У пациентов с диабетом 2 типа с НАЖБП отмечен удвоенный риск смертности по любым причинам по сравнению с теми, кто не страдает НАЖБП.
Крупномасштабное исследование, проведенное британскими учеными, позволило установить, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые поступали на стационарное лечение с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), существенно возрастает вероятность смерти от целого ряда причин. Это свидетельствует о том, что для данной группы пациентов НАЖБП является независимым фактором риска в отношении заболеваемости и смертности.
Результаты данного исследования были представлены доктором Сарой Вайльд (Sarah Wild, PhD) из Эдинбургского университета (University of Edinburgh) на медицинской конференции Diabetes UK Professional Conference.
С. Вайльд с коллегами провели ретроспективный анализ данных, полученных в 2014 г. из шотландского национального реестра пациентов (Scottish Care Information-Diabetes). В исследование были включены пациенты в возрасте от 40 до 89 лет, у которых с 2004 по 2013 гг. был диагностирован сахарный диабет 2 типа и которые по крайней мере один раз поступали на стационарное лечение.
Итоговая когорта состояла из 133 тыс.пациентов. Среди них 1998 (1,5%) составляли пациенты, поступавшие на стационарное лечение с НАЖБП, в том числе 1283 (64,0%) пациентов с более легкими формами НАЖБП или неалкогольным стеатогепатитом, и 715 (36,0%) пациентов с более тяжелыми формами, включая фиброз, склероз и цирроз печени, а также портальную гипертензию.
В течение среднего периода наблюдений, который составил 4,7 года, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний была намного выше у пациентов с диабетом 2 типа, которые страдали от НАЖБП, по сравнению с пациентами без НАЖБП. Кроме того, у пациентов с НАЖБП наблюдался удвоенный риск смертности по любым причинам, в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний, гепатоклеточной карциномы и других видов рака. Риск смертности от всех причин был значительно повышен у пациентов с тяжелыми формами НАЖБП по сравнению с теми, у кото были выявлены легкие формы НАЖБП.
«Взаимосвязь между НАЖБП и сахарным диабетом 2 типа, а также ожирением была выявлена недавно, − отмечает доктор Вайльд. - Наши результаты согласуются с данными предыдущих исследований».
Один из участников конференции высказал мнение, что полученные данные «свидетельствуют о том, что должны существовать специфические для печени молекулы, которые высвобождаются при этом заболевании и, вероятно, могут оказывать воздействие вне печени».
НАЖБП представляет собой целый спектр болезней, начиная от простого стеатоза и заканчивая фиброзом. Считается, что до 70% пациентов с диабетом 2 типа могут иметь НАЖБП.