Дорогие друзья!
Спешим сообщить вам, что Клинический Центр Хирургии Веса на базе Института пластической хирургии и косметологии вернулся к полноценной работе.
Операции по снижению веса, регулировки и консультации проводятся в полном объеме по обычному графику. Ждем Вас!
Телефон/WhatsApp: +7-925-736-25-65 http://ves.ru
Сразу заСАДИть, или сначала только слив, а после похудения кишечный этап?
Продолжаю читать интернет (в т.ч. и этот форум). Решил делать СЛИВ, но мучаюсь вопросом: дополнять ли кишечным этапом до САДИ, а если да, то сразу или вторынм этапом. Вот что нашёл:
при очень большом ИМТ и при наличии плохого здоровья SADI можно сделать двухэтапно (вначале СЛИВ, затем после похудения кишечный этап для усиления и стабилизации эффекта). Такой подход реально уменьшает риск.
Вопрос 1. Имеет ли смысл поэтапный подход если здоровье в общем неплохое (есть только диабет 2 типа, контролируемый таблетками Metformin), а ИМТ 48 (конечно, не балерина, но не знаю является такой ИМТ уж "очень большим")?
Вопрос 2. Хотелось бы услышать от уважаемых ВВ комментарий относительно "Такой подход реально уменьшает риск". С одной сторны, это две операции вместо одной. С другой - каждая из них легче, чем оба этапа за один заход. А в чём именно заключается уменьшение риска?
Вопрос 2.[/I] Хотелось бы услышать от уважаемых ВВ комментарий относительно "Такой подход реально уменьшает риск". С одной сторны, это две операции вместо одной. С другой - каждая из них легче, чем оба этапа за один заход. А в чём именно заключается уменьшение риска?
Спасибо!
Похоже, что в вашем случае риск вполне себе умеренный.
Когда мы горим об уменьшении риска, речь идет об очень больных людях, весом 200 кг и более, у которых имеются тяжелые заболевания сердца и легких.
Операция: Слив 21.10.2014. в Печатниках Параметры: Рост -165
Максимальный вес - 123
Минимальный -86
Текущий -97. Вопрос: Имеет ли смысл для продолжения процесса исхудания операция SADI?
Операция: Слив 21.10.2014. в Печатниках Параметры: Рост -165
Максимальный вес - 123
Минимальный -86
Текущий -97. Вопрос: Имеет ли смысл для продолжения процесса исхудания операция SADI?
Добрый день,
Имеет.
Тем не менее, надо понимать, что SADI относится к шунтирующим операциям, соответственно после нее обязателен ежедневный прием витаминов и регулярный лабораторный контроль.
Шунтирующие операции - это желудочное шунтирование, SADI и БПШ.
При этом часть тонкой кишки выключается из прохождения пищи.
Благодарствую за ответ!
Прочитала на форуме много чего.
1. Можно ли сказать так: поскольку операция делается на начальной части тонкого кишечника, то "синдром короткой кишки" выражен не так явно.
2. Продолжительность тонкого кишечника где- то 350-400 см по длине. Не исключается из активной работы 250 см. Получается что "неактивно" становятся 100-150 см. При таких цифрах резекция (исключение) считается обширной и именно поэтому требуется постоянная лекарственная терапия.
Осложнения и последствия (взято на просторах интернета, поскольку нигде единым списком не нашла на форуме).
Гиповитаминоз за счет нарушения всасывания витаминов в кишечнике:
витамина А — « куриная слепота» (нарушение сумеречного зрения (зрение в условиях плохого освещения, в сумерках)), сухость кожи и слизистых оболочек, склер глаз;
витамина D — остеопороз (снижение плотности костной ткани), переломы костей;
витамина К — возникновение кровотечений;
витамина Е — мышечная слабость, бесплодие.
Образование камней в желчном пузыре.
Холестаз (патологический (ненормальный) процесс, связанный с нарушением синтеза (образования), секреции (выделения) и поступления желчи или ее отдельных компонентов в 12-перстную кишку — иными словами, застой желчи).
Нефролитиаз (образование камней в почках).
Микробное обсеменение (чрезмерное (активное) размножение микробов в кишечнике) кишечника за счет усиленного размножения микроорганизмов в оставшейся части кишечника.
Образование язв (глубоких дефектов стенки органа) в желудке и кишечнике.
Нарушение всасывания некоторых лекарственных препаратов (поэтому при наличии сопутствующих заболеваний, требующих назначения лекарств, необходимо с медикаментов в форме таблеток нужно переходить на препараты, которые не всасываются в кишечнике (сублингвальные (под язык) формы, инъекции и др.)).
Метаболический ацидоз (состояние, связанное с повышенным накоплением молочной кислоты в организме). Это вызывает усиление поноса, неврологические расстройства.
Симптомы синдром короткой кишки
Для развития заболевания характерны 3 стадии.
Острый послеоперационный период:
начинается после операции и продолжается в течение нескольких недель (месяцев);
обильный жидкий стул (диарея) до 6-8 литров в сутки;
состояние больных тяжелое, что связано с большой потерей жидкости и развитием дегидратации (обезвоживания);
нарушение обмена веществ;
психические и неврологические нарушения и др.
Период субкомпенсации (постепенного восстановления нарушенных функций):
адаптация организма происходит в течение 1 года после проведенной операции;
стул восстанавливается;
происходит коррекция (восстановление) нарушенного баланса обменных процессов;
анемия (малокровие);
слабость, гиповитаминозы (дефицит витаминов);
сухость кожи;
ломкость волос и ногтей, выпадение волос;
снижение массы тела.
Период адаптации организма (приспособление организма): восстановление организма может произойти через несколько лет после операции. Однако адаптация может занять значительное время и не быть полной – все зависит от самого организма, от объема проведенной операции и других факторов (например, от того, какая часть кишечника удалена, есть ли у пациента какие-либо сопутствующие заболевания и др.).
Выделяют 3 формы (периода) заболевания:
острый послеоперационный период (возникает непосредственно после операции, характеризуется развитием диареи (частого жидкого стула) и других симптомов);
период субкомпенсации (постепенного восстановления нарушенных функций);
период адаптации организма (приспособление организма).
По степени тяжести симптомов заболевания выделяют 3 степени:
легкая - периодически беспокоит диарея (частый жидкий стул), повышенное газообразование в кишечнике, анемия (малокровие), масса тела снижена, но незначительно;
средней тяжести — диарея ежедневная, до 5-7 раз в сутки, масса тела снижена и есть тенденция к ее дальнейшему снижению, возникает стойкая анемия, гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме), развиваются осложнения, например: образование камней в желчном пузыре и почках, образование язв (глубоких дефектов стенки органа) в желудке и кишечнике;
тяжелая - диарея частая, изнуряющая, до 10-15 раз в сутки, наблюдается значительное снижение массы тела, тяжелые нарушения обмена веществ, выраженная анемия, сухость, шелушение кожи, неврологические и психические расстройства.
Последний раз редактировалось Иеланта; 15.11.2017 в 02:30.
Здравствуйте,дорогой Доктор,Вадим Викторович)Благодарю Вас и Владимира Викторовича за мою новую жизнь вот уж три года)ОП Слив,17.02.2015,Печатники,всё сложилось лучше чем мечталось и беспокойства первого года,т.к Ялта это сплошные "нюансы",тоже оказались напрасными.На данный момент вес 68-69 при росте 160,питание практически не поменялось после первых месяцев после ОП,ем не много,но двигаюсь ещё меньше зачастую,думаю до имт 22,это в моём случае вес 56 кг,сделать пермакол или сади?камни в желчном уже в наличии,а вцелом самочувствие отличное)Ещё раз благодарю Вас и персонал за Ваш труд и мою свободу!
Здравствуйте,дорогой Доктор,Вадим Викторович)Благодарю Вас и Владимира Викторовича за мою новую жизнь вот уж три года)ОП Слив,17.02.2015,Печатники,всё сложилось лучше чем мечталось и беспокойства первого года,т.к Ялта это сплошные "нюансы",тоже оказались напрасными.На данный момент вес 68-69 при росте 160,питание практически не поменялось после первых месяцев после ОП,ем не много,но двигаюсь ещё меньше зачастую,думаю до имт 22,это в моём случае вес 56 кг,сделать пермакол или сади?камни в желчном уже в наличии,а вцелом самочувствие отличное)Ещё раз благодарю Вас и персонал за Ваш труд и мою свободу!
Ого! Поздравляю с отличным результатом.
О переделке - надеюсь, Вы шутите? Имхо