Форум читан - перечитан ,множество раз, дело в том,что при беседе со своим врачом, на этот вопрос, был таков ответ -
что если раньше изжога не мучала ,а пару раз за месяц, то и вероятность после операции сходит на нет, просто для общего развития хотелось циферок........
Если хирург утверждает, что у пациентов, которым он выполнил рукавную гастрэктомию нет изжоги, нужно, по крайней мере, объяснить, почему его личные результаты так радикально отличаются от мирового опыта. Применяется методика отличная от стандартной? В таком случае нужно публиковать.
Согласен, Владимир Викторович. Мне кажется, что речь идет не о какой-то особой методике (иначе мы бы так или иначе были в курсе), а о дезинформации пациентов. Процент больных с изжогой после СЛИВа существует, и части пациентов приходится продолжать принимать противоязвенные препараты. Данные о каких-либо по-настоящему эффективных мерах по предупреждению изжоги должны публиковаться.
Уважаемые доктора, а никто и не говорит об особой методике, все мы знаем, что одно и то же дело разные руки делают по-разному.
Что касается статистики, то могу сказать следующее никто из докторов не проводит 100% опросов пациентов, а значит происходит усреднение данных причем на основе особенно активных пациентов, а эти пациенты именно те у которых есть проблемы. А если кто-нибудь из Вас пришлет ссылку или расскажет откуда взялась эта статистика и какими методами она получена я буду очень благодарна.
Например СЛИВов в мире сделали 10000 и известо, что в среднем 30% потом имеют изжогу это значит около 3000 чел её имеют, однако количество СЛИВов сделанных каждым из докторов в России, я думаю, исчисляется сотнями, итого например "доктор везунчик", сделавший 100-200 операций, может попасть именно в те 7000 случаев без изжоги.
Поверьте я никого не защищаю, в том числе и моего хирурга, однако я очень долго наблюдаю за высказываниями уважаемых держателей форума, доктора Яшкова, своего хирурга на различных интернет-площадках и могу сказать следующее на мой взгляд степень "уверенности в себе", как в хорошем хирурге приблизительно одинакова, видимо без этого хорошим хирургом быть нельзя.
Что касается приведенного мной высказывания, то могу сказать следующее, во время этой беседы я знала статистику и одновременно в силу образования я знаю, как получаются статистические данные и абсолютно уверена, что есть доктора у которых процент изжоги существенно ниже 30%, потому что есть те у которых он существенно выше. Так как про одних хирургов (докторов) люди знают что они лечат и к ним стоит очередь, а про других знают что не лечат и к ним очередь не стоит.
И еще я лично считаю не очень хорошим тоном, только на основании моей заметки, начинать говорить о введении в заблуждение пациентов. Я привела фразу вырванную из контекста нашей с доктором беседы, однако это факт доктор сказал не будет изжоги и её нет, значит в заблуждение меня не ввел, а скорее я будучи абсолютно довольной результатом сделанной мне операцией, своим оптимизмом ввожу в заблуждение уважаемых читателей форума. Хотя таких оптимистичных высказываний здесь и без моего достаточно.
Уважаемые хирурги удачи вам в вашем трудном и благородном деле
Сожалею, что мое высказывание относительно 100% отсутствия изжоги после Sleeve Gastrectomy в руках одного доктора воспринято как критика. Я действительно очень заинтересован в любой новой информации о способах профилактики изжоги после этой операции.
Дело в том, что изжога является одним из важнейших минусов рукавной гастропластики и если найти действительно эффективное решение этой проблемы, данный вид лечения может в значительной степени приблизиться к идеалу.
Эта тема занимает нас с самого начала выполнения нами рукавной гастропластики. В частности, в 2007 году нами была опубликована статья в Obesity Surgery , в которой мы доложили о первых результатах выполнения новой операции, которую мы назвали Модифицированной Антирефлюксной Гастропластикой (МАГ). Эта информация была позитивно воспринята коллегами, и мы даже имеем последователей в других странах. Однако с течением времени, мы столкнулись с появлением у наших пациентов, которым была выполнена операция МАГ, изжоги (примерно у каждого третьего). Таким образом, методика оказалась неработающей в отдаленной перспективе. На сегодняшний день нами разработана, внедрена, опубликована и доложена на двух конгрессах (16 конгресс IFSO в Гамбурге и Российский Конгресс Обшества бариатрических хирургов в Калининграде), новая методика сохранения естественного клапана пищеводно-желудочного перехода. Мы выполняем все руканые гастропластки по новой методике уже в течение полутора лет и пока можем судить только о ранних результатах, которые являются весьма обнадеживающими. Если у Вас или вашего доктора есть новая информация о профилактике изжоги после рукавной гастрэктомии, нам было бы очень интересно ее обсудить с Вами и другими участниками форума.
Немного о статистике: не могу с вами согласиться относительно того, что возможно, все пациенты, оперированные в одних руках случайно попали в те 70% у которых не должно быть изжоги. Такая вероятность существует, если таких операций было сделано 5, если их 100, это почти невероятно.
Спасибо, Доктор, за оперативный ответ. Пока, это недоступная материальная роскошь на ближайшие 2-3 года, (к сожалению). И так, как у меня организм с причудами, надо брать и это в расчет, в смысле восстановления и выхода на работу после операции. Для нормального расклада, надо заработать деньги и желательно не работать потом месяца 3. Будем ждать увольнения или сокращения. Все это, на фоне еще и дополнительного сброса веса, а значит, вся сделанная пластика, коту под хвост. Даже не имея бы материальных проблем, меня такой расклад не привлекает, так как и вес в 60-65 кг - не мой вес. Буду ждать, когда медицина дойдет до решение этой проблемы другим путем.
Последний раз редактировалось Кирюшка; 13.10.2011 в 12:09.