PDA

Просмотр полной версии : Реконструктивные операции после ЖШ



kisiaR
22.02.2022, 11:59
После ЖШ у определённого процента прооперированных после 5 лет идёт набор веса. Не всегда это 15/20 % от скинутых кг.
Часто это происходит за счет увеличения диаметра анастомоза. И пища пролетает из желудка со свистом далее по ЖКТ не вызывая чувство насыщения.
Для хирургического решения данной проблемы предлагается лапароскопическая реконструктивная операция с использованием биоколлагена и перенос анастомоза дистальнее.
Но у нас, у шунтиков, за счёт мальабсорбции и так зачастую ЖДА и другие виды анемии, поэтому укорачивание ещё кишечника грозит ещё бОльшими проблемами, но и снижение веса обещается меньше.
Поделитесь опытом те, что прошли реконструктивную операцию с использованием пермакола.
На сайте и в дневниках есть отдельные упоминания, но их сложно найти.

АНА
01.03.2022, 02:54
После ЖШ у определённого процента прооперированных после 5 лет идёт набор веса. Не всегда это 15/20 % от скинутых кг.
Часто это происходит за счет увеличения диаметра анастомоза. И пища пролетает из желудка со свистом далее по ЖКТ не вызывая чувство насыщения.
Для хирургического решения данной проблемы предлагается лапароскопическая реконструктивная операция с использованием биоколлагена и перенос анастомоза дистальнее.
Но у нас, у шунтиков, за счёт мальабсорбции и так зачастую ЖДА и другие виды анемии, поэтому укорачивание ещё кишечника грозит ещё бОльшими проблемами, но и снижение веса обещается меньше.
Поделитесь опытом те, что прошли реконструктивную операцию с использованием пермакола.
На сайте и в дневниках есть отдельные упоминания, но их сложно найти.
http://forum.ves.ru/showthread.php?t=5633
Там в конце есть один отзыв, но только за два месяца после установки пермакола. Но зато Вадим Викторович все детально объяснил.
А вообще, девушки, мое мнение, что все слишком большую роль приписывают желудку в достижении чувства насыщения. Если бы это было верно, то почему тогда у большинства непрооперированных толстяков постоянное чувство голода и тоже не бывает насыщения надолго? У них то нет быстрого сброса в кишечник. Я все же уверена, что на насыщение гораздо больше влияют гормоны. И не мифический грилин, а инсулин, глюкагон, лептин и проч. Я, например, знаю тот факт, что если инсулин повышен постоянно, то вы ни за что не похудеете и будете постоянно хотеть есть. А выбросу инсулина способствуют не только углеводы, но любой прием пищи, даже если он целиком белковый. И выход здесь только один-соблюдать большие перерывы между приемами пищи. А многие (и я в том числе((( после оп настолько привыкаем есть часто и понемногу (именно это нам вдалбливается ото всюду, как неоспоримый факт), что потом уже не можем перестроить свое питание на нормальное трехразовое. Вот он у нас и плещется в крови постоянно.

kisiaR
13.04.2022, 10:35
Растяжение анастомоза произошло, это факт. Делала рентген с контрастом. Пища поступающая из пищевода, практически не задерживаясь проваливается в тонкую кишку. Чувство насыщения пропало, как и переваривание пищи в желудке.
Для решения этой проблемы необходимо делать операцию уменьшения размера соустья между маленьким желудочком и тонкой кишкой до первоначального размера.
Есть 3 варианта решения проблемы
1 в качестве суживающего кольца используют муфту из того же биологически инертного коллагена, который используется для укрепления стенки желудка после рукавной гастропластики – Permacol. Обещается, что такая муфта имеет большую площадь соприкосновения со стенкой желудка и не оказывает на нее существенного давления. Кроме того, чужеродный инертный коллаген постепенно рассасывается, замещаясь собственными плотными тканями организма. НО во время операции мне была наложена уже эта муфта из Permacol, и это меня не спасло от растяжения соустья и набора веса. Из телефонного разговора с врачами я поняла, что они сейчас всё меньше используют этот метод. Я так думаю из-за его малой или кратковременной эффективности.
2 дистальное желудочное шунтирование. Этот метод мне однозначно не подходит. Постоянно стараюсь держать анемию под контролем.
3 силиконовое кольцо. Так называемый нерегулируемый бандаж. Недостатком является, что силиконовое кольцо оказывает постоянное давление на стенку малого желудочка и со временем может ее продавить, оказавшись внутри. Вот про него и хотелось бы услышать побольше.
Есть конечно, ещё один способ. Зашить рот, но ищу пока другие варианты.