Сообщение от
Доктор Яшков
Уважаемый Адриано:
На Ваш вопрос о том, что делается для продвижения бариатрических операций в РФ привожу текст письма, направленного на имя Председателя Национальной медицинской палаты Л.М.Рошаля. На этом заседании присутствовала Министр Здравоохранения РФ В.И.Скворцова, она тоже в курсе поставленного вопроса. Я хочу сказать, что этот вопрос- прерогатива не только докторов, но и всего общества, в т.ч. и пациентов. Людей, имеющих подобные проблемы и даже перенесших бариатрические операции, достаточно много и в Думе, и в Министерстве, они есть везде. Я считаю, что должно быть объединение и пациентов, заинтересованных в решении этой проблемы.
Уважаемый Леонид Михайлович:
Межрегиональная общественная организация “Общество бариатрических хирургов” была создана в 2000 году и c указанного времени является коллективным членом Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO). В обществе 83 члена, с указанного времени мы провели 6 национальных съездов с международным участием, в 2016 г. планируется проведение в Москве Европейского съезда IFSO.
Около 5-6 % населения РФ страдает тяжелами формами ожирения, при которых хирургические методы лечения (бариатрические операции, т.е. операции на желудке и тонкой кишке) являются практически безальтернативными. Доказана высокая эффективность бариатрических операций при сахарном диабете 2 типа у лиц, имеющих избыточную массу тела. В настоящее время ведутся активные разработки в плане применения бариатрических операций при сахарном диабете 2 типа у лиц с нормальной массой тела, и получены обнадеживающие результаты.
Развитие бариатрической и метаболической хирургии в РФ идет со значительным оставанием, по сравнению с западноевропейскими странами, США, Австралией и др. Основной круг проблем следующий:
1/ значительное большинство нуждающихся не имеют возможности получать необходимой хирургической помощи, т.к. операции (высокотехнологичные по сути) не финансируются из бюджета и не подлежат страхованию через ОМС. Достаточно дорогостоящие операции оплачивают сами пациенты, многие из которых являются малообеспеченными инвалидами.
2/ Хирургам, прошедшим необходимую подготовку, руководители многих лечебных учреждений в регионах запрещают выполнять операции, поскольку они не входят в перечень ОМС
3/ Бариатрическая и метаболическая хирургия не лицензирована как вид медицинской деятельности
4/ Бариатрическая хирургия не освещается должным образом в учебных программах, а также программах послевузовского образования, в связи с чем широкая врачебная общественность недостаточно информирована об этом направлении в хирургии, являющимся ведущим во многих странах мира в связи с эпидемическим распространением ожирения и сахарного диабета 2 типа.
5/ В силу названных причин хирурги не имеют необходимой правовой и юридической защиты, хотя, в силу своей специфики и тяжести пациентов, бариатрическая хирургия, безусловно, относится к группе “высокого риска”
Мы видим возможности и хотели бы сотрудничать с НМП для решения следующих вопросов:
1/ включение бариатрических операций в перечень ОМС
2/ лицензирование бариатрической и метаболической хирургии как вида медицинской деятельности
3/ включение бариатрической хирургии в программы обучения в ВУЗах и в программы последипломной подготовки хирургов, в т.ч. продвижении новых форм обучения, обсуждавшихся на Форуме.
4/ в создании системы совместной юридической защиты врачей.
5/организации съездов и конференций,
а также других вопросах, которые могут возникать в ходе нашей работы.
Мы готовы создать рабочую группу из членов нашего Общества для осуществления взаимодействия с НМП.
С самыми наилучшими пожеланиями
Ю.И.Яшков, Президент МОО “Общество бариатрических хирургов”
Президент Европейской федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений I(IFSO-European Chapter) в 2012-2014 гг.