Общие вопросы докторам и пациентам

[Малец-Удалец]

Вас, собственно, не в чем упрекнуть, разве что в недостаточном и поверхностном изучении вопроса. Кроме того, отсутствие необходимости резекции желудка при БПШ, здесь, собственно, никто и не оспаривал. Не очень понятно ваше возбуждение и ожидание негатива по этому вопросу при отсутствии оппонентов.
Если Вы хотели сказать, что при бандажировании желудка у части пациентов качество жизни в целом снижается, так это правда. Только вы забыли упомянуть, что при соблюдении диеты, избегать общих застолий и поедания тазиков с «Оливье», тоже приходится. Еще вы забыли сказать, что около восьмидесяти процентов пациентов которым было выполнено бандажирование желудка, оценивают результат лечения и качество своей жизни после операции на «хорошо» и «отлично». Показательным является тот факт, что почти никто не просит бандаж удалить, даже из тех, кто недоволен вынужденным воздержанием от обильных приемов пищи.

Да я готов не есть!!! Но иногда так , я думаю, бутылочку-другую пивка захочется!!!!(((((((((((((
А смогу выпить лишь 50 грамм????

[thinner]

Вас, собственно, не в чем упрекнуть, разве что в недостаточном и поверхностном изучении вопроса. Кроме того, отсутствие необходимости резекции желудка при БПШ, здесь, собственно, никто и не оспаривал. Не очень понятно ваше возбуждение и ожидание негатива по этому вопросу при отсутствии оппонентов.

Не поверхностном. Аргументы есть и ещё (как "ЗА", так и "ПРОТИВ" такой операции). Просто не хотелось бы загромождать эту ветку форума неинтересной другим пациентам теорией.

Да действительно, никто этого не оспаривал, даже на форуме где-то об этом писали. Но эта операция так и осталась лишь на уровне теоретической возможности.

Но у меня только один вопрос - вот скажите честно, если к Вам на консультацию придёт пациент с ИМТ 41 кг/м2, твердо убежденный в том, что хочет сделать именно БПШ без резекции, приведёт необходимые аргументы в пользу своего решения, покажет, что он ПОНИМАЕТ на что идёт, изучил доступные материалы и ОСОЗНАЕТ все возможные минусы (и плюсы тоже), Вы согласитесь сделать ему эту операцию (ну, например за дополнительную плату сверх прайскуранта) или же всё-таки откажетесь ???

[Дэва]

Аргументы есть и ещё (как "ЗА", так и "ПРОТИВ" такой операции). Просто не хотелось бы загромождать эту ветку форума неинтересной другим пациентам теорией.

А почему, собственно, неинтересной-то??? ) Очень даже интересной, поэтому, не стесняйтесь , изложите.
К сожалению, не у всех есть возможность (и время) читать источники на языке, у кого-то просто недостаточно аналитичный склад ума. Тем не менее, тема интересует многих, и уж лучше почитать комментарии профессионала, пусть даже и к чужим исследованиям, нежели питаться непроверенными слухами от недостаточной информированности.
Я так думаю.

[thinner]

А почему, собственно, неинтересной-то??? ) Очень даже интересной, поэтому, не стесняйтесь , изложите.

О'кей, да будет так.
Я написал небольшой обзорчик плюсов и минусов бпш без резекции, это моё мнение, возможно я ещё чего-то не знаю. Всем, кому интересно почитать, загляните на мою страницу в раздел "Дневник". Можете оставлять комментарии.

[V. Fedenko]

Но у меня только один вопрос - вот скажите честно, если к Вам на консультацию придёт пациент с ИМТ 41 кг/м2, твердо убежденный в том, что хочет сделать именно БПШ без резекции, приведёт необходимые аргументы в пользу своего решения, покажет, что он ПОНИМАЕТ на что идёт, изучил доступные материалы и ОСОЗНАЕТ все возможные минусы (и плюсы тоже), Вы согласитесь сделать ему эту операцию (ну, например за дополнительную плату сверх прайскуранта) или же всё-таки откажетесь ???

Поскольку формальные показания ко всем бариатрическим операциям одинаковые, при наличии ИМТ 41 вам можно делать любую операцию, в том числе и БПШ.

Если вы сможете рационально объяснить свой выбор, и понимаете потенциальные риски этой операции, мы ее сделаем.

Никаких оснований для дополнительной платы сверх прейскуранта нет.

[majyan]

Уважаемые доктора, у меня такой вопрос:
У меня ЛБЖ, операция была две недели назад. Были выполнены косметические разрезы. Так вот, слева под ребрами, рядом с местом где был разрез, под кожей прощупывается небольшое затвердение ( как мягкий хрыщик), которое при нажатии немного смещается туда-сюда, не болит. Лилия Николаевна при осмотре сказала может быть это кусочек жира..., прийти через два месяца. А я вот что-то, все-равно, беспокоюсь. Понимаю, что без осмотра ничего сказать нельзя, но все-таки , что это может быть???....

[Doctor]

Уважаемые доктора, у меня такой вопрос:
У меня ЛБЖ, операция была две недели назад. Были выполнены косметические разрезы. Так вот, слева под ребрами, рядом с местом где был разрез, под кожей прощупывается небольшое затвердение ( как мягкий хрыщик), которое при нажатии немного смещается туда-сюда, не болит. Лилия Николаевна при осмотре сказала может быть это кусочек жира..., прийти через два месяца. А я вот что-то, все-равно, беспокоюсь. Понимаю, что без осмотра ничего сказать нельзя, но все-таки , что это может быть???....

Возможно, вы прощупываете соединительную трубку, которая проходит как раз в этом месте.

[Sunny]

Здравствуйте.
Подскажите,пожалуйста,являются ли диагнозы панкреатит и холецистит противопоказаниями на проведение ЖШ?

[majyan]

Доктор, спасибо за разъясение.

Я надеюсь это нормально? Не приведет ни к каким плохим последствиям?

[Spring flower]

Глубокоуважаемая Ника,

2. Во-вторых, если вы еще не утратили энтузиазм в бариатрической хирургии, можно попробовать сузить анастомоз между желудком и кишкой. Такое сужение делается просто швами, никаких инородных тел не требуется. Я думаю, что уж как минимум минус 10 кг это должно добавить. Напишите в личку StarLady, она делала аналогичную процедуру, правда, по поводу демпинга.

Сколько будет стоить подобная процедура?