенных функций):
      • адаптация организма происходит в течение 1 года после проведенной операции;
      • стул восстанавливается;
      • происходит коррекция (восстановление) нарушенного баланса обменных процессов;
      • анемия (малокровие);
      • слабость, гиповитаминозы (дефицит витаминов);
      • сухость кожи;
      • ломкость волос и ногтей, выпадение волос;
      • снижение массы тела.


    • Период адаптации организма (приспособление организма): восстановление организма может произойти через несколько лет после операции. Однако адаптация может занять значительное время и не быть полной – все зависит от самого организма, от объема проведенной операции и других факторов (например, от того, какая часть кишечника удалена, есть ли у пациента какие-либо сопутствующие заболевания и др.).


    Выделяют 3 формы (периода) заболевания:


    • острый послеоперационный период (возникает непосредственно после операции, характеризуется развитием диареи (частого жидкого стула) и других симптомов);
    • период субкомпенсации (постепенного восстановления нарушенных функций);
    • период адаптации организма (приспособление организма).


    По степени тяжести симптомов заболевания выделяют 3 степени:



    • легкая - периодически беспокоит диарея (частый жидкий стул), повышенное газообразование в кишечнике, анемия (малокровие), масса тела снижена, но незначительно;
    • средней тяжести — диарея ежедневная, до 5-7 раз в сутки, масса тела снижена и есть тенденция к ее дальнейшему снижению, возникает стойкая анемия, гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме), развиваются осложнения, например: образование камней в желчном пузыре и почках, образование язв (глубоких дефектов стенки органа) в желудке и кишечнике;
    • тяжелая - диарея частая, изнуряющая, до 10-15 раз в сутки, наблюдается значительное снижение массы тела, тяжелые нарушения обмена веществ, выраженная анемия, сухость, шелушение кожи, неврологические и психические расстройства.



    Последний раз редактировалось Иеланта; 15.11.2017 в 02:30.

  9. #9
    Junior Member Аватар для Фемида
    Регистрация
    11.11.2013
    Адрес
    Ялта-город счастья
    Сообщений
    3

    По умолчанию

    Здравствуйте,дорогой Доктор,Вадим Викторович)Благодарю Вас и Владимира Викторовича за мою новую жизнь вот уж три года)ОП Слив,17.02.2015,Печатники,всё сложилось лучше чем мечталось и беспокойства первого года,т.к Ялта это сплошные "нюансы",тоже оказались напрасными.На данный момент вес 68-69 при росте 160,питание практически не поменялось после первых месяцев после ОП,ем не много,но двигаюсь ещё меньше зачастую,думаю до имт 22,это в моём случае вес 56 кг,сделать пермакол или сади?камни в желчном уже в наличии,а вцелом самочувствие отличное)Ещё раз благодарю Вас и персонал за Ваш труд и мою свободу!

  10. #10
    Senior Member Аватар для Светлуна
    Регистрация
    23.02.2017
    Адрес
    Беларусь
    Сообщений
    249
    Записей в дневнике
    26

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Фемида Посмотреть сообщение
    Здравствуйте,дорогой Доктор,Вадим Викторович)Благодарю Вас и Владимира Викторовича за мою новую жизнь вот уж три года)ОП Слив,17.02.2015,Печатники,всё сложилось лучше чем мечталось и беспокойства первого года,т.к Ялта это сплошные "нюансы",тоже оказались напрасными.На данный момент вес 68-69 при росте 160,питание практически не поменялось после первых месяцев после ОП,ем не много,но двигаюсь ещё меньше зачастую,думаю до имт 22,это в моём случае вес 56 кг,сделать пермакол или сади?камни в желчном уже в наличии,а вцелом самочувствие отличное)Ещё раз благодарю Вас и персонал за Ваш труд и мою свободу!
    Ого! Поздравляю с отличным результатом.
    О переделке - надеюсь, Вы шутите? Имхо

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  
Рейтинг@Mail.ru