Действительно, если для пациентки важен косметический эффект от операции СЛИВ, то желудок можно удалять через влагалище.
Дело в том, что влагалище отделено от брюшной полости тонкой перегородкой толщиной всего 2 мм (это место называется задний свод), в этом месте нет крупных сосудов и болевых нервов. Поэтому его можно использовать в хирургии для извлечения таких объектов, как желчный пузырь, желудок. Довольно чаcто гинекологи извлекают через него удаленные миоматозные узлы и даже целую матку (которая намного больше, чем та часть желудка, которую мы отрезаем). Пациентка не испытывает при этом никаких неприятных ощущений. Дырочку в заднем своде при этом, как правило, не зашивают - нет необходимости, она слипается за несколько часов, и полностью зарастает через несколько дней. Никаких следов такой манипуляции при этом во влагалище не остается.
Единственное ограничение - не стоит заниматься вагинальным сексом в течение пары недель. Но если кто не сможет такое испытание выдержать - тогда лучше сделать разрез на животе.
Кстати, если кто знает английский и сильно интересуется этим вопросом, читайте статью из Испании об использовании трансвагинального доступа в общей хирургии: