Вопросы по теме «Желудочное шунтирование»
Вид для печати
Вопросы по теме «Желудочное шунтирование»
Уважаемый Doctor! 07.06.2010г я сделала у Вас ОП ЖШ.Сдала сейчас анализы и хотела бы проконсультироваться заочно.Можно ли прислать результаты анализов,и,если да,то где их разместить?
Лучше всего воспользоваться электронной почтой. bariatric@mail.ru
здравствуйте девчата у меня токой вапрос таму кто деал жш сколько времени проходит после оп чтоб можно выйти на работу.
пожалуста подскажити у меня проблема состуло немогу сходить в туалет выпела слобительного живот крутит а проблема не решается
Добрый день, доктора!
У меня отечественный бандаж, поставлен 06.12.2012.
Первоначальный вес 96, рост 166. До регулировки набор веса до 102 кг.
Далее похудела до 73 кг. Какими усилиями - это другой разговор!
Начались подозрения на расширения пищевода ренгент не делала, распустила бандаж, пью ганатон.
Вес уже поднялся до 76.
Стали посещать мысли о переделывании операции.
Вопросы:
1. Правильно ли я поняла после прочтения форума, что ЖШ более предпочтительна после бандажа, тем более после расширения пищевода?
2. При операции ЖШ, можно ли не убирать регулируемый бандаж, оставить его в распущенном виде?
Делают ли так? Есть ли смысл? Или бандаж будет просто мешать при операции и в дальнейшем?
Хотелось бы заранее подстраховаться и предупредить расширение устья и вообще набор веса после ЖШ.
Или после расширения устья на ЖШ ставят другой бандаж?
Нашла Ваши сообщения на форуме:
3. Сколько будет стоить операция переделывания ЛБЖ - в ЖШ?
4. У меня косметический вариант ЛБЖ (три дырочки и разрезик в пупке), будет ли дополнительный разрез после ЖШ?
Спасибо!
1. Да Вы поняли правильно.
2. Бандаж оставить можно, у нас есть такой опыт, но лучше поставить нерегулируемое кольцо ниже на малый желудочек. Такой опыт у нас больше и эффективность такого "бандажированного шунта" в среднем выше.
3. Реконструктивная операция будет стоить как первичное желудочное шунтирование, но трудоемкость, риск, и продолжительность у такой операции выше.
4. Обязательно. Будет 8 проколов (включая старые).
Уважаемые Доктора, добрый день.
На Ваш адрес bariatric@mail.ru я направила вопросы, так же выложенные в этом сообщение. Буду признательна за ответ. Спасибо.
"Владимир Викторович и Вадим Викторович, добрый день.
Я являюсь Вашей пациенткой, точнее 09 июня 2009 года вами была успешно сделана мне операция ЖШ. И сама операция и ее результат полностью успешны. Изначальный вес 127 спустя чуть более года 70кг. Вес так и остается стабильным, за исключением периода беременности (год назад я родила), когда было набрано 30 кг, так же успешно и без каких-либо усилий сброшенных в течение 6 месяцев после родов. Сейчас я опять в весе 70 кг.
Обращаюсь к Вам с просьбой о заочной консультации, если это вам не удобно, сообщите плз. в какой день и когда удобно к вам приехать.
После похудения у меня появились неокторые проблемы, которые меня беспокоют, а именно:
- часто водит ноги вниз от колена;
- отеки нижней части ног;
- цвет кожи - стала очень бледной, синяки под глазами. До похудения такого не было, как говориться была кровь с молоком:).
Сдала анализ крови - результат во вложении. Мне трудно оценить его, но на сколько я поняла все в норме, кроме ЛДГ (понижен), Коэф.атерогенности (понижен). Так же эксперты указывают, что несмортя на то, что Холестерол и Триглицириды находятся в пределах нормы, их показатели желательны выше.
С учетом приложенных анализов, подскажите плз.:
1. Что означают в плане здоровья эти показатели;
2. Имеет ли смысл пропить какие-то препарата/витамины с такими анализами;
3. Какие это препараты, как долго и по какой схеме (дозы, длительность и т.п.) их нужно пропить;
4. Через какое время после начала приема препаратов сделать еще контрольный анализ;
5. Имеет ли смысл провести еще какие-то анализы (имею в виду, что видя приложенные результаты вы возможно посчитаете нужным сделать еще какие-то уточняющие исследования).
Заранее спасибо за ответ."
Даша я напишу, но если не права, то доктора меня поправят. Все твои признаки указывают на анемию. Нужно пить железо. А ферритин у тебя какой ?
Ник, про анемию я в первую же очередь подумала, т.к. после родов (что нормально) уже было пониженное железо, но я его полгода восстанавливала и восстановила. Но ферритин в норме - 17 при норме 10-120. Я видела уже обсуждение на форуме о том, что лучше бы к 40. Думала Доктора что-то скажут на сей счет. Но Владимир Викторович мне уже ответил по электронке - сказал что все ок и по моим признакам это похоже на нехватку витаминов группы В, рекоммендовал Мильгамму (колоть 5 дней и далее месяц в таблетках).
Мне 2 гематолога(один из них зарубежный, который в курсе этих операций) ставят диагноз хроническая анемия, при ферритине 25. Гемоглобин скачет от 110 до 125. Пью железо постоянно.
Говорят, хотите жить с хрон. анемией - можете железо не пить.
Конечно надо лечить симптомы, а не анализы..но я в беременность хочу войти с ферритином выше 40, т.е. в норме. Но для этого нужно очень долго и регулярно пить железо, что тоже не полезно. Палка о двух концах.
В связи с принятием закона о допустимой норме в крови водителя не более 0,16 промилле спирта,имею такой вопрос : правда ли,что у пациентов ,перенесших резекцию желудка,естественный фон будет выше этого норматива ?! Т.к. товарищ,перенесший в советское время оп. по иссечению части желудка в связи с язвой,уверяет,что несмотря на то,что он не принимал алкоголь в течение месяца,остановивший его инспектор ДПС,проанализировав его на "трубку" ,объявил,что у него в крови примерно 0,2 промилле (что по нынешним временам влечёт за собою штраф в 30 т. р. + пешеходность на 1,5-2 года)?! Если таковой факт возможен,и имеет под собой медицинское обоснование,-можно ли получить соответствующую справку у уважаемых ВВ&ВВ ? :rolleyes:
Вы в это верите?
Этот товарищ ДПСник хотел развести Вашего знакомого.
На время нахождения алкоголя в крови наличие или отсутствие ЖЕЛУДКА никак влиять не может. Возможно лакоголь бытсрее попадает в кровь да, но все остальные процессы происходят с одинаковой скоростью. Имхо.
Благодарю за ответ,Владимир Викторович,- не хотелось бы стать лёгкой добычей ДПС из-за специфических особенностей функционала изменённого ЖКТ ! :)
Я читала про похожий случай, но там товарищ голодал. Так вот он писал, что у голодающих, после 10 дня голодания в крови обнаруживается алкоголь, хотя они его и не употребляют. Объяснял этот феномен, какими- то естественными физиологическими процессами, которые происходят в организме голодающего человека. Предупреждал всех голодающих, чтобы за руль не садились. Я тогда на это очень удивилась. Неужели правда, в крови голодающих вырабатывается "алкоголь"?
Пишущий товарищ пил только воду и голодал (на момент остановки его ГАИшником) более 20 дней.
скорее всего не алкоголь, а продукты распада жира. Они схожи с продуктами распада алкоголя. Перегар. Ацетон, кетоны.
На самом деле это просто развод ДПСников, нужно не в трубку дышать, а ехать в пункт мед. освидетельствования. При одном только упоминании об этом чаще всего они сразу отпускают и все, т.к. знают, что толку нет и лучше они тут постоят дальше и найдут человека, который "разведется". А кто не уверен в себе по любой причине - разводится на это и все.
Хотелось бы знать, вот тот же ферритин, должен быть не ниже 40, чтобы обезопасить себя от анемии. А тот же витамин В-12, понятно, что норма от 190 до 900, но все же, лучше какой показатель иметь? Последний анализ показал 384. И ни разу выше не было, ниже было, где-то 245, этого достаточно или для профилактики начать прием?
Возможно вопрос к докторам, но я поделюсь мыслями.
От Б12 в разумных пределах Шунтам хуже точно не будет.
Удобно сделать укол хотя бы 1 раз в 2-3 месяца и даже не сдавать его, он очень хорошо накапливается в печени и даже такого редкого одного укола будет достаточно. Я Б12 сдаю не чаще, чем раз в год.
Последний раз сдавала в марте, был 460, это после курса Б12 8 уколов (гематолог назначила). Т.е. лишнего во мне тоже не задержалось.
Таблетками не вижу смысла его принимать, усваивается хуже, пить надо постоянно...легче 1 раз кольнуть быстро и все.
Я пила Ферро-Фольгамму, правда, придется переходить на мальтофер, у меня слишком повышен уровнь фолиевой кислоты. Сейчас хотя бы в 4 раза превышает, зимой было в 12 раз. Хотя, это железо во всем остальном мне подходило идеально. Ничего не поделать. Значит, буду делать укол.
Спасибо:)
Здравствуйте! Меня интересует вопрос: операция желудочного шунтирования является обратимой или нет? если да, то каковы последствия обратимых операций? Спасибо.
Поскольку при желудочном шунтировании ничего не удаляется, ее в принципе можно переделать обратно и вернуть положение органов к нормальной анатомии.
Однако, это всегда сложная реконструктивная операция, общехирургический риск которой выше, чем риск самого желудочного шунтирования.
я знаю об одном таком случае , в кратце так , после жш у девушки был заворот кишок и пришлось удалить значительную часть кишечника в следствии чего у неё перестала усваиваться еда и развились ещё какие то болезни , в общем что бы хоть как то работала система пищеварения желудок был возвращён обратно , НО сказать что ей вернули всё на место и стало всё как ДО я не могу. Она очень больной человек который в принципе борется за жизнь .
В нашей практике такой необходимости не было. Однако был случай, когда пациентка записалась на "переделку обратно" и даже приехала на операцию. В ходе опроса и предварительного обследования, мы заподозрили дефицит витаминов группы B, белка, железа... и связанные с этим клинические проявления (слабость, недомогание, полная потеря аппетита). Пациентка была направлена для лечения в Институт Гастроэнтерологии, где ей в течении трех недель восполняли сформировавшиеся дефициты. В итоге, пациентка пока уехала домой в удовлетворительном состоянии.
В другом случае, у пациентки возник инфекционный энтерит (воспаление тонкой кишки). До тех пор, пока не был поставлен правильный диагноз и не была проведена антибактериальная терапия, пациентка также планировала реверсивную операцию.
Уважаемые доктора. У меня возник вопрос(возможно глупый). Я обследовалась у пульмонолога и кардиолога по причине моего трудного дыхания(трудно дышать и бывают спазмы) и постоянного кашля. Диагноз опять поставить не смогли. Сердце практически в норме.Астмы нет,Рентген отличный. Но у них было много вопросов по снимкам на рентгене и вопросы когда делали спирограмму. На рентгене мои лёгкие укороченные, диафрагма не в виде колокола , а совершенно ровная. Они мне говорили, что ощущение -как-будто лёгкие снизу подпёрты(извините за слово) чем-то и не дают диафрагме разворачиваться при дыхании.(Извините, возможно что-то неточно написала.Написала как поняла). И ещё очень сильно уменьшен объём вдыхаемого воздуха. Т.е вдыхаемый воздух некуда вдыхать. Делали дыхательные пробы и с лекарство и без-разницы нет-объём помещаемого вдоха уменьшен по сравнению с нормой. Пульмонолог не могла понять что же давит снизу на лёгкие и почему. Я не объяснила ей. И теперь собственно вопрос. Если я сверхусилиями смогу похудеть ещё на какое-то количество килограммов и вдруг мой сальник в животе уменьшится хотя-бы немного. ТО может ли мой спаявшийся комок кишечника и прилегающих к нему органов опуститься ниже и дать хотя-бы немного свободы лёгким и диафрагме ? А может всё-же можно удалить мой сальник хирургически ? Хотя вы говорили что нельзя. Я дышу наполовину и я всегда кашляю.Жизни нет никакой-проблемы ездить в транспорте и никуда нельзя пойти(театр, кино, концерт и т.п.)
Да , и ещё хочу написать что это не последствия шунта-это мои врождённые особенности расположения внутренних органов. Оказалось, что я мутант какой-то.
Да вопрос наверно действительно глупый и совершенно не нужный. Нужно не спрашивать, а как почти всегда всё делать самой. Т.е. любыми возможными и невозможными способами худеть ещё. И посмотреть самой -буду я нормально дышать или нет. И развернутся мои лёгкие или нет. Ну что ж опять диеты, возможно какие-нибудь идиотские препараты для похудения. Снова в путь. А гемоглобин и белок ниже нормы. И что же с ними буде при диете ? Замкнутый круг.
Всем большой привет!))
Читаю форум почти неделю и, наконец, решила зарегистрироваться.
Небольшая предыстория, если позволите))) В качестве вступительной речи))
Никогда в жизни не была худенькой, хотя и безобразной тоже не была.
Приехала в Австралию почти 6 лет назад с весом 113 кг (рост 169см), какое-то время держалась, потом поправилась до 128-и.
Объятая ужасом, срочно принялась худеть и, мне это даже удалось - вес вернулся к отметке 111.
Я клялась себе самыми страшными клятвами, что никогда больше не увижу цифру 120 на весах... Но в итоге за последние два года опять увидела.
И не только 120, но уже и 130, и 140...
На сегодняшний день вешу 138 кг и проклинаю все на свете))
Всерьез задумалась об операции, и было уже собралась бежать, но возникла проблема: полная стоимость бариатрической операции у нас - от $25000, однако при наличии частной страховки - $5000.
Согласитесь, это серьезная разница.
Страховку-то я имею, но, как выяснилось, мой план не покрывает такой вид операций. Его нужно было сменить на другой, что я и сделала 14 октября.
Но теперь придется ждать год - это waiting period (период ожидания).
Такова политика страховых компаний.
Теперь задача - не раскушаться еще больше)))...ну и пообщаться поближе с теми, у кого все уже позади))
На всякий случай прошу прощения за много букв))
Боже... так увлеклась вступлением, что забыла задать вопрос))
Мне 45 лет. Пожалуйста, если есть кто-то моего возраста, отзовитесь.
Спасибо большое)))
Марта,мне 41 год(скоро 42).Я живу в Канаде.Ждала свою операцию год и три месяца.Похудела на 70 кг (операция была в сентябре прошлого года).Счастлива.Успехов вам!!Не падайте духом.Понятно,что хочется все и немедленно,но я знаю,что такое жить в иммиграции. 20 тыс.-огромные деньги,которые вы можете сэкономить !Желаю,чтобы год пролетел быстро,а еще лучше,чтобы операцию провели раньше намеченного срока.
Марта, мне 46 лет, СЛИВу немного,10 месяцев, сброшено пока 32 кг. Год пролетит незаметно, успехов вам)))
Мне 49. Операцию делала в 44 года.
Мне 41, ОП ждала тоже год и по тем же причинам, чтобы сделать бесплатно. Очень тяжело было ждать, но благодаря этому времени я узнала СТОЛЬКО информации, что доктор сказал: " Вижу ничего нового рассказать вам не могу."))) Так что совсем уж потерянным, это время считать не могу. Терпения Вам и сил в ожидании!