Общие новости бариатрической медицины

[V. Fedenko]

17 09 14 журнал Американской Медицинской Ассоциации опубликовал результаты масштабного исследования.
Средняя окружность талии (не индекс массы тела) значительно выросла в период между 1999 и 2012 годами.

Брюшное ожирение ("пивной живот" или "пивные кишки") является следствием накопления жира вокруг внутренних органов. Это один из показателей метаболического синдрома, который повышает риск развития сердечных заболеваний и сахарного диабета.

После поправки на возраст, средняя окружность талии увеличилась с 37,5 дюймов (95,25 см) в 1999 году до 38,7 дюймов (98,3 см) в 2012 году. Рост был значительным для неиспаноязычных белых мужчин и женщин в возрасте от 40 и неиспаноговорящих чернокожих мужчин в возрасте около 30 лет.

"Я призываю людей следить за размером своей талии", - сказал ведущий автор исследования доктор Earl S. Ford, медицинский сотрудник Центра по контролю и профилактике заболеваний. В 2012 году 54,2% американцев имели абдоминальное ожирение (определялось с поправкой на возраст: окружности талии более 40 дюймов (101,6 см) для мужчин и более 34,6 дюймов (87,88 см) для женщин) по сравнению с 46,4% в 1999 году.

[V. Fedenko]

Ученые из университета McGill (Канада) выяснили, что применение метформина (лекарство от диабета) может понижать функцию щитовидной железы.

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

[V. Fedenko]

Накопление в течение жизни жировых отложений в районе талии напрямую связано с увеличением риска рака молочной железы после наступления менопаузы, выяснили британские исследователи. Статистический анализ показал, что интенсивность роста размера юбки в период с 25 до 55 лет является четким индикатором риска развития заболевания в более старшем возрасте: увеличение окружности талии каждые десять лет на размер повышает эту вероятность на 33 процента, а на два размера – на 77 процентов. Работа опубликована в журнале BMJ Open.

Авторы сделали свои выводы на основании данных, полученных в ходе масштабного обсервационного (наблюдательного) исследования здоровья жительниц Великобритании, в котором с 2005 по 2010 год приняли участие почти 93 тысячи женщин старше 50 лет в пост-менопаузе, не страдающих на старте исследования от рака молочной железы. На протяжении мониторинга участницы регулярно предоставляли детальную информацию о себе, включая данные об индексе массы тела, репродуктивном здоровье, фертильности, семейной истории рака груди или яичников, использовании гормональных контрацептивов и гормонозаместительной терапии, образе жизни, курении и потреблении алкоголя. Все эти факторы, как было установлено ранее, влияют на риск развития рака молочной железы. Помимо этого, женщины указывали свой текущий размер юбки, а также каким он был в молодости, когда им было 20-25 лет.

За период наблюдения у 1090 участниц был выявлен рак груди. Факторами повышенного риска такого развития событий, как и ожидали исследователи, оказались лечение от бесплодия, наследственность и использование гормонозаместительной терапии. Но после того, как были приняты во внимание все остальные вовлеченные факторы, наиболее четким индикатором риска развития заболевания в пост-менопаузе оказался именно рост размера юбки в течение жизни. Анализ показал, что увеличение окружности талии в течение каждого десятилетия на размер связан с 33-процентным, а на два размера – с 77-процентным повышением вероятности диагностики рака груди в пожилом возрасте.

Поскольку речь идет об обсервационном исследовании, авторы не делают никаких определенных выводов о причинах выявленного феномена. «Биологический механизм, лежащий в основе этой взаимосвязи еще предстоит установить», - отмечают исследователи. Тем не менее, указывают они, известно, что жировые отложения в районе талии, так называемый абдоминальный жир, являются более метаболически активными, чем жировая ткань, расположенная в других частях тела. Абдоминальный жир способствует повышению уровней женского полового гормона эстрогена, что активизирует злокачественные процессы в тканях молочных желез.

источник: медпортал.ру

[V. Fedenko]

После назначения Мэгги де Блок пользователи интернета усомнились в том, что женщина, страдающая от избыточного веса, может пропагандировать здоровый образ жизни.

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

С критикой нового министра здравоохранения выступили и СМИ. Один из крупнейших голландских телеканалов сравнил фигуру Мэгги де Блок с пышными героинями Рубенса.

Сама министр заявила, что не следует судить о ней по внешнему виду. «Я знаю, что не модель, но вы должны оценивать меня по тому, что внутри», — заявила де Блок.

Ранее Мэгги де Блок работала министром по делам иммиграции. Отмечается, что она была первым человеком, который сумел добиться на этом посту существенного снижения прошений о предоставлении убежища в Бельгии. Количество подобных обращений за время ее руководства ведомством, снизилось с 27 до 15 тысяч в год.

Источник: news.mail.ru

[V. Fedenko]

По статистике риск погибнуть в ДТП прямо пропорционален увеличению избыточного веса. Новые манекены подскажут, как сделать автомобили безопаснее для всех

В США в скором времени могут появиться манекены для автомобильных краш-тестов, которые будут имитировать водителей с избыточным весом. Именно такие разработки в настоящее время ведут специалисты компании Humanetics.

Как сообщает CNN, уже создан первый тестовый прототип, имитирующий человека весом 124 кг и индексом массы тела 35, что соответствует ожирению первой степени. Для сравнения: нормой индекса массы тела считается показатель 18,5-25. Несмотря на то, что ситуация может показаться комичной, речь действительно идет о безопасности участников движения.

Как поясняет глава Humanetics Крис О’Коннор, у человека, страдающего ожирением, риск погибнуть в ДТП на 78% больше, чем у здорового. Эти данные также подтверждаются медицинскими исследованиями, согласно которым шансы на летальный исход в ДТП при индексе массы тела свыше 35 увеличиваются минимум на 51%.

В Humanetics также добавили, что ведут разработку манекенов, имитирующих пожилых людей. По статистике риск 50-летнего человека получить тяжелую травму в ДТП на 20% выше, чем у человека среднего возраста, а у 80-летнего - на 40%. Кроме того, в перспективе компания планирует разработать систему компьютерного моделирования, в которой можно будет задать максимум параметров и которая избавит от необходимости создания данных манекенов.

источник: mail.ru

[V. Fedenko]

Абсолютное большинство руководств по снижению веса и врачи-диетологи рекомендуют бороться с лишними килограммами, постепенно снижая вес. Почему-то считается, что быстрое похудение приводит к повторному, не менее быстрому возвращению к исходной массе. А длительные постепенные диеты выдерживают не многие, что замыкает порочный круг.

Коллектив авторов (Purcell, Sumithran, Prendergast и др.) исследовали процесс похудения у 204 пациентов (51 мужчина и 153 женщины). Они были разделены на рандомизированные группы, одна из которых худела по быстрой программе (12 недель), а вторая по длительной (36 недель). Отдаленные результаты исследования оценивали через 144 недели.

Оказалось, что к этому времени существенной разницы между методиками быстрого и медленного похудения не наблюдалось. Пациенты двух групп относительно друг друга имели одинаковые показатели повторного набора веса. Другими словами, существенной разницы в отдаленной перспективе между методиками быстрого и медленного похудения не выявлено.
Источник: врач.рф

[V. Fedenko]

Исследователи из Швеции изучили большую группу из более чем 700 пациентов, которым было сделано желудочное шунтирование до 2003 года, то есть более 10 лет назад. Оказалось, что анемия (то есть низкий гемоглобин и железо) имелась примерно у 30% пациентов.
Интересно, что была выявлена четкая обратная корреляция между анемией и регулярным лабораторным контролем.

Отсюда вывод: регулярно сдавайте анализы после желудочного шунтирования. Будет меньше проблем со здоровьем.

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

[V. Fedenko]

Низкокалорийная диета может замедлить процесс старения с помощью влияния на экспрессию сотен генов. Учёные обнаружили, что снижение калорийности пищи вызывает снижение активности около 900 различных генов, связанных со старением и нарушением памяти.

Экспериментальное исследование предполагает, что ограничение калорий (особенно углеводов) эффективно воздействует на контроль функций многочисленной группы генов. Об этом было известно на протяжении десятилетий и подтверждено в исследования на животных. Голодание продлевает годы жизни, но никто не исследовал эти механизмы подробно.

Доктор Стивен Гинсберг, невролог медицинского центра Нью-Йоркского университета, который возглавлял исследование, заявил: «Наше исследование доказывает, что ограничение калорий практически блокирует экспрессию генов, участвующих в проявлении старения».

В исследовании мышей, склонных к слабоумию, кормили кормом, который содержал на 30% меньше калорий, чем в контрольной группе. Затем учёные оценили ткани различных областей, чтобы проанализировать уровень экспрессии генов, связанных с заболеваниями.

Доктор Гинзберг сказал, что преимущества от ограничения калорий включают снижение риска болезней сердца, гипертонии и инсульта, а также предупреждение старческих изменений головного мозга. Более ранние исследования ограничивались анализом конкретных генов, однако команда доктора Гинсберга исследовала более 10 000 генов.

Тем не менее, доктор Стивен Гинсберг предупредил, что это не значит, что ограничение калорий является источником молодости, хотя и предлагает доказательства роли диеты в задержке старения и возрастных изменений, сообщает DailyMail.

Автор текста: Кирилл Сергеевич Белан

[V. Fedenko]

Канадские исследователи опубликовали результаты изучения причин смерти среди пациентов, ожидающих бариатрической операции. Как известно, в Канаде государственная медицина, и бариатрические операции делаются бесплатно при наличии медицинских показаний. Так вот, пациентам назначается операция, они ставятся в лист ожидания и ждут своей очереди. Ожидание занимает достаточно длительное время. Часть этих пациентов умирает, не дождавшись операции.

Так вот, какова же статистика среди таких людей, не дождавшихся операции?
Была изучена группа из 1399 людей, находившихся в листе ожидания в клинике в Галифаксе (Nova Scotia) в период с 2008 по 2013 годы. Из них умерло 22 человека (1.57%). Средний возраст умерших был 62 года, средний индекс массы тела (ИМТ) у них был 51.
Главные причины смерти (по убыванию): рак, сердечно-сосудистые проблемы, инфекции.
Средний срок от постановки в лист ожидания до смерти 21.6 месяца (то есть чуть меньше 2 лет).

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

[V. Fedenko]

Американские исследователи из Мичигана проанализировали динамику развития бариатрической хирургии штате за 7 лет - с 2006 по 2013 годы. Всего в анализ вошло более 43 тыс пациентов.
Итак, в 2006 году желудочное шунтирование занимало 58% всех бариатрических операций, к 2013 году этот процент снизился до 27%
СЛИВ (рукавная гастропластика) в 2008 году занимал всего 6% всех операций, а через 5 лет, к 2013 году, он вырос до 67% (!!!)
Бандажирование упало с 34% до 4%
Таким образом, кривая роста рукавной гастропластики имела почти вертикальное направление.
Источник: "Sleeve passes bypass as most performed procedure" (

Зарегистрируйтесть для просмотра ссылок

riatric+News&utm_campaign=8bde2f4710-Issue+22+Gen&utm_medium=email&utm_term=0_99b986897 9-8bde2f4710-%5BLIST_EMAIL_ID%5D&ct=t%28Issue+22+Gen%29)

Сейчас можно с уверенностью сказать, что СЛИВ это операция № 1 в мире.