Здесь вы можете задавать вопросы нашему диетологу Москвичевой Юлии Борисовне.
Вид для печати
Здесь вы можете задавать вопросы нашему диетологу Москвичевой Юлии Борисовне.
Здравствуйте, Юлия Борисовна! Не знаю насколько мой вопрос по теме.
Где-то через четыре месяца после операции начали одолевать сильнейшие запоры. Подсаживаться на слабительные не хочется. Что можно изменить в питании, чтобы все наладилось? Воду пью, от 0,5 до 1,5л. в день.
Подбор средств для нормализации стула начинаем с простых шагов, используем каждый прием-2-3 дня. если не помогает переходим к следующему.
Итак, 1 шаг - натощак утром выпивать 1\2 стакана прохладной (чуть ниже комнатной температуры) воды-это производит стимулирующее действием на кишечник.
2 шаг-запеченная в духовке или отварная свекла, тертая в виде салата с добавлением растительного масла по 150 г ежедневно
3. 2 ягоды чернослива, 2 кураги- моем,заливаем вечером 1\2 стакана кипятка. Утром натощак выпиваем полученный отвар и тщательно пережевывая съедаем ягоды или добавляем их в творог или кашу
4. 1\2 стол.ложки семян льна заливаем накануне кипятком и утром эту гелеобразную массу добавляем в кашу, творог.
Все эти меры проводим на фоне достаточного потребления овощей и бобовых (при хорошей переносимости)+обязательно ходьба - цель- не менее 10 тысяч шагов в день- позволяет поддерживать тонус кишечника+ обязательно 1 стакан 1% кефира или биойогурта в вечернее время. если эти меры не помогут-напишите, обсудим следующие шаги.
Юлия Борисовна, спасибо за ответ! Все из вышеперечисленного делаю одновременно практически каждый день. Единственное, семя льна я просто жую и глотаю и в ту же свеклу добавляю льняное масло. Последние 2-2,5 месяца перестало это все помогать. От бобовых чувство тяжести, поэтому не ем. Пробовала отруби добавлять. Тоже сначала помогло, а потом перестало. Ходить много не могу (сильно травмирована нога).
Недавно заметила, что хорошо помогает кусочек сала или пара ложек салата с майонезом, т.е. жир. Но мне это как-то не нравится. Ведь хочется как можно больше похудеть. Да и тошнит от жирного.
У меня та же проблема, и практически все рекомендации я соблюдаю.
Я понимаю, что клетчатки я ем очень мало. Доктор рекомендует 150 свеклы ежедневно. Значит других овощей больше есть не надо( они просто не влезут) Просто для нас(бариатриков) либо белок, либо углеводы. Если съесть больше свеклы, значит меньше мяса, а это для нас не айс. Вот и палка о двух концах. Печалька.....
Рекомендую попробовать именно запаренные семена льна- как и с клетчаткой и отрубями многие допускают ошибку и предварительно не запаривают эти продукты, клетчатка для легкости продвижения по желудочно-кишечному тракту и созданию слабительного эффекта требует достаточно большого количества жидкости- для увеличения в объеме ( по-простому говоря- для разбухания). Попробуйте этот вариант пару дней- напишите, как действие. Если не поможет- будем использовать иные способы.
В день когда вводим свеклу в питание можно обойтись без других овощей- свекла - отличный овощ- и по клетчатке и по антиоксиданту-бетаину и по содержанию калия. так что несколько дней на свекольном гарнире (для нормализации стула) пойдут на пользу. Обратите внимание на предыдущие рекомендации про запаренное льняное семя или запаренные отруби- попробуйте 2-3 дня- напишите о результате. Есть и другие варианты- будем пробовать.
Доктор, вы предлагаете убрать белок из рациона на несколько дней? вы точно знаете о питании бариатриков?
Спасибо, Юлия Борисовна! буду пробовать запаренное семя льна. А вот, овощи сырые и тушеные в этом плане равнозначны? И по поводу кефира вопрос. До операции с удовольствием пила обезжиренный кефир, а сейчас разлюбила. Больше нравится жирная кисломолочка-бифилайф, варенец, ряженка. Это хуже?
Я вас прекрасно поняла. Просто если я буду употреблять запаренные семена льна с большим количеством воды, то другое в меня уже не влезет. Так же и с о свеклой. Если за один прием съесть 70г., то мяса уже будет 30-40г. А я думаю, что для нас это очень мало. Я делаю все наоборот- 70 мяса и 30-50 овощей и то не всегда. А курага и чернослив в перекусы
Речь идет именно о запаренных семенах льна- для них уже не надо большого количества воды- это будет такая студенистая масса, обладающая мягким слабительным эффектом.которую мы понемногу смешиваем с другими продуктами- например с творогом или добавляем в йогурт. Кратковременное на 2-3 дня изменение диеты в сторону увеличения квоты овощей с небольшим ( и кратковременным- я еще раз обращаю Ваше внимание на это) уменьшением порции животного белка в большинстве случаев позволяет решить проблему.
Нет, об исключении белка речь не идет. Свекле в качестве гарнира, прием которого разбит на допустимые объемы ( 1/ 3 чашки измельченных овощей)+ 1\2 чашки овощного сока +1/3 чашки измельченных фруктов- м и распределен дробно в течении дня. В этот день будет моно-гарнир и не будет, как Вы видите овощного сока или даже измельченных фруктов. Цель такого моно-овощного дня-нормализация стула. кстати, помните, что свела может окрашивать мочу в розовый оттенок. А Вы у Вас были запоры? Как справлялись?
- - - Добавлено - - -
Нет, об исключении белка речь не идет.Свекла в качестве гарнира, прием которого разбит на допустимые объемы ( 1/ 3 чашки измельченных овощей)+ 1\2 чашки овощного сока +1/3 чашки измельченных фруктов- и распределен дробно в течении дня. В этот день будет моно-гарнир и не будет, как Вы видите овощного сока или даже измельченных фруктов. Цель такого моно-овощного дня-нормализация стула. Кстати, помните, что свела может окрашивать мочу в розовый оттенок.
А Вы у Вас были запоры? Как справлялись?
У меня запоры были первые 2 месяца, боролась слабительным и черносливом - как только пришла к определенному набору продуктов, которые мне нравятся - стул наладился и все последующие месяцы один раз в 2-3 дня стабильно :) Овощи я не ем - от слова - совсем, ( летом могу слопатт огурец или помидор, очень редко (кабачки, тыква) - раз в полгода) основа моего питания белок :) творог, яйцо, мясо , кальмар, креветки и снова творог :)))) могу съесть сыл ( моцарелла к примеру) и хлеб зерновой ( 1-3 кусочка в неделю) . Сейчас сезон мандаринов - по 3-4 кг в неделю. Летом и осень - арбузы, дыни, груши - без кожуры. Все :) мой организм привык и работает . но от белка в пользу овощей я бы точно не отказывалась, необходимый каллораж и белочность ( 1300-1600 ккал и 60-80 гр белка в сутки) - набрать и так сложно, а систематическая нехватка белка - опасно :)
Ну вы доктор, не мне вам рассказывать ;)))
1. Горячая ПРОСТАЯ вода натощак утром - 500 мл.
2. Кисломолочные продукты - ЖИВОЙ кефир на ночь, или в выходные.
3. Чернослив - много!!!
4. Подсолнечное семечки ( аккуратно - оч.каллорийные)
Это то чем я пользовалась и до операции :)
Вот что меня всегда удивляет : как по-разному действуют одни и те же продукты на разные организмы:peaceful:- что еще раз подтверждает уникальность каждого человека. Кофе- для кого-то слабительное, а у кого-то вызывает запоры. Обычно я рекомендую при запорах натощак прохладную воду(чуть ниже комнатной температуры)- она обладает стимулирующим и тонизирующим действием на кишечник. Используем с этой целью и щелочные минеральные воды , с удаленным углекислым газом. А вот Вам помогает теплая вода. такое начало дня встречаю у тех. кто занимается йогой.
Юлия Борисовна, скажите пожалуйста ваше мнение. Вода кипяченая с лимоном считается простой водой или дополнительной жидкостью. Мне один врач одно говорит, другой другое а третий третье. Не знаю к какому мнению склоняться.
Добрый день Юлия Борисовна! Хотела бы задать вам такой вопрос. Я сделала операцию СЛИВ в 2012 г . Вес до 137 кг , на текущий момент плюс минус 98 кг. Хотелось бы еще похудеть. И я подумала попробовать сесть на белковую диету. Мне бы хотелось узнать ваше профессиональное мнения на этот счет.
Добрый вечер! Юлия Борисовна, рекомендуйте пожалуйста: 3 недели назад сделала ЖШ. Все вроде неплохо, но есть проблема. Так как в сутки я должна набирать не менее 60-80 гр белка, то приходится принимать Спортивный протеин. А у меня к сожалению он никак не идёт , ни с водой, ни с молоком, ни с фруктом , никак. То есть я пытаюсь его в себя заливать, а он всеми силами пытается выйти наружу. Перепробовала несколько видов белка, ни один не идёт. После приёма тошнота, легкое головокружение, недомогание, ощущения стояния в пищеводе. Такое ощущение, что как будто отравилась чем то. Причём на творог, йогурт чуть легче, но в целом тоже самое. Незнаю, что с этим и делать((( Мясное пюре нормально идёт, но чтобы добрать суточную норму, я должна его съесть 300-400 гр, что нереально( Может есть какие то другие варианты, чтобы дополучать суточную норму?( таблетки или ещё что-нибудь)
Посоветуйте пожалуйста сколько мне нужно кушать 7 месяцев после операции слиив что то уж аппетит сильный
Юлия,здравствуйте. У меня ровно три недели,как сделала операцию,мини шунтирование. Возникла проблема со вздутием живота и извините,газами. Что вы посоветуете?
Здравствуйте! Интересует вот что, как правильно все таки питаться? Можно есть все что угодно маленькими порциями или нужно в эти маленькие порции так же учитывать и калории?
Здравствуйте помогите пож, жш было неделю назад, когда нужно начинать пить протеин ?и сколько в день?
Спасибо только увидела
Я сделала операцию шунтирование 30.05. Выписали меня с больницы через 2 дня. Поехала в больницу с весом 112. Сейчас вешу 103. Через 2 недели у меня встал вес и стоит до сих пор. Через 2 недели после операции стала кушать не протертую пищу,а просто жую долго и чательно. Ем почти все,но не ем жареное,сладкое,мучное,твердые овощи не ем.бывает проскакивает мясо,но совсем немного. Ни разу не было такого,что переела и стало плохо. Не было и демпинг синдрома. Я бы не сказала что ем совсем мало,да и не много тоже. Скажите,может я что то делаю не так? Почему встал вес? Сколько есть в граммах или хотяб сколько калорий в день?я ни разу не чувствовала переедпния или демпинг синдрома. Сейчас вес даже немного приподнялся.Я очень расстроена и боюсь что не скину вес! Помогите,как быть(((
Опишите не то, что вы не едите
А наоборот - что едите и сколько
Максимально подробно, порции взвешивали?
Сколько пьете и чего?
Сегодня утром. Сыела баночку активии 120 грамм. В обед ела суп щавельный 150 грамм. В перекус черешни немного. На ужин 50 грамм тушеных овощей и 50 грамм лосося. Бывает ем творог кодуюст. Арбуз. Пюре ем. Йогурт пью. Супы ем почти каждый день в обед по неемногу. Пью только воду.примерно литр в день только получается.
Даже если активия сладкая то калорий получается очень мало. С таким нереально не худеть.
Следовательно либо:
Вы недооцениваете вес блюд
Вы описали самый зажатый день, а обычно все намного веселее и сахарнее
Воду увеличить в полтора раза, лучше в два
- - - Добавлено - - -
Какая-то физактивность есть?
Сейчас стала ходить больше. Все взвешиваю на весах-спецально купила) еще пью томатный сок! В том то и дело что сладкое у меня либо черешня либо арбуз..
Тогда взвешивайте все досконально и считайте калории.
От сладкого пока лучше вообще отказаться. Арбуз хоть и не особо и калорийный, но очень водяной и его можно съесть довольно много и не заметить.
Еще может застаиваться вода - отеков нет? Томатный сок обычно соленый - может от него вода держаться.
Вообще надо есть как раз мясо, курицу. Не котлеты, где хлеба половина. Сыр, творог.
Вы где делали операцию? Вы разве с врачами не обсуждали как правильно питаться после оп?
Я делала в Эстонии. Опухлостей нет. Мясо и курицу особо не могу,так как в блендере уже не делаю. А жевать так долго ну не хватает терпения. Поэтому ем в основном рыбу. Ем еще перец фаршированный,но буквально грамм 100.Котлеты не ем тоже,так как там правда булка. А насчет того давали ли рекомендации,то да давали и книжку дали почитать. Но так как начала не пюрировать пищу раньше,чем положено. Поэтому боюсь проблеммы и начались.сколько вообще каллорий мне надо есть? Ведь мне врач не сказал в каких рамках держатся!
Так вес встал-а не уходит(((
Маруся, в котлеты добавляй не булку, а пшеничные отруби. Моя семья и не поняла, что изменилось в котлетах, а калорийность меньше, пользы больше. 100 г твёрдой еды сейчас для тебя многовато, если ещё и не дожёвывать. Ешь почаще раз в день, но поменьше в граммах, получасовые перерывы до и после еды для жидкостей.
Вес уходит не из-за самого факта операции, а из-за того, что Вы едите меньше, чем тратит организм на жизнедеятельность. Операция - лишь способ уменьшить объемы пищи. Ну и всасываемость, если шунт.
Досконально все взвешивайте и считайте калории. Не "буквально грамм 100", а берите весы и взвешивайте до грамма, все абсолютно жидкости записывайте - все, кроме воды имеет калории.
Питаетесь Вы, так сказать, не по инструкции. И дело не в том, что Вы рано перестали пюрировать пищу. Никто, я думаю, не выстрадывает до конца этот первый месяц, все пробуют раньше. Пирюровать нужно для того, чтобы лишний раз не травмировать анастомоз и дать ему нормально зарасти.
Основная заповедь - кушать белок! Всасываемость нарушена, можно легко добиться дефицита белка, а это страшно. Мясо, птицу, рыбу, творог, можно все обычной жирности. Углеводы - на минимум, их организм употребит в любом случае.
А у Вас что? Йогурт, ягоды, суп - одни углеводы и есть.
К своим врачам обращались? Они не хотят помогать и консультировать?
Врачи говорят есть можно все,но не большими количествами.[/QUOTE]
Вернее, очень небольшими порциями, и исключая жидкие быстрые углеводы. Здесь надо золотую середину уловить: не доедать калории плохо, а переедать - вес совсем встанет, а то и обратно пойдёт на полпути.
У меня выходит примерно 400-500 ккал. В день..
А базовый обмен веществ - тысячи полторы, может больше - в интернете есть калькуляторы, посчитайте. Это если сутками лежать и смотреть в потолок, не вставать и даже ни о чем не думать. Расход 1000 ккал - это 100-150 грамм в минус, так как калорийность жира порядка 700-900ккал.
Что-то в вашей истории явно не так...
Даже если принять, что калорийность очень мала и организм замедлил метаболизм настолько, насколько смог чтобы жить на по минимуму. Нет ощущения что постоянно не хватает сил, например? Хочется лечь постоянно и поспать?