Международная Федерация Диабета (IDF) о бариатрической хирургии

Международная Федерация Диабета (International Diabetes Federation - IDF) заявила о своей новой позиции в поддержку хирургии в лечении диабета 2 типа

New York, USA
28 Марта 2011

http://www.idf.org/press-release/idf...ype-2-diabetes

В заявлении, написанном 20 ведущими экспертами, говорится о том, что Бариатрическая хирургия должна использоваться в лечении сахарного диабета раньше, чем это принято сейчас. Это нужно для предотвращения серьезных осложнений диабета.

Сопредседатель, профессор George Alberti (Imperial College, London), сказал, “Бариатрическая хирургия – это хорошее и экономически эффективное лечение для пациентов с диабетом 2 типа с приемлемым уровнем безопасности. В отношении пациентов с выраженным ожирением бариатрическую хирургию следует использовать гораздо раньше, а не думать о ней только в самую последнюю очередь. Хирургия должна быть введена в протоколы лечения диабета.”
Также он указал на то, что в отношении Азиатского населения пороги принятия решения об операции могут быть еще ниже, ввиду повышенного у них риска диабета и заболеваний сердца.

Федерация приняла два документа, в которых отражена изменившаяся позиция IDF. Большой документ – «Заявления IDF по бариатрической хирургии», и практические рекомендации, “Executive Summary”.

Очень приятно, Международная Федерация Диабета не забыла про то, что на свете есть такая страна – Россия, и практические рекомендации (Executive Summary) они уже успели перевести на русский язык: http://www.idf.org/webdata/IDF_Baria...Summary_RU.pdf


Полный текст “Заявления IDF по бариатрической хирургии” на английском языке имеется здесь:
http://www.idf.org/webdata/docs/IDF-...ic-Surgery.pdf

А почему у Азиатского населения повышен риск заболеваемости диабетом?

Да все болячки от ожирения как это не печально нет лишнего груза нет проблем )) Приятно что Россию не забыли. Да и все же про азиатов интересно???

Цитата:

---

Сообщение от Жучок

Да все болячки от ожирения как это не печально нет лишнего груза нет проблем )) Приятно что Россию не забыли. Да и все же про азиатов интересно???

---

А у них немного другая ферментная активность, преимущественно привязанных к печени ферментов (отвечают за тощаковый сахар)

к большому сожалению на сайте idf больше нет этих документов, а все-таки хотелось бы ознакомится...

Цитата:

---

Сообщение от pilstanislav

к большому сожалению на сайте idf больше нет этих документов, а все-таки хотелось бы ознакомится...

---

Можем прислать вам на е-mail. Сообщите адрес.

Цитата:

---

Сообщение от Doctor

Можем прислать вам на е-mail. Сообщите адрес.

---

jeniabar@gmail.com

Спасибо!

A как ведет себя инсулиновая резистентость после шунтирования? Есть ли шанс от нее избавиться?

Ага форум то не читаем. Хорошо ведёт себя, даже отлично. Проходит диабет. Но если диабет большого "возраста", то шансов на его прохождение меньше

Давид!А с чего вы вдруг смешали диабет и инсулинорезистентность в одну кучу?)
И до конца она не проходит, да, сахар может быть в норме, а с инсулином всё много сложнее.

Кира, проконсультируйте. Но насколько понимаю Это вопросы связанные. И если не проходит, то значительно улучшается восприимчивость. У вас ведь сахар сейчас в норме?. И открою вам одну очень страшную тайну... ну может и не тайну... я вычитал это у Тюнера.. впитываемость глюкозы не нарушется после оп. она может впитываться везде ... включается какой-о другой фактор. Поэтому если бы инсулино-резистенсность оставалась в полной мере, то диабет не проходил бы. Насколько понимаю из школьного курса, повреждаются рецепторы восприимчивости клеток к инсулину. Т.е механизм проникновения инсулина в клетки. Поэтому происходит клетки голодают (ключик не открыл замок), организм вырабатывает ещё больше инсулина истощая поджелудку, огромное количество инсулина ещё больше повреждают эти рецепторы. Далее диабет. Для этого и проверяют С-пептид, инсулин, чтобы понять в каком состоянии продуцирование инсулина. Я посмотрел одно выложенное вами видео, там по-моему есть прямая связь.

Давид, все верно.
Кроме одного - замок починили, но он не работает как новый( не сломанный), потому шансов ключику там застрять гораздо больше. В общем, бывшим диабетикам, как и инсулинозависимым, расслабляться нельзя и просто всегда помнить/знать, что мы всегда в повышенной группе риска.

Давид))Я не спец.Вот честно.Но, как вы думаете, в чём немалая причина, что после наших операций, спустя некоторое время, происходит не просто откат, а зачастую и новый набор веса?Хотелось бы ваше мнение на этот счёт.
А так,Saga уже ответила, она скорее всего более в теме.Ну и я про свой личный опыт уже написала в другой ветке)

Я не встречал полного обратного набора после БПШ.

Цитата:

---

Сообщение от bdavid

Я не встречал полного обратного набора после БПШ.

---

Ну, а почему именно при БПШ?Я про все операции говорю.И к тому же, уйти в обратное значительное ожирение, пусть даже и не с полным возвратом, это разве не есть не здорово?Так в чём же причины?Вот вопрос.

Ковальков конечно распиаренный диетолог, но тут стоит его послушать!
https://www.youtube.com/watch?v=uRYFQj279LI

Кира, сказать, что я в шоке, ничего не сказать... Спасибо, что заставила задуматься.

Ну, пошла очередная волна. Удивительно, как всё это раскручивается, и всё ради денег )))

Цитата:

---

Сообщение от bdavid

Ну, пошла очередная волна. Удивительно, как всё это раскручивается, и всё ради денег )))

---

Достаточно сдать тест, он недорогой и спать спокойно.Нет призыва бежать к диетологам, если и есть проблема, то с этим или сами-сами или к эндокринологам.Ну или сделать вид, что проблемы нет - самое простое решение))

Кира, не волнуйтесь, сдадите тест, и всё станет понятно. ОРВИ и пр. не должны особо на это повлиять. Точнее говоря, вообще не должны. Инсулин либо он есть, либо его нет.
Но почему-то, предполагаю, что индекс Хома, который делают в любой лаборатории, и мне странно, что вы его никогда не делали, насколько я понимаю, будет хорошим.
А дальше - будет дальше. Будут другие пути решения.

Тать-яна))
Вы совершенно правы!Моя некомпетентность в данном вопросе - это нонсенс среди бариатрических пациентов!
Действительно, удивительно, что я никогда после оп его не делала, а врачи регулярно мне про него не говорили!
Ведь,у бариатрических пациентов, чей индекс массы тела зашкаливал за 40-50, само собой есть информированность о важности данного теста даже после значительного снижения веса!Поэтому они регулярно контролируют не только уровень глюкозы, но и инсулин!
Насчёт того, что вы почему то уверены, что он будет у меня хорошим, это из разряда смешного))
Но юмор -дело хорошее;))

Никакого юмора(без шуток). Значит, ждём результата анализа, вот и всё. Или "делаем ставки, господа"). Результат будет хорошим, а дальше обсудим происходящее.

Цитата:

---

Сообщение от Кира

Тать-яна))
Вы совершенно правы!Моя некомпетентность в данном вопросе - это нонсенс среди бариатрических пациентов!
Действительно, удивительно, что я никогда после оп его не делала, а врачи регулярно мне про него не говорили!
Ведь,у бариатрических пациентов, чей индекс массы тела зашкаливал за 40-50, само собой есть информированность о важности данного теста даже после значительного снижения веса!Поэтому они регулярно контролируют не только уровень глюкозы, но и инсулин!
Насчёт того, что вы почему то уверены, что он будет у меня хорошим, это из разряда смешного))
Но юмор -дело хорошее;))

---

Если вас так сильно интересует инсулинрезистентность, вы можете проверить ее в лаборатории. В обычных лабораториях делают только так называемый индекс HOMA-IR (это расчетный и не очень точный метод). В ЭНЦ можно сделать так называемый гиперинсулинемический эугликемический клэмп-тест - это прямой и точный метод определения инсулин-резистентности.

Вообще инсулин-резистентностью в бариатрической хирургии интересовались лет 10 назад, сейчас научные статьи на эту тему почти исчезли, так как никакой особой практической значимости выявлено не было.

Кира, всё будет хорошо.