Форум сайта VES.ru - запись на консультацию - +7-925-736-25-65
Дорогие друзья!
Спешим сообщить вам, что Клинический Центр Хирургии Веса на базе Института пластической хирургии и косметологии вернулся к полноценной работе.
Операции по снижению веса, регулировки и консультации проводятся в полном объеме по обычному графику. Ждем Вас!
Телефон/WhatsApp: +7-925-736-25-65
http://ves.ru
Страница 1 из 6 123 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 168

Комбинированный просмотр

Предыдущее сообщение Предыдущее сообщение   Следующее сообщение Следующее сообщение
  1. #1

    По умолчанию Что такое операция SADI

    SADI (Single Anastomosis Duodeno-Ileal bypass, или SADI-S, (Single Anastomosis Duodeno-Ileal bypass + Sleeve) - это относительно новая бариатрическая операция, которая пользуется все большим интересом среди наших коллег по всем Миру. Эта операция занимает промежуточное положение между желудочным шунтированием и БПШ, беря от этих операций самое лучшее, и уменьшая недостатки обеих методик.

    Как известно, БПШ является самой сильной бариатрической операцией, однако наряду с высокой эффективностью у нее есть целый ряд недостатков. Например, выраженный дефицит белка, витаминов и микронутриентов, который, зачастую, не удается скорректировать даже регулярным приемом специальных препаратов, а также крайне неприятные явления со стороны кишечника в виде постоянной диареи и социально неприемлимого газообразования. Это происходит потому, что БПШ является главным образом мальабсорбтивной (работающей за счет ограничения всасывания в тонкой кишке) операцией.

    С другой стороны, желудочное шунтирование, которое является главным образом рестриктивной (ограничивающей поступление пищи) операцией, в целом не имеет таких проблем, однако иногда его эффект в отношении веса, диабета и дислипидемии (повышенного холестерина и триглицеридов крови) бывает недостаточным. Кроме этого, иногда, в долговременной перспективе эффект желудочного шунтирования может оказаться нестабильным.

    Новая операция SADI, предложенная нашими испанскими коллегами, является одновременно и рестриктивной и мальабсорбтивной, и при ее использовании уже получены очень интересные и благоприятные результаты. То есть она дает такой же сильный и стабильный эффект в отношении снижении веса, диабета и липидных нарушений, как БПШ, и вместе с тем, такие проблемы БПШ, как неконтролируемые метаболические нарушения и проблемы с кишечником (постоянная диарея и социально неприемлимое газообразование), для нее нехарактерны.

    Операция состоит из двух компонентов: рукавной гастропластики (СЛИВ) и тонкокишечного компонента, когда делается только один анастомоз между 12-перстной и тонкой кишкой (смотри рисунок). Таким образом, эту операцию можно использовать как самостоятельный эффективный метод лечения морбидного ожирения, так и в качестве усиливающего мальабсорбтивного компонента при недостаточной эффективности другого популярного бариатричесого вмешательства рукавной гастропластики (Sleeve Gastrectomy).

    https://content-5.foto.my.mail.ru/ma...photo/s-11.jpg
    Рисунок. Схема операции SADI.

    Есть дополнительные преимущества SADI по сравнению с ЖШ:
    1. Отключенной трудноконтролируемой части желудка при операции SADI нет (известно, что это беспокоит многих пациентов с ЖШ)
    2. Сохраняется пилорус (привратник), ввиду чего не бывает такой проблемы, типичной для ЖШ, как демпинг.
    3. Почти никогда не бывает пептических язв анастомоза, которые возможны при ЖШ
    4. Более сильный и стабильный эффект по сравнению с ЖШ. Так, по данным Andrés Sánchez-Pernaute, практически все пациенты имели 95% потерю избыточного веса на 3 год наблюдения (в то время, как при ЖШ в среднем достигается 80% потеря лишнего веса).


    Кому показана операция SADI?
    1. Пациентам с ИМТ 40 и выше. Надо иметь в виду, что при очень большом ИМТ и при наличии плохого здоровья SADI можно сделать двухэтапно (вначале СЛИВ, затем после похудения кишечный этап для усиления и стабилизации эффекта). Такой подход реально уменьшает риск.
    2. Пациентам с сахарным диабетом 2 типа (с ИМТ 30 и выше)
    3. Пациентам, которым была ранее выполнена операция СЛИВ и которые не смогли добиться желаемого веса. В этом случае СЛИВ дополняется кишечным этапом.

  2. #2
    Шунтанутый маг:) Аватар для Praskusha
    Регистрация
    07.01.2008
    Сообщений
    5,570
    Записей в дневнике
    2

    По умолчанию

    Как давно её делают? Понятно, что всем тем, у кого уже есть шунт и бпш, уже невозможно ничего изменить?
    Шунт ведь пока остаётся золотым стандартом, насчитывая не один десяток лет. Когда станет возможным сказать, что это операция сможет стать тем самым золотым стандартом? Было время, когда и рукавную гастропластику считали панацеей, которая сможет заменить шунт.

  3. #3
    Senior Member Аватар для thinner
    Регистрация
    22.01.2010
    Сообщений
    168
    Записей в дневнике
    3

    По умолчанию

    Вы объявляете о начале выполнения в Печатниках этой новой операции пациентам?

  4. #4
    Счастливая Аватар для Solek
    Регистрация
    17.09.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    211
    Записей в дневнике
    150

    По умолчанию

    Мне тоже интересно. Я бы такую сделала, если есть хоть какая то статистика по такому виду БО

  5. #5

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Praskusha Посмотреть сообщение
    Как давно её делают? Понятно, что всем тем, у кого уже есть шунт и бпш, уже невозможно ничего изменить?
    Шунт ведь пока остаётся золотым стандартом, насчитывая не один десяток лет. Когда станет возможным сказать, что это операция сможет стать тем самым золотым стандартом? Было время, когда и рукавную гастропластику считали панацеей, которая сможет заменить шунт.
    Делают примерно лет 5.
    Переделка ЖШ и БПШ в SADI теоретически возможна, но игра не стоит свеч: технологически это очень трудно, но главный вопрос - а зачем? Если у вас уже сделано ЖШ и БПШ, пределка в SADI нерациональна (ничего принципиально нового вы не получите). Вот если есть недостаточно эффективный СЛИВ, тогда это совсем другое дело.

    Цитата Сообщение от thinner Посмотреть сообщение
    Вы объявляете о начале выполнения в Печатниках этой новой операции пациентам?
    Да.

    Цитата Сообщение от Solek Посмотреть сообщение
    Мне тоже интересно. Я бы такую сделала, если есть хоть какая то статистика по такому виду БО
    Статистика примерно 5-летняя. Начало применения операции - 2010 года. Если кого-то интересует детальная информация, можно выслать ссылки на полнотекстовые статьи.
    Для информации: даже такой энтузиаст БПШ, как ЮИ Яшков, в течение уже целого года почти полностью перешел на SADI.

  6. #6
    Moderator Аватар для Матроскин
    Регистрация
    24.06.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    1,409
    Записей в дневнике
    45

    По умолчанию

    Какое многообещающее начало.
    "Жаль только - жить в эту пору прекрасную
    Уж не придется - ни мне, ни тебе."

    Выдыхаем и садимся на скамейку запасных. За новеньких болеть.
    В каком то плане им повезло больше. Пусть статистика набирается. Ведь были и маги и вторые сливы... Пусть набирается...

    Жаль что не сейчас? А во что мы превратились бы между тогда и сейчас. Уж лучше тогда.

  7. #7
    Junior Member Аватар для Tane4ka2015
    Регистрация
    27.11.2015
    Адрес
    Питер
    Сообщений
    5

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от V. Fedenko Посмотреть сообщение
    Делают примерно лет 5.
    Переделка ЖШ и БПШ в SADI теоретически возможна, но игра не стоит свеч: технологически это очень трудно, но главный вопрос - а зачем? Если у вас уже сделано ЖШ и БПШ, пределка в SADI нерациональна (ничего принципиально нового вы не получите). Вот если есть недостаточно эффективный СЛИВ, тогда это совсем другое дело.



    Да.



    Статистика примерно 5-летняя. Начало применения операции - 2010 года. Если кого-то интересует детальная информация, можно выслать ссылки на полнотекстовые статьи.
    Для информации: даже такой энтузиаст БПШ, как ЮИ Яшков, в течение уже целого года почти полностью перешел на SADI.
    Коль объявляется начало выполнения операции SADI, хотелось бы уточнить стоимость операции, стоимость реконструкции Слив в SADI, как переносится операция, сколько дней необходимо провести в больнице после данной операции и естественно очень интересует правила питания в послеоперационном периоде. Спасибо.

  8. #8
    Junior Member Аватар для Рюрикович
    Регистрация
    23.06.2010
    Адрес
    Юг Руси
    Сообщений
    27
    Записей в дневнике
    4

    Exclamation

    Цитата Сообщение от V. Fedenko Посмотреть сообщение
    Статистика примерно 5-летняя. Начало применения операции - 2010 года. Если кого-то интересует детальная информация, можно выслать ссылки на полнотекстовые статьи.
    Меня очень интересует - где можно посмотреть?

  9. #9

    По умолчанию

    Витамины, которые тут перечислили, это всего лишь одна таблетка спортивного комплекса optimum nutrition optimen для мужчин или optiwomen. Рекомендую.

  10. #10

    По умолчанию

    А что скажут наши доктора по поводу optimum nutrition optimen ? Способны ли они заменить необходимый комплекс после ОП СЛИВ + САДИ ?

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  
Рейтинг@Mail.ru