Открытие шва после СЛИВа - вопрос хирургу

[Karlson]

Сегодня был на консультации у местного бариатрического хирурга. Вариантов операции предложено три (остальные не покрываются канадской страховкой т.к. по ним ещё не накоплено достаточно статистических данных). Т.к. бандаж я не рассматриваю в принципе, то сейчас мечусь как икра между СЛИВом и ЖШ. Телесный индекс у меня 49 (вес 162 кг при росте 183 см).

Вообще склоняюсь к СЛИВу т.к. он кажется более простой (и менее опасной) операцией. Да, знаю, что потеря веса будет меньше, чем при шунте, но, во-первых, надеюсь вернуться к спорту когда похудею (при нынешней слоновости об этом не может быть и речи), а во-вторых, "пищевые мучения" при СЛИВе менее гестаповские (имею в виду не послеоперационный период, а дальнейшую жизнь вообще). Кроме того, всегда остаётся опция сделать апгрейд СЛИВа на ЖШ или БПШ (так сказать, "вторая часть марлезонского балета") если вес начнёт расти.

Как я сказал, считаю СЛИВ менее опасной операцией, чем ЖШ (точнее, не то, чтобы "я считаю" - великий специалист! - а так написано во многих статьях). Например,

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

:

Рукавная гастропластика - Sleeve Gastrectomy имеет меньшие риски, чем шунтирование желудка, при похожих результатах.

А вот доктор на сегодняшней встрече пел совсем другую песню - говорил, что скобы могут разойтись и пища вывалится из желудка, и стращал, что на его практике был летальный случай, связанный с этим... Я ему говорю, водя пальцем по схематическим изображениям операций: при СЛИВе - всего лишь только ушитый желудок, а при ЖШ - и желудок почикали, и тут откромсали, и там прифигачили-переиначили... А он в ответ: все эти прифигачивания при ЖШ - в местах, НЕ находящихся под давлением: привратника нет, пища (при правильных количествах и консистенции) и воздух свободно проходят в отверстие внизу нового желудка. А вот при СЛИВе шов хоть и всего один, но под давлением от поступающих яств, из-за чего и бОльшая опасность операции (несмотря на то, что она проще).

Внимание, вопрос: опасность из-за давления при СЛИВе дйствительно так велика, что имеет смысл делать гораздо более сложное ЖШ (условно - при прочих равных условиях; понимаю, что такого не может быть, но предположим чисто гипотетически)?

[sveta1968]

]при СЛИВе - всего лишь только ушитый желудок, а при ЖШ - и желудок почикали, и тут откромсали, и там прифигачили-переиначили.

Так при СЛИВе и чикают желудок,а при ЖШ формируют соустье между малым и бопьшим желудком.

Да, знаю, что потеря веса будет меньше, чем при шунте

Да не факт,кто знает как будет в данном случае

а во-вторых, "пищевые мучения" при СЛИВе менее гестаповские

А чейта за пищевые мучения? 7й год с ЖШ, и я ,и муж,трескаем все.Ну ,бывает иногда ,что-то застрянет от быстрого поглощения,но это только на пользу,меньше тянешь в рот

А вот доктор на сегодняшней встрече пел совсем другую песню - говорил, что скобы могут разойтись и пища вывалится из желудка, и стращал, что на его практике был летальный случай

Ну,от этого никто не застрахован.

[Saga]

с таким имт сначала делать слив и в случае недохудения переделывать в жш.
имхо - один слив для большинства мужчин ни о чем.

[bdavid]

Так при СЛИВе и чикают желудок,а при ЖШ формируют соустье между малым и бопьшим желудком.




.

Нет никакого соустья. Отрезанная часть большого желудка существует отдельно от малого. Совсем отдельно, не сообщаясь. Не вводите в заблуждение.

[bdavid]

Карлсон, заходите не с того конца. индекс массы тела очень высокий. Разберитесь, чем наедаете этот вес. Второе, принцип, переделки, это всегда риск, вторая оп хуже действует и нафига вам куча спаек в животе

[sveta1968]

Отрезанная часть большого желудка существует отдельно от малого.

Ага,точно.Чет я спросонья не то написала

[Natali_M]

говорил, что скобы могут разойтись и пища вывалится из желудка, и стращал, что на его практике был летальный случай, связанный с этим...

Вывалится вывалится. Проверяла. Мало того, что помираешь, это еще и воняет ..