Доктора, забыла спросить на консультации - насколько оправданно при операции ЖШ сразу удалять желчный пузырь? есть статистика, что после сброса веса, приходится удалять его из-за камней?
Вид для печати
Доктора, забыла спросить на консультации - насколько оправданно при операции ЖШ сразу удалять желчный пузырь? есть статистика, что после сброса веса, приходится удалять его из-за камней?
Очень хочется Вам помочь, но в верхнем отделе желудка все запаяно настолько, что при попытке поставить кольцо, мы не смогли даже добраться до желудочно-кишечного анастомоза. Единственное, что мижно на сегодняшний день предложить, это перенос межкишечного соустья значительно ниже, чтобы уменьшить всасывание в тонкой кишке. Фактически это означает переделку в БПШ. Можно еще попытаться вводить гель в желудочно-кишечное соустье через эндоскоп, но прежние попытки такой терапии давали только временный эффект.
Рутинно желчный пузырь рекомендуют удалять только при билиопанкреатическом шунтировании. После желудочного шунтирования частота встречаемости калькулезного холецистита действительно повышается на 5-10% по сравнению с неоперированными, однако удалять здоровый орган мы не рекомендуем. Если возникнет такая необходимость в дальнейшем, можно сделать лапароскопическую операцию без дополнительных трудностей, поскольку лапароскопическая операция на желудке спаек в правой половине живота не оставляет.
Владимир Викторович, спасибо за ответ. То есть Вариант с БПШ всё же есть ? Это на случай если вес начнёт расти сильно и неуправляемо. Возможно прибавка 4-5 кг это зимнее потолстение. Буду смотреть по ситуации и изучать вопрос. Но толстой я становиться снова не хочу.Спасибо.
Добрый день многоуважаемые доктора.
Не смогла отправить личное сообщение,поэтому пробую здесь задать вопрос.
Я Слив 2 №12 ,делала еще ушивку и меня пришлось полностью распустить. Пишу Вам с огромной надеждой на положительный ответ. Мой вес на сегодняшний день 100 кг +- кг,начинала с 138,9кг за что я Вам очень и очень благодарна.Только благодаря Вам я не ползу в ширь. Прочитала на сайте про пермокол.
Мой вопрос,на мой шитый желудок возможно сделаеть его? Вес постоянно пытается вырасти, бороться чем дальше тем тяжелее.
Заранее благодарю за ответ.
Ирина.
Ув.доктора! Я сделала у Вас пол года назад бандаж. Беспокоит шрам, похоже что он келоидный. Цвет бордовый, немного выпуклый. Что делать?