Общие вопросы докторам и пациентам

[Doctor]

Доктор здравствуйте!
У меня возник вопрос..если после ЖШ вес не достаточно уходит..или пациент не смог достичь нормального веса...то можно ли сделать что то еще? какую операцию можно сделать поверх ЖШ? и что может припятствовать этому..например при росте 178, вес после ЖШ ( через год) 100 кг...реально что то сделать чтобы вес стал 70?

Большинство наших зарубежных коллег, рекомендуют в этом случае дополнять желудочное шунтирование регулируемым бандажированием малого желудочка.
Мы так и делаем.

[Oksana]

подскажите,я курю,нужно ли в обезательном порядке бросать курит до ОП?
если да,то почему и за сколько времени до ОП?
спасибо огромное заранее за ответ!

[Doctor]

подскажите,я курю,нужно ли в обезательном порядке бросать курит до ОП?
если да,то почему и за сколько времени до ОП?
спасибо огромное заранее за ответ!

Курить надо бросать обязательно, но эта рекомендация не связана ни с лишним весом, ни с операцией.
Если совсем серьезно, курение вызывает спазм мелких бронхов. Если курить непосредственно перед операцией, это может сократить жизненную емкость легких в 2 раза!
Такое сокращение может привести к ограничению вентиляции аппаратом отдельных периферических участков легких, вызвать их спадение и образование так называемых ателектазов.
Такие участки легких плохо расправляются и могут стать причиной послеоперационной пневмонии.
Ну и так далее...

[Syabka]

ой а скажите пожалуйста за какой период нужно отказаться от курения чтоб небыло таких осложнений.просто после меня папа думает пойти на операцию а для него курение это больная тема ну максимум дней 5 может вытянуть без сигарет вы меня очень напугали этим доктор.наркоз у него был несколько раз ноги оперировал и грыжу удаляли вродебы без осложнений.ответьте пожалуйста а то страшно стало

[панда]

Уважаемые доктора, я не записалась до праздников у координатора на регулировку и вот теперь в сомнениях - можно ли мне приехать в понедельник с утра отрегулироваться? Вроде бы вы писали что будете 11го, но решила все же уточнить

[Doctor]

Уважаемые доктора, я не записалась до праздников у координатора на регулировку и вот теперь в сомнениях - можно ли мне приехать в понедельник с утра отрегулироваться? Вроде бы вы писали что будете 11го, но решила все же уточнить

Можно приехать 11, но в первый день после праздников обязательно будет очень много пациентов. Поэтому оптимальный день для регулировки - среда.

[Doctor]

ой а скажите пожалуйста за какой период нужно отказаться от курения чтоб небыло таких осложнений.просто после меня папа думает пойти на операцию а для него курение это больная тема ну максимум дней 5 может вытянуть без сигарет вы меня очень напугали этим доктор.наркоз у него был несколько раз ноги оперировал и грыжу удаляли вродебы без осложнений.ответьте пожалуйста а то страшно стало

От курения нужно отказаться хотя бы за сутки до операции. Не пугайтесь. У человека очень большие резервы. Но лучше всего поберечь их для форс-мажорной ситуации и не подвергать свой организм дополнительному риску без крайней необходимости.

[AnitaP]

Доктор,что то у меня еда не идет...(жш было 9.02.09).любая еда вызывает сильную боль под ребрами с левой стороны..вчера даже пить не могла,то в желудке сосущие боли мучают, то ребра ломает..не могла не лежать не сидеть..такие боли были при застревании еды раньше.вчера не могла не есть не пить сутки.на ночь смогла снять боль только уколом аналгин с ношпой..сегодня пью,но легкая боль осталась..что делать подскажите? и с чего вдруг это?
до воскресенья ела все уже..и много в тот день не ела..началось все с воскресного завтрака..съела бутерброд с сыром(я все время это ем)

[Doctor]

Доктор,что то у меня еда не идет...(жш было 9.02.09).любая еда вызывает сильную боль под ребрами с левой стороны..вчера даже пить не могла,то в желудке сосущие боли мучают, то ребра ломает..не могла не лежать не сидеть..такие боли были при застревании еды раньше.вчера не могла не есть не пить сутки.на ночь смогла снять боль только уколом аналгин с ношпой..сегодня пью,но легкая боль осталась..что делать подскажите? и с чего вдруг это?
до воскресенья ела все уже..и много в тот день не ела..началось все с воскресного завтрака..съела бутерброд с сыром(я все время это ем)

Не исключено, что развился обычный гастрит, но нельзя исключить и язву. Хорошо бы сделать гастроскопию.
Если нет возможности, на всякий случай можно начать прием омепразола (Омез): 1 капсула 2 раза в день с 12 часовым интервалом. Если это язва. анальгин лучше не принимать.

[AnitaP]

Не исключено, что развился обычный гастрит, но нельзя исключить и язву. Хорошо бы сделать гастроскопию.
Если нет возможности, на всякий случай можно начать прием омепразола (Омез): 1 капсула 2 раза в день с 12 часовым интервалом. Если это язва. анальгин лучше не принимать.

спасибо доктор за ответ!
пью все время этот омез( только американский вариан, он по сильнее) язва это конечно плохо ,но главное чтобы не экстренное ..день проходит,а вот есть так и не могу..съела три ложки бульона..теперь болит желудок..ну хоть ребра вроде не болят пока и то легче..вода тоже с большим трудом и болью идет..