Общие вопросы докторам и пациентам

[Doctor]

Владимир Викторович я сдала кровь на витамин В12 результат 323,вроде в порядке. Тогда почему гемоглобин низкий? Что еще надо сдать или может что то начать принимать?

Нужно проверить уровень железа в сыворотке крови. Если железо снижено, его нужно просто принимать в виде таблеток или растворов.

[bdavid]

Уважаемые доктора или может кто еще в курсе!

У меня частенько запах ацетона или аммиака от тела (ну эээ, подмышками, преимущественно). Сахар в норме - 4 что ли или 5.
Особенно после сладкого, яблок или физ нагрузки.
Подскажите, что это может быть?

Это из-за быстрого сброса веса. Жир расщепляется, пахнет продуктами распада. Достаточно вредно, но пройдёт. Врачи объяснят точнее.

[bdavid]

тогда не прав

[Колбаска]

[QUOTE=Doctor;75892]Нужно проверить уровень железа в сыворотке крови. Если железо снижено, его нужно просто принимать в виде таблеток или растворов.[/QUOT]

Владимир Викторович Вы правы железа у меня явно не хватает((((
всего 3.68 при норме 7.20-25.00
Что конкретно порекомендуете принимать? Или может быть стоит проколоть что то? Почему то мне кажется,что уколы эффективнее или я ошибаюсь? Еще такой вопрос. Недостаток железа может быть связан с непроходящей язвой?

[Natali_M]

Владимир Викторович Вы правы железа у меня явно не хватает((((
всего 3.68 при норме 7.20-25.00
Что конкретно порекомендуете принимать? Или может быть стоит проколоть что то? Почему то мне кажется,что уколы эффективнее или я ошибаюсь? Еще такой вопрос. Недостаток железа может быть связан с непроходящей язвой?

Как бы сорока на хвосте принесла, что анемия и железодефицитное состояние возможно при внутренних кровотечениях, даже не больших. Незаживающая язва может кровоточить? я не знаю, например.
Когда железа мало, там еще сдают трансферины и феритины, ожсс и еще что-то. Кароч, у меня железо в норме, а вот феритины и ожсс уходят за границы нормы. Гематолог на мои претензии на не_адекватные результаты показателей на анемии рекомендует обратиться в психушку. Потому что само железо в норме. Ждут поди анемии. В психушку то послать не могут. Законодательство РФ не позволяет. Но от информации в интернете можно сойти с ума.

[Мерз]

Как бы сорока на хвосте принесла, что анемия и железодефицитное состояние возможно при внутренних кровотечениях, даже не больших. Незаживающая язва может кровоточить? я не знаю, например.

Может.

Еще такой вопрос. Недостаток железа может быть связан с непроходящей язвой?

Может быть связан. Даже с полноценным не оперированным желудком, не говоря уж об его остатках. Но у шунтированных и без язвы такое вполне может случиться, а когда два риска собираются вместе, то вероятность повышается.
Если не вылечить язву, то лечение анемии может быть затруднено.

[Doctor]

[quote=Колбаска;75922]

Нужно проверить уровень железа в сыворотке крови. Если железо снижено, его нужно просто принимать в виде таблеток или растворов.[/QUOT]

Владимир Викторович Вы правы железа у меня явно не хватает((((
всего 3.68 при норме 7.20-25.00
Что конкретно порекомендуете принимать? Или может быть стоит проколоть что то? Почему то мне кажется,что уколы эффективнее или я ошибаюсь? Еще такой вопрос. Недостаток железа может быть связан с непроходящей язвой?

Если из язвы продолжается скрытое кровотечение, то это может приводить к анемии и дефициту железа. Однако скорее всего наоборот. Дефицит железа ухудшает оксигенацию тканей и тормозит процесс заживления. Железо можно принимать в любом доступном виде. Купите то которое есть в аптеке. Колоть не обязательно, можно и в таблетках.

[Anneti]

Уважаемый доктор! Читаю форум давно, уже определилась с операцией, но у меня есть небольшая дилема: пол года назад я не удачно упала, в результате чего получила травму колена, которая заключается в разрыве передней крестообразной и внутренней боковой связке. Врач ортопед, оперирующий хирург, предлагает не спешить с операцией по восстановлению связок, которую я очень хочу сделать, так как считает, что нужно сначало использовать все консервативные методы лечения, я конечно хожу, но хромаю иногда, постоянно присутствуют боли, постоянно боюсь, что колено "вылетит" (уже было не раз), поэтому хожу медленно, а бегать вообще не могу. И я буду настаивать на операции. При этом все врачи к которым я обращалась, как с проблемой связок, так и по другим проблемам, постоянно мне говорят, что меня ждут большие проблемы со здроровьем, если я не похудею. Так вот сама дилема: какую операцию, на Ваш взгляд, сделать первой??? Бариатрическую (ЖШ) или на колено? Я рассуждаю так: с одной стороны вроде как колено важнее, это все таки связано с физическим ограничением, но в то же время, восстановление будет проходить намного тяжелее с весом в 110 кг при росте 157, а ЖШ я смогу сделать только через три месяца, это связано с работой и финансами. Или же все таки сначало сделать ЖШ, начать процесс похудения, а через 3 месяца, когда я уже сброшу какое то кол-во веса, сделать операцию на ноге, и тогда восстановление пройдет легче.
Прошу Вас, выскажете свое мнение! Возможно кто то из пользователей так
же пожелает ответить мне, буду рада любому мнению.
Заранее благодарю!

[Olushka]

У меня такая же проблема с коленом как и у вас, только плюс еще и мениск поврежден, несколько лет назад при весе 130 кг играла в волейбол и неудачно приземлилась на правую ногу. Пока скакала в гипсе на костылях от нагрузки повредилась и левая нога. Когда врачи поставили вопрос об операции я сама отказалась, так как понимала, что при таком весе все это будет бесполезно, вылечат одну ногу, станет хуже второй и т.д. Кстати, сейчас когда я сбросила с себя уже более 40 кг ходить стало намного легче, даже начала носить каблуки. Про колени вспоминаю только когда ноги находится в одной положении и при сгибании и разгибании больно. Я конечно прекрасно понимаю, что такие травмы сами по себе не заживают и на операцию в любом случае придется пойти. Но пойду я туда только тогда когда буду весить хотя бы 70 кг. Мне кажется это разумнее всего...

[Anneti]

Да, я забыла написать, что мениск тоже поврежден частично, но только я вот вспоминаю о колене каждый день, особенно когда перестаю мазать Кетоналом, но мне тоже почему то кажется более разумно сделать эту операцию уже после похудения.