Doctor
29.05.2008, 21:21
Очень интересное клиническое наблюдение опубликовано нашими испанскими коллегами (A. Baltasar, C. Serra, R. Bou, M. Bengochea, L. Andreo) в журнале “Хирургия ожирения” (Obesity Surgery).
Речь идет о 10-летнем мальчике, имевшем индекс массы тела 46 (напомним, что верхняя граница составляет 25). У этого мальчика была болезнь Блаунта (рисунок 1). Это ортопедическое заболевания, заключающееся в нарушении роста большеберцовой кости. Никто не знает, отчего развивается это заболевание, есть предположение, что оно является результатом избыточного давления веса тела на эту ростковую зону. Так вот, у этого мальчика это заболевание было настолько выраженным, что его ноги были деформированы, а зоне роста кости были даже переломы (рисунок 2). Поэтому мальчик вообще не мог ходить, а только ездил на инвалидном кресле.
Интересно, что мать этого мальчика раньше также ездила на инвалидном кресле, имея индекс массы тела 65. За пять лет до этого ей было выполнено билиопанкреатическое шунтирование, она потеряла 80% избыточного веса. Отец этого мальчика также перенес шунтирование за три года до этого, потерял 70% лишнего веса.
Оба родителя, имея опыт бариатрической хирургии, настаивали на операции для своего сына. Учитывая его возраст и растущий организм, испанские врачи выполнили этому мальчику такую операцию, как рукавная гастрэктомия (sleeve gastrectomy).
Через 9 месяцев этот мальчик потерял 80% лишнего веса, его индекс массы тела опустился до 27, он стал ходить (рисунок 3).
Этот случай интересен тем, что бариатрическая хирургия помогла всем членам этой семьи. Кроме этого, он подтверждает все усиливающуюся в мире тенденцию делать бариатрические операции даже детям, поскольку консервативные меры эту проблему не решают.
Речь идет о 10-летнем мальчике, имевшем индекс массы тела 46 (напомним, что верхняя граница составляет 25). У этого мальчика была болезнь Блаунта (рисунок 1). Это ортопедическое заболевания, заключающееся в нарушении роста большеберцовой кости. Никто не знает, отчего развивается это заболевание, есть предположение, что оно является результатом избыточного давления веса тела на эту ростковую зону. Так вот, у этого мальчика это заболевание было настолько выраженным, что его ноги были деформированы, а зоне роста кости были даже переломы (рисунок 2). Поэтому мальчик вообще не мог ходить, а только ездил на инвалидном кресле.
Интересно, что мать этого мальчика раньше также ездила на инвалидном кресле, имея индекс массы тела 65. За пять лет до этого ей было выполнено билиопанкреатическое шунтирование, она потеряла 80% избыточного веса. Отец этого мальчика также перенес шунтирование за три года до этого, потерял 70% лишнего веса.
Оба родителя, имея опыт бариатрической хирургии, настаивали на операции для своего сына. Учитывая его возраст и растущий организм, испанские врачи выполнили этому мальчику такую операцию, как рукавная гастрэктомия (sleeve gastrectomy).
Через 9 месяцев этот мальчик потерял 80% лишнего веса, его индекс массы тела опустился до 27, он стал ходить (рисунок 3).
Этот случай интересен тем, что бариатрическая хирургия помогла всем членам этой семьи. Кроме этого, он подтверждает все усиливающуюся в мире тенденцию делать бариатрические операции даже детям, поскольку консервативные меры эту проблему не решают.